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血栓弹力图在慢性阻塞性肺病急性发作期凝血功能监测中的应用
被引量:
11
1
作者
杨震
夏明成
孙鸿
《中国临床研究》
CAS
2017年第12期1647-1649,共3页
目的探讨血栓弹力图技术在监测慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者凝血功能中作用。方法对2015年1月到2016年12月在呼吸内科住院治疗的57例AECOPD患者(AECOPD组)和48例在体检中心体检患者(健康对照组)采取新鲜血标本,使用血栓弹力图...
目的探讨血栓弹力图技术在监测慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者凝血功能中作用。方法对2015年1月到2016年12月在呼吸内科住院治疗的57例AECOPD患者(AECOPD组)和48例在体检中心体检患者(健康对照组)采取新鲜血标本,使用血栓弹力图技术检测相关指标(R值、K值、α角、Ma值和LY30、EPL值),了解慢性阻塞性肺病患者与对照组患者之间的凝血因子功能、血小板功能和纤维蛋白功能差异;其次检测AECOPD组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆D-二聚体、国际正常化比值(INR)及外周血血小板计数(PLT),以求了解上述传统凝血功能检测指标与血栓弹力图检测指标相关性;通过Logistic相关分析了解AECOPD组患者相关临床资料与血栓弹力图相关检测指标相关性。结果 (1)AECOPD组患者R值:(5.97±1.54)min、K值:(1.69±0.43)min、α角:(64.63±7.83)°、Ma值:(66.16±5.89)mm,Ly30:40.82%,EPL:39.92%;对照组患者R值:(7.15±1.23)min、K值:(1.83±0.44)min、α角:(61.74±8.68)°、Ma值:(63.08±4.19)mm,Ly30:67.46%,EPL:68.53%,AECOPD组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)通过多元逐步回归分析中发现:α角与TT负相关(P=0.02,r=-0.308);K值与D-二聚体负相关(P=0.01,r=-0.320);Ma值与D-二聚体正相关(P=0.033,r=0.281);通过多元逐步回归分析发现:α角与吸烟指数负相关(P=0.03,r=-0.381),与COPD患病时间负相关(P=0.02,r=-0.303)。(3)激素治疗组和非激素治疗组α角差异有统计学意义(P=0.023);心衰组和非心衰组Ma值差异有统计学意义(P=0.046);呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组TEG检测各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论(1)血栓弹力图技术与传统凝血功能在监测AECOPD病人凝血功能时存在相关性,不能相互替代。(2)糖皮质激素治疗、吸烟指数和COPD患病时间可能是AECOPD患者凝血功能异常的重要影响因素。
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关键词
慢性阻塞性肺病
呼吸衰竭
血栓弹力图
凝血功能
D-二聚体
吸烟指数
血小板计数
原文传递
结核性大叶性肺炎2例并文献复习
被引量:
1
2
作者
盛维伟
杨震
+1 位作者
彭程
夏明成
《中国临床研究》
CAS
2017年第12期1688-1690,共3页
目的分析及归纳结核性大叶性肺炎的临床特点以便早期诊断和及时治疗。方法分析南京江北人民医院呼吸内科收治的2例结核性大叶性肺炎病例。以"肺结核""大叶性肺炎"为检索词通过中国知网数据库、万方医学数据库对中...
目的分析及归纳结核性大叶性肺炎的临床特点以便早期诊断和及时治疗。方法分析南京江北人民医院呼吸内科收治的2例结核性大叶性肺炎病例。以"肺结核""大叶性肺炎"为检索词通过中国知网数据库、万方医学数据库对中文文献进行检索,检索时间为2000至2016年,共筛选出17篇,分析517例影像学呈大叶性肺炎表现的肺结核患者的临床资料。结果 2例患者起病急骤,表现为高热、咳嗽、咳痰,酷似大叶性肺炎临床症状,血常规提示白细胞计数波动于4.0~10.0×109/L,影像学显示病变位于单侧肺叶,抗生素治疗无效,经抗结核治疗后症状缓解。517例患者中,男320例,女197例,男女比例1.62∶1,主要症状包括发热、咳嗽、胸痛、血痰等。412例(79.7%)白细胞计数为4.0~10.0×109/L、239例(46.2%)痰找抗酸杆菌阳性。影像学表现病变为单侧485例(93.8%),其中单侧上叶为335例。487例(94.2%)患者抗结核治疗1周~1个月,肺内病灶明显吸收。结论肺结核在我国发病率较高,临床表现为非典型性与多样性,易造成临床上误诊、漏诊、误治;因此早期诊断,早期治疗是决定此类不典型肺结核预后的关键。
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关键词
肺结核
大叶性肺炎
影像学
抗结核治疗
原文传递
题名
血栓弹力图在慢性阻塞性肺病急性发作期凝血功能监测中的应用
被引量:
11
1
作者
杨震
夏明成
孙鸿
机构
南通大学附属南京江北人民医院呼吸内科
南通
大学
附属
南京
江北
人民医院
输血科
出处
《中国临床研究》
CAS
2017年第12期1647-1649,共3页
基金
南京市医学科技发展一般性课题(YKK14224)
文摘
目的探讨血栓弹力图技术在监测慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者凝血功能中作用。方法对2015年1月到2016年12月在呼吸内科住院治疗的57例AECOPD患者(AECOPD组)和48例在体检中心体检患者(健康对照组)采取新鲜血标本,使用血栓弹力图技术检测相关指标(R值、K值、α角、Ma值和LY30、EPL值),了解慢性阻塞性肺病患者与对照组患者之间的凝血因子功能、血小板功能和纤维蛋白功能差异;其次检测AECOPD组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆D-二聚体、国际正常化比值(INR)及外周血血小板计数(PLT),以求了解上述传统凝血功能检测指标与血栓弹力图检测指标相关性;通过Logistic相关分析了解AECOPD组患者相关临床资料与血栓弹力图相关检测指标相关性。结果 (1)AECOPD组患者R值:(5.97±1.54)min、K值:(1.69±0.43)min、α角:(64.63±7.83)°、Ma值:(66.16±5.89)mm,Ly30:40.82%,EPL:39.92%;对照组患者R值:(7.15±1.23)min、K值:(1.83±0.44)min、α角:(61.74±8.68)°、Ma值:(63.08±4.19)mm,Ly30:67.46%,EPL:68.53%,AECOPD组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)通过多元逐步回归分析中发现:α角与TT负相关(P=0.02,r=-0.308);K值与D-二聚体负相关(P=0.01,r=-0.320);Ma值与D-二聚体正相关(P=0.033,r=0.281);通过多元逐步回归分析发现:α角与吸烟指数负相关(P=0.03,r=-0.381),与COPD患病时间负相关(P=0.02,r=-0.303)。(3)激素治疗组和非激素治疗组α角差异有统计学意义(P=0.023);心衰组和非心衰组Ma值差异有统计学意义(P=0.046);呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组TEG检测各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论(1)血栓弹力图技术与传统凝血功能在监测AECOPD病人凝血功能时存在相关性,不能相互替代。(2)糖皮质激素治疗、吸烟指数和COPD患病时间可能是AECOPD患者凝血功能异常的重要影响因素。
关键词
慢性阻塞性肺病
呼吸衰竭
血栓弹力图
凝血功能
D-二聚体
吸烟指数
血小板计数
分类号
R563 [医药卫生—呼吸系统]
原文传递
题名
结核性大叶性肺炎2例并文献复习
被引量:
1
2
作者
盛维伟
杨震
彭程
夏明成
机构
南通大学附属南京江北人民医院呼吸内科
出处
《中国临床研究》
CAS
2017年第12期1688-1690,共3页
文摘
目的分析及归纳结核性大叶性肺炎的临床特点以便早期诊断和及时治疗。方法分析南京江北人民医院呼吸内科收治的2例结核性大叶性肺炎病例。以"肺结核""大叶性肺炎"为检索词通过中国知网数据库、万方医学数据库对中文文献进行检索,检索时间为2000至2016年,共筛选出17篇,分析517例影像学呈大叶性肺炎表现的肺结核患者的临床资料。结果 2例患者起病急骤,表现为高热、咳嗽、咳痰,酷似大叶性肺炎临床症状,血常规提示白细胞计数波动于4.0~10.0×109/L,影像学显示病变位于单侧肺叶,抗生素治疗无效,经抗结核治疗后症状缓解。517例患者中,男320例,女197例,男女比例1.62∶1,主要症状包括发热、咳嗽、胸痛、血痰等。412例(79.7%)白细胞计数为4.0~10.0×109/L、239例(46.2%)痰找抗酸杆菌阳性。影像学表现病变为单侧485例(93.8%),其中单侧上叶为335例。487例(94.2%)患者抗结核治疗1周~1个月,肺内病灶明显吸收。结论肺结核在我国发病率较高,临床表现为非典型性与多样性,易造成临床上误诊、漏诊、误治;因此早期诊断,早期治疗是决定此类不典型肺结核预后的关键。
关键词
肺结核
大叶性肺炎
影像学
抗结核治疗
分类号
R563.11 [医药卫生—呼吸系统]
R521 [医药卫生—内科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
血栓弹力图在慢性阻塞性肺病急性发作期凝血功能监测中的应用
杨震
夏明成
孙鸿
《中国临床研究》
CAS
2017
11
原文传递
2
结核性大叶性肺炎2例并文献复习
盛维伟
杨震
彭程
夏明成
《中国临床研究》
CAS
2017
1
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已选择
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