导管内溶栓联合局部抗凝治疗急性下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓足临床常见病、高发病，保守治疗及外科取栓术效果一般jj．安全性较差”一l。随着血管腔内介入技术的发展，导管内溶栓的疗效与安全性得到提高。本研究比较导管内溶栓联合局部抗凝与同期联合全身抗凝治疗急性下肢深静脉血栓患者的疗效，为临床治疗下肢深静脉血栓提供有效方法。

放射性^(125)I粒子植入配合放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的研究放射性^(125)I粒子植入配合放化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法选择2014年5月~2016年8月南通大学附属建湖医院收治的NSCLC患者100例,随机分为对照组(50例)和研究组(50例)。收集两组患者一般资料、病理分期、术后分期、疗效、术后1年、2年、3年的生存患者例数、中位疾病进展时间、中位生存期、不良反应发生情况、治疗毒性情况及治疗前后肿瘤特异性生长因子(TSGF)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平并进行比较。结果研究组治疗总有效率、1年、2年和3年的生存率、中位疾病进展时间及中位生存期均高于对照组(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率及重度毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清TSGF、CYFRA21-1和SCC水平均较同组治疗前降低,且研究组低于同期对照组(P<0.05)。结论放射性^(125)I粒子植入配合放化疗治疗NSCLC可提高疗效,延长患者生存期,安全性高,且能降低患者血清肿瘤标志物水平。

支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺瘤内注射无水乙醇治疗老年肺癌的应用效果

目的探讨支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺瘤内注射无水乙醇治疗对老年肺癌的应用效果。方法回顾性分析96例老年肺癌患者临床资料,依据不同治疗方法分为两组,对照组(支气管动脉化疗栓塞,48例)和观察组(支气管动脉化疗栓塞+经皮穿刺瘤内注射无水乙醇,48例)。观察两组临床疗效、肺功能、远期生存率及并发症发生情况。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平均较治疗前明显升高,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组在治疗后1年、2年、3年的远期生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺瘤内注射无水乙醇治疗老年肺癌的效果较好,可延长生存期,利于改善预后。

纽曼系统护理对胃癌根治术患者胃肠功能及并发症的影响

目的探讨纽曼系统护理对胃癌根治术患者胃肠功能的作用及并发症的影响。方法选取选取93例胃癌根治术的患者,按照入院先后顺序分为2组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予纽曼系统护理。比较2组的胃肠功能恢复情况、疼痛评分、生活质量和并发症发生率。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间和VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);2组护理后的HRQOL各维度评分均显著高于护理前,且护理后观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论纽曼系统护理可显著改善胃癌根治术患者的胃肠功能,降低并发症的发生率,显著改善患者的生活质量,值得临床借鉴。

局部进展期非小细胞肺癌同步放化疗+放射性粒子植入治疗初步研究

目的初步比较同步放化疗±放射性^125Ⅰ粒子植入治疗局部进展期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法选取2014年3月至2015年3月建湖县人民医院和盐城市三院放疗科收治的38例患者,随机分成观察组(20例,同步放化疗+放射性^125Ⅰ粒子植入治疗)和对照组(18例,同步放化疗)。两组患者均行三维适形常规分割放疗和TC方案化疗。观察组3个月后进行放射性125Ⅰ粒子植入治疗。比较两组患者近期疗效、无进展生存、总生存及不良反应情况。结果观察组、对照组总有效率分别为85%、56%(P=0.046)。随访截至2018年5月,观察组、对照组无进展生存率分别为65%、61%(P=0.457),总生存率分别为32%、26%,中位生存期分别为22.8(95%CI为20.5~23.5)、21.3(95%CI为15.9~26.0)个月(P=0.633)。观察组、对照组不良反应发生率分别为45%、78%(P均>0.05)。结论同步放化疗联合放射性^125Ⅰ粒子植入治疗局部进展期非小细胞肺癌近期疗效显著,对延长远期生存也有一定作用,且严重不良反应发生情况较少,值得进一步扩大样本研究。

PVA颗粒联合同轴微导管栓塞治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果

目的:评价采用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血的疗效。方法:65例支气管扩张伴大咯血患者分别行支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉及膈动脉等动脉造影,寻找咯血责任血管,引入微导管超选入责任血管、避开共干血管,予PVA颗粒栓塞。结果:65例患者介入栓塞治疗后咯血得以控制,其中治愈47例,显效18例,治疗有效率100%。所有病例均未发生严重并发症。结论:采用PVA颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血安全有效。