宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕80例临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床体会。方法80例输卵管性不孕患者,在患者月经干净后3~7 d和第2次月经干净7 d内进行两次宫腔镜下输卵管插管通液术。分析两次术后宫腔镜输卵管通畅情况以及1年后妊娠率。结果80例患者均顺利完成手术。第1次宫腔镜术后有42例双侧通畅、17例单侧通畅、12例双侧部分通畅、9例双侧不通,输卵管通畅率为73.75%;第2次术后双侧通畅56例、单侧通畅12例、双侧部分通畅6例、双侧不通6例,输卵管通畅率为85.00%。第2次术后输卵管通畅率高于第1次术后。80例患者中,输卵管开口粘连27例,术后输卵管通畅率为81.48%,1年后妊娠率为62.96%;输卵管开口增生物17例,术后输卵管通畅率为94.12%,1年后妊娠率为76.47%;输卵管开口正常15例,术后输卵管通畅率为80.00%,1年后妊娠率为46.67%;其他(宫颈、宫腔病变)21例,术后输卵管通畅率为85.71%,1年后妊娠率为71.43%。1年后总妊娠率为65.00%(52/80)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术是输卵管性不孕症的重要诊治手段,可明显提高宫腔镜插管成功率及受孕率。

麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇用于预防二次剖宫产产后出血的价值

目的 探讨麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇用于预防二次剖宫产产后出血的效果。方法 选取2022年4月至2023年4月南通大学附属泰州妇产医院收治的70例二次剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组予以卡前列素氨丁三醇联合缩宫素,观察组采用麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇,比较两组预防产后出血的效果。结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组输血量少于对照组,止血所需时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,D-二聚体(D-D)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05)。结论 麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇用于预防二次剖宫产产后出血效果更显著,不仅可控制术中以及术后出血量,还可缩短住院时间,同时可将血压以及心率控制在合理范围内,改善凝血功能,降低产后出血发生率。