老年良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后短期发生单纯泌尿道感染调查及其影响因素

目的探讨老年患者经尿道前列腺电切术后发生泌尿道感染的现状及其影响因素。方法选取2019年6月—2021年12月于南通大学附属肿瘤医院行经尿道前列腺电切术的127例老年患者为研究对象,根据患者是否发生泌尿道感染分为感染组和非感染组。收集患者的临床、实验室检查和手术资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析明确术后发生泌尿道感染的危险因素。结果在所纳入本研究的患者中,有37例术后发生泌尿道感染,90例无泌尿道感染。单因素分析结果表明,2组在年龄、糖尿病、术前留置导尿、预防性使用抗生素、糖化血红蛋白(HbA1c)、手术时间和导尿管留置时间方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析表明,糖尿病、术前留置导尿以及导尿管留置时间≥5 d是老年经尿道前列腺电切术后发生泌尿道感染的危险因素,而术前预防性使用抗生素是保护性因素。据此构建的回归模型预测老年经尿道前列腺电切术后发生泌尿道感染的曲线下面积为0.83,敏感性和特异性分别为75.7%和83.3%。结论积极控制基础疾病,尽量避免术前导尿、术后留置导尿时间过长,以及术前合理使用预防性抗生素可能有助于降低术后泌尿道感染风险,具有一定临床应用价值。