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超声引导下ESPB和TPVB对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响
被引量:
7
1
作者
陈爱明
朱晓雪
于建飞
《江苏医药》
CAS
2021年第9期918-921,925,共5页
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响。方法单孔胸腔镜肺癌根治手术患者60例随机均分为三组。E组单用全身麻醉(全麻),C组加用ESPB,D组加用T...
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响。方法单孔胸腔镜肺癌根治手术患者60例随机均分为三组。E组单用全身麻醉(全麻),C组加用ESPB,D组加用TPVB。术后行静脉患者自控镇痛(PCA)。手术前后检测血清CRP、TNF-α和皮质醇水平。记录进入手术室时(T0)、全麻诱导前(T1)、开始切皮时(T2)和手术结束时(T3)的MAP和HR,于术后2 h(T4)、6 h(T5)、12 h(T6)、24 h(T7)和48 h(T8)评估静息及咳嗽时的VAS疼痛评分。观察不良反应发生情况。结果与T0比较,D组T1时MAP降低,HR增加(P<0.05),E组T2、T3时MAP和HR增加(P<0.05)。C组和D组T2、T3时MAP、HR较E组降低(P<0.05);与D组相比,C组T1时MAP增加,HR降低(P<0.05)。与术前相比,三组术后CRP、TNF-α和皮质醇水平增加(P<0.05),E组增加更加明显(P<0.05)。与E组相比,C组和D组T4~T6时静息和咳嗽时VAS疼痛评分、PCA有效追加次数均减少(P<0.05);C组T7时静息时VAS疼痛评分亦低于E组(P<0.05)。E组恶心、呕吐发生率高于C组和D组(P<0.05);D组术中低血压发生率高于C组和E组(P<0.05)。结论在全麻单孔胸腔镜肺癌根治术患者,加用ESPB和TPVB能提供有效的术后镇痛,维持循环稳定,减轻手术应激反应,减少全麻药用量和不良反应。
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关键词
竖脊肌平面阻滞
胸椎旁神经阻滞
单孔胸腔镜
循环
炎性因子
镇痛
原文传递
题名
超声引导下ESPB和TPVB对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响
被引量:
7
1
作者
陈爱明
朱晓雪
于建飞
机构
南通
大学
附属
如东
医院
(
如东县
人民医院
)
麻醉
科
出处
《江苏医药》
CAS
2021年第9期918-921,925,共5页
文摘
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响。方法单孔胸腔镜肺癌根治手术患者60例随机均分为三组。E组单用全身麻醉(全麻),C组加用ESPB,D组加用TPVB。术后行静脉患者自控镇痛(PCA)。手术前后检测血清CRP、TNF-α和皮质醇水平。记录进入手术室时(T0)、全麻诱导前(T1)、开始切皮时(T2)和手术结束时(T3)的MAP和HR,于术后2 h(T4)、6 h(T5)、12 h(T6)、24 h(T7)和48 h(T8)评估静息及咳嗽时的VAS疼痛评分。观察不良反应发生情况。结果与T0比较,D组T1时MAP降低,HR增加(P<0.05),E组T2、T3时MAP和HR增加(P<0.05)。C组和D组T2、T3时MAP、HR较E组降低(P<0.05);与D组相比,C组T1时MAP增加,HR降低(P<0.05)。与术前相比,三组术后CRP、TNF-α和皮质醇水平增加(P<0.05),E组增加更加明显(P<0.05)。与E组相比,C组和D组T4~T6时静息和咳嗽时VAS疼痛评分、PCA有效追加次数均减少(P<0.05);C组T7时静息时VAS疼痛评分亦低于E组(P<0.05)。E组恶心、呕吐发生率高于C组和D组(P<0.05);D组术中低血压发生率高于C组和E组(P<0.05)。结论在全麻单孔胸腔镜肺癌根治术患者,加用ESPB和TPVB能提供有效的术后镇痛,维持循环稳定,减轻手术应激反应,减少全麻药用量和不良反应。
关键词
竖脊肌平面阻滞
胸椎旁神经阻滞
单孔胸腔镜
循环
炎性因子
镇痛
Keywords
Erector spinae plane block
Thoracic paravertebral block
Single-hole thoracoscopy
Circulation
Inflammatory factors
Analgesia
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
超声引导下ESPB和TPVB对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响
陈爱明
朱晓雪
于建飞
《江苏医药》
CAS
2021
7
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