多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病74例效果分析

目的:观察和评价多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将140例慢性阻塞性肺病患者随机分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗对照组。观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能、血气变化及不良反应发生率。结果:多索茶碱治疗组临床总有效率高于氨茶碱治疗组,且不良反应发生率低(P<0.05)。结论:多索茶碱是一种安全有效的治疗慢性阻塞性肺病的药物。

高糖刺激肾小球系膜细胞Bcl-2、Smac、Fas的表达研究

目的:研究高糖刺激肾小球系膜细胞后,凋亡相关基因Bcl-2、Smac、Fas的表达情况。方法:将体外培养的大鼠肾小球系膜细胞分为正常对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)和高糖组(糖浓度为30 mmol/L),采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同作用时间(12 h、24 h、36 h、48 h)下,系膜细胞的增殖状况,且在各时间点,采用免疫荧光染色法观察Bcl-2、Smac、Fas的表达情况并测定其荧光强度。结果:MTT比色法检测结果显示高糖组较对照组系膜细胞增殖明显,与作用时间呈正相关。同时,免疫荧光检测结果显示高糖组Bcl-2在以上不同时间作用下,与对照组相比,荧光强度增强(P<0.05),且高糖组随作用时间的延长,强度也相应增强,24 h、36 h、48 h各时间点的荧光强度与12 h相比,差异有统计学意义(P<0.05)。而Smac、Fas的荧光强度与对照组相比则减弱(P<0.05),且随作用时间的延长,强度也逐渐减弱,24 h、36 h、48 h各时间点与12 h相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2的荧光强度与Smac或Fas的荧光强度之间存在明显的负相关关系(P<0.05)。Smac的荧光强度与Fas的荧光强度之间存在明显的正相关关系(P<0.05)。结论:高糖刺激系膜细胞后,细胞增殖明显,Bcl-2的表达增加,Smac、Fas的表达下降,呈时间依赖性。

低剂量放疗治疗8例重型/危重型新冠肺炎的初步临床观察

目的探讨全肺低剂量放疗(LDRT)治疗重型/危重型新型冠状病毒(COVID⁃19)肺炎的疗效和不良反应。方法本研究为单臂Ⅰ期临床研究,对2023年1月至6月南通大学附属江阴医院收治的经内科治疗后病情恶化或无改善的8例重型/危重型新型COVID⁃19肺炎患者行全肺LDRT。患者取仰卧或俯卧位,前后对穿照射,剂量权重为1∶1,全肺LDRT剂量0.5~1.5 Gy。分析患者放疗前后氧合状况、炎症指标和影像学变化,观察患者急性放射性不良反应。结果LDRT后1周,7例(87.5%)患者的SaO_(2)/FiO_(2)或PaO_(2)/FiO_(2)指标上升,7例(87.5%)患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL⁃6)等炎性指标下降,胸部CT/胸片扫描显示5例(62.5%)肺部炎症受累范围显著减少。未观察到明显急性放射性不良反应。结论对内科治疗效果欠佳的重型/危重型新型COVID⁃19肺炎患者进行全肺0.5~1.5 Gy剂量的LDRT治疗,有助于降低炎症指标,改善临床症状,促进炎症吸收且无明显急性不良反应。