乳腺钙化诊断良恶性疾病的临床钼靶X线分析——附380例报告

目的 分析乳腺疾病患者的乳腺钙化性质及钼靶X线影像表现,为临床提供最佳治疗方案具有重要意义。方法 回顾型分析经穿刺、麦默通、手术临床病理证实且资料完整的380例乳腺疾病患者的临床资料,所有病例均行钼靶X线检查,对其钙化形状、边缘、大小、密度、数目、分布及周围临近组织影像改变进行回顾性综合分析。结果 380例患者中良性钙化296例,占78%,其中纤维囊性变41例、乳导管钙化69例、血管钙化17例、皮脂腺钙化3例、脂肪瘤3例、手术缝合线钙化4例、外伤瘢痕钙化3例,出血机化2例,结节钙化68例,退行性变14例,纤维腺瘤72例;恶性钙化84例,占22%,其中浸润导管癌56例、髓样癌18例、浸润小叶癌6例、囊腺癌4例。乳腺钙化分腺体组织内钙化和腺体组织外钙化,腺体组织内(导管内或小叶腺泡内)345例、腺体组织外35例,其中血管钙化17例、外伤瘢痕钙化3例、手术缝合线钙化4例、积乳囊肿7例、皮脂腺钙化3例、脂肪瘤3例。斑片状、点状钙化密度较高、边缘清晰,泥沙样、针尖样蠕虫样钙化,密度较低、边缘欠清晰;圆环形、双轨样钙化形状固定。结论 分析乳腺良恶性钙化征,对乳腺良恶性病变诊断鉴别诊断,特别是微小乳腺癌、导管浸润癌的早期诊断早治疗具有重要临床意义。