肿瘤标志物SCC-Ag、NSE、CEA联合检测对肺癌诊断的价值

目的:探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌中的诊断意义。方法:对168例有肺部疾病入院患者其中肺癌108例,肺部良性病变(BLD)60例以及45例健康人的血清样本,用化学发光法检测其血清SCC-Ag、NSE、CEA的含量。结果:肺癌组SCC-Ag、NSE和CEA水平明显高于健康组和良性肺病组(P<0.01);肺癌组SCC-Ag、NSE和CEA升高与肿瘤病理学类型具有相关性,并与临床分期呈正相关(P<0.01);SCC-Ag检测阳性率以鳞癌最高,CEA检测阳性率以腺癌最高,NSE检测阳性率以小细胞癌最高。结论:SCC-Ag、NSE、CEA 3项肿瘤标志物对肺癌的诊断具有较大的辅助诊断价值并对病情和预后具有判断意义。

后路腰椎体间融合术中自体血回输联合术后输注氨甲环酸的应用分析

目的探讨后路腰椎体间融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术中自体血回输联合术后输注氨甲环酸的应用。方法选取2016年1月至2018年12月江阴市人民医院收治因腰椎疾患需要手术患者80例,男36例,女44例;年龄30~79岁;平均(51.2±18.7)岁。腰椎间盘突出合并腰椎不稳44例,腰椎管狭窄28例,腰椎滑脱8例。所有患者均术中自体血回输,其中40例术后静脉输注氨甲环酸患者纳入A组,40例术后静脉输注平衡液患者纳入B组。对比分析两组患者的总失血量、术中失血量、术中回收自体血量、术后失血量、凝血功能等指标、下肢静脉血栓发生率。结果A组患者总失血量(976±268)mL、术后失血量(217±59)mL均明显低于B组的总失血量(1264±282)mL、术后失血量(492±69)mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量、术中回收自体血量比较差异,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组纤维蛋白原比B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组发生下肢肌间静脉血栓2例,B组1例,两组发生率都较低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLIF术中自体血回输联合术后输注氨甲环酸可有效减少术后出血,不增加下肢静脉血栓发生等风险,具有可行性、有效性、安全性。

微小RNA及其靶基因对垂体腺瘤的生物学影响

垂体腺瘤单克隆起源于垂体腺细胞,是蝶鞍区最常见的肿瘤。其发病率约为颅内肿瘤的22.5%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤。大多数的垂体腺瘤为良性,仅0.1%的垂体腺瘤会进展为垂体癌。目前垂体腺瘤发病机制还不清楚。微小RNA(miRNA)是短片段的非编码RNA,主要在转录后水平调控基因的表达。大量报道证实miRNA的紊乱表达与垂体腺瘤密切相关。为此,本文对miRNA影响垂体腺瘤行为学及其作用机制以及miRNA相关药物治疗垂体腺瘤进行简要综述。