SD大鼠单侧髁突颈横行截骨对下颌骨生长发育的影响

目的应力刺激与髁突生长发育密切相关,髁突是下颌骨的生长区。文中建立年轻SD大鼠单侧髁突颈部截骨的动物模型,探讨应力改变对大鼠健、患侧下颌骨生长发育的影响。方法 72只雄性SD大鼠按完全随机法分为3组,每组24只。建立大鼠单侧髁突颈部横行截骨的动物模型,观察截骨组手术侧、截骨组非手术侧、假手术组手术侧和对照组术后1、3、5、9周髁突影像学、组织学及下颌骨解剖学的变化。检测与髁突生长发育关系密切的结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)及X型胶原在髁突软骨中表达的变化。结果单侧髁突颈截骨后髁突在术后1周代偿性增大。截骨组手术侧术后4个时间点下颌骨生长发育受到限制,非手术侧下颌骨长度、高度、下颌升支高度超过手术侧,导致下颌骨的不对称。HE染色显示截骨组手术侧髁突软骨总厚度代偿性增厚,后明显变薄。免疫组化测定CTGF、X型胶原定量分析结果显示,截骨组手术侧CTGF的表达在术后1、3、5周时强于截骨组非手术侧、假手术组手术侧和对照组。截骨组手术侧X型胶原表达在术后1周时,强于截骨组非手术侧和假手术组手术侧和对照组。结论本研究的动物模型建立具备良好的可行性及可重复性。单侧髁突颈截骨,致应力改变明显,影响下颌骨及髁突生长发育,可导致手术侧、非手术侧下颌骨的不对称,并影响CTGF及X型胶原在髁突软骨的表达。

热压膜材料和自凝塑料在牙科运用38例疗效对比研究

目的:观察比较热压膜材料和自凝塑料在牙科的应用效果。通过疗效对比,测量比较三种厚度的热压膜片和国产自凝塑料在不同处理方式下的弯曲力学性能,明确各自性能差异,为进一步选择合适厚度的膜片代替自凝塑料提供一定的理论依据。方法:对我科2010年10月-2011年5月收治的38例牙颌畸形患者,男16例,女22例,采用不同材料进行治疗。结果:热压膜材料的应力-应变关系随时间变化,其性能与时间相关性的基本表现之一是应力松弛,即当应变维持在某个恒定量时,材料的应力逐渐减少,不会出现断裂点。结论:临床上可根据功能矫治器对固位、弹性的不同要求,选用不同厚度的热压膜材料代替自凝塑料。

两种材质磁力矫治器的临床应用比较

目的研究自凝塑料和热压膜材料两种材质制作的磁力矫治器的临床应用效果,旨在为临床应用提供参考。方法早期反畸形患者18例,随机平均分为A组戴用自凝塑料制作的磁力矫治器,B组戴用热压膜材料为主制作的磁力矫治器。观察指标包括:(1)临床及技工操作时间比较;(2)戴用矫治器以后的主观感觉;(3)1年后矫治效果模型的简单检查;(4)1年内因矫治器本身问题的复诊率。结果热压膜材料为主制作的磁力矫治器,临床及技工操作时间分别为(19.44±6.44)min和(3.11±1.27)min,小于自凝塑料制作的磁力矫治器(P<0.05)。戴用矫治器后患者主观认同,热压膜材料为主制作的矫治器在舒适度与异物感、美观、对吞咽功能的影响这些方面优于A组(P<0.05)。1年内,A组的矫治器发生固位问题、折裂和变形情况的机会大于热压膜材料为主制作的矫治器(P<0.05)。结论结论热压膜磁力矫治器在患者认同感以及临床和技工操作方面均表现出明显优越性,具有很好的应用前景,同时戴用效果未有明显差异,不易发生矫治器的固位,折裂或变形等问题。临床上根据热压膜磁力矫治器的优点,建议推广使用。

Dreve透明硅橡胶间接粘接技术在矫治牙颌畸形中的应用及护理

目的评价Dreve透明硅橡胶间接粘接技术在矫治牙颌畸形中的应用及护理。方法选用Dreve透明硅橡胶，采用单托盘转移法，应用四手操作，对15例需固定矫治的患者进行间接粘接，对粘接效果进行评价。结果通过此种新的间接粘接技术，所粘的托槽等均定位准确，与实际误差小；椅旁操作时间大大缩短，平均（13．11±1．27）min；技工室耗时少，程序简便，操作时间约为38min；托槽的粘接强度提高，脱落率约为4．4％。结论此种粘接技术是一种简便的，行之有效的方法，为临床推广使用间接粘接技术提供依据。

280 mT静磁场对成肌细胞Na＋通道特性的影响

目的 研究磁场对成肌细胞Na＋通道特性的影响.方法 实验分为空白对照和280 mT磁场作用组,将成肌细胞暴露于由磁铁产生的280 mT恒定磁场强度中,每组分别于12、36、60h后,应用全细胞膜片钳技术记录成肌细胞钠电流的激活、失活以及恢复曲线.结果 空白对照组中,Na＋通道开放的数目并不会随细胞培养时间的增加而发生改变.280 mT磁场作用组中,作用36 h,60h后峰电流密度值与其他组差异有统计学意义（n=10,P＜0.05）,280 mT 36 h组的半数最大激活电压为-25.39±0.37 mV、半数最大失活电压数值为-64.88±2.38 mV（n=10,P＜0.05）,280 mT 36 h,60 h失活后恢复时间常数减少,分别为8.49±0.16 ms和8.98±0.25ms（n=10,P＜0.05）.结论 磁场未改变Na＋内向电流具有快速激活和快速失活的特性.磁场作用下,Na＋通道开放的数目随时间的增加而增加,稳态激活曲线右移,Na＋通道难激活,但通道激活的速率没有改变.失活电压（绝对值）减小,通道不容易失活.通道从失活到恢复的过程加快.从动力学角度看,随着加磁时间的增加,磁场作用促进Na＋内流,Na＋开放和关闭的形式发生了改变.

髁突颈横行截骨和骨折对大鼠下颌骨生长发育的影响

目的 建立年轻SD大鼠单侧髁突颈部截骨、骨折的动物模型,探讨应力改变对大鼠下颌骨及髁突生长发育的影响.方法 4周龄72只雄性SD大鼠按随机数字表法分3组,每组24只,分为截骨组、骨折组、对照组.建立大鼠单侧髁突颈部横行截骨,骨折的动物模型,观察术后1、3、5、9周髁突影像学、组织学及下颌骨解剖学的变化.检测与髁突生长发育关系密切的结缔组织生长因子（CTGF）及X型胶原（Col X）在髁突软骨中表达的变化.结果 截骨组手术侧术后1、3周髁突区膨大,髁突颈呈分离影像.骨折组手术侧术后1周髁突呈圆柱状,见骨折线.截骨组手术侧术后4个时间点下颌骨生长发育受到限制,髁突软骨的总厚度术后1周代偿性增厚为（1468.28±53.73） μm,大于骨折组手术侧;术后3、5周总厚度明显降低;术后9周与骨折组手术侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但都小于对照组（P＜0.05）.截骨组手术侧CTGF在髁突软骨中的表达在术后1、3、5周分别为60.18±1.23、72.43±2.82、86.00±2.90均高于骨折组手术侧和对照组Col X表达在术后1周时为64.46±3.76,高于骨折组手术侧和对照组（均为P＜0.05）.结论 单侧髁突颈截骨,致应力改变明显,影响下颌骨及髁突生长发育,可导致手术侧、非手术侧下颌骨的不对称,并影响CTGF及Col X在髁突软骨的表达.

两种不同材质的磁力矫治器表面细菌粘附及卫生情况的对比研究

目的对热压膜材料和自凝塑料这两种不同材质的磁力矫治器表面细菌粘附及矫治器的卫生情况进行临床对比研究，为临床使用热压膜材料提供依据。方法早期反袷畸形患者18例随机分为两组，每组9例。A组戴用自凝塑料制作的磁力矫治器，B组戴用热压膜材料为主制作的磁力矫治器。对矫治器表面细菌附着情况，矫治器异味、色素沉着、软垢的效果进行研究。结果A、B两组菌落计数在矫治前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在矫治后6个月及1年后A组菌落计数、异味、色素沉着情况明显大于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组菌落计数、异味、色素沉着情况随着矫治时间的增加而增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热压膜材料的卫生情况明显好于聚甲基丙烯酸甲酯，建议临床使用热压膜材料代替。但要达到良好的卫生效果，采取正确的口腔清洁措施，良好的饮食习惯，按医嘱维护和清洗矫治器都是十分必要的。

牙漂白药物对牙体组织影响研究进展

变色牙的美容修复是临床中经常遇到的问题。对变色牙的治疗主要包括漂白、釉质微打磨技术、贴面和全冠修复等方式。牙漂白术作为一种最保守的治疗方法常成为变色牙治疗的首选。有研究表明,高浓度的漂白药物对牙体组织的表面形态、化学组成、微硬度及釉质抗折性等都有影响;漂白药物甚至还可透过牙本质对牙髓造成刺激。本文着重以漂白药物对牙体硬组织的影响做一综述,以探讨漂白药物对牙体结构的影响。

声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎临床疗效评价

目的评价声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年2月在南平市妇幼保健院牙体牙髓科门诊就诊的残髓炎患者78例(共78颗患牙),随机分为试验组(41例)和对照组37例。试验组采用声波根管器械联合ProTaper锉进行根管预备,对照组采用单纯的ProTaper锉进行根管预备。两组患者根管预备完成后均用氢氧化钙封药1周,然后行根管充填。比较两组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的术后反应及1年后的疗效。结果试验组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的疼痛反应均较对照组轻;试验组1年后的疗效亦优于对照组。结论声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎,可减少预备后的疼痛反应,同时提高根管充填的质量,保证根管治疗的成功率,值得临床推广应用。