重症医学科重症产妇高危因素及干预策略前移的探讨

目的分析某医院重症医学科(ICU)中重症产妇的高危因素,为有效的干预策略提供循证医学证据。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月间南通大学附属南通妇幼保健院ICU收治的90例重症产妇临床资料,分析重症产妇的高危因素与入住ICU疾病之间的关联性。结果90例重症产妇的年龄在21~48岁,平均年龄为(30.43±5.34)岁。高危因素占比由高到低依次为:孕产次≥3次37例(41.1%)、疤痕子宫35例(38.9%)、非正规产检28例(31.1%)、外地户籍26例(28.9%)、年龄≥36岁25例(23.3%)。重症产妇入住ICU的主要疾病:产后出血47例(占52.2%)、妊娠期高血压疾病20例(占22.2%)、心血管疾病等其他疾病23例(占25.6%)。因产后出血和妊娠期高血压疾病入住ICU的重症产妇存在的高危因素数量[(2.6±0.24)个和(2.55±0.29)个]显著高于心血管疾病等其他疾病[(1.35±0.26)个],差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增加,产后出血的发生率逐步提升,两者呈正相关(相关系数r=0.9961,P=0.0056)。结论产后出血是入住ICU的主要疾病,高危孕妇并存多个高危因素,其中年龄越大,产后出血发生率越高。