妇产科患者术后腹胀的中医护理对策

目的探讨妇产科患者术后腹胀原因及中医护理对策。方法通过对腹胀原因的分析,对68例妇产科术后出现腹胀的患者进行活动、饮食、针灸、按摩、心理等一系列中医护理。结果本组68例患者术后腹胀情况均解决,未发生并发症,顺利康复出院。结论通过对妇产科患者术后腹胀原因的分析,有针对性的进行中医护理干预,解决了患者腹胀,促进了患者的康复。

中药人工周期联合地屈孕酮片对宫内膜异位症不孕患者妊娠及血清学的影响

目的研究中药人工周期联合地屈孕酮片对宫内膜异位症(EMs)不孕患者妊娠及血清学的影响。方法选取2014年3月至2016年3月间在南通市中医院接受治疗的EMs不孕患者96例,依据随机数表法将患者分成两组:对照组(48例)使用地屈孕酮片治疗,观察组(48例)在对照组基础上结合中药治疗;观察患者治疗后妊娠情况、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平变化情况,使用B超检测患者A型子宫内膜数量,卵泡发育状况,子宫内膜的厚度和排卵日内卵巢血流动力学情况。结果观察组和对照组患者妊娠率分别为54.17%、37.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组和对照组患者血清TNF-α[(17.45±4.26)ng/m L vs(22.07±4.36)ng/m L]、IL-6[(18.24±3.16)pg/m L vs(23.17±3.50)pg/m L]、舒张期末流速(EDV)[(11.02±1.43)cm/s vs(9.30±1.86)cm/s]、搏动指数(PI)[(0.69±0.31)vs(1.21±1.05)]、收缩期峰值流速(PSV)[(21.10±1.89)cm/s vs(18.24±1.93)cm/s]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药人工周期联合地屈孕酮片可改善患者卵泡和子宫内膜的发育与生长,降低炎症因子水平,提高妊娠率。

妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓10例临床分析

近年来下肢深静脉血栓（DVT）形成有逐年上升的趋势，是妇科肿瘤患者的严重并发症，术后更易发生。由于DVT可引起下肢活动障碍，血栓吸收后静脉瓣受损影响其功能，导致下肢静脉血栓综合征，甚至使患者丧失劳动力，更严重者当栓子脱落时可造成肺栓塞，导致患者死亡。

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变26例临床观察

目的:探讨拟行全子宫切除的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术前宫颈环形电切术(LEEP)诊断性锥切的可行性。方法:宫颈上皮内瘤变56例患者均经阴道镜活检结果为CIN II～III,无生育要求,意愿切除子宫。分为两组:观察组26例行LEEP诊断性锥切术,根据锥切病理诊断结果决定手术方式。对照组30例行全子宫切除术。结果:(1)观察组26例中,阴道镜活检与LEEP术后病理诊断吻合17例(65.38%),LEEP术后病理与离体标本病理吻合率100%;(2)对照组30例中,阴道镜活检19例,与离体标本病理诊断吻合率63.33%。两组吻合率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP术后病理可弥补阴道镜活检的局限性,提高宫颈疾病诊断的准确性,对CIN临床诊治方案的制定具有重要的指导作用。

笑气吸入联合利多卡因用于无痛人流的临床观察

人工流产术是避孕失败的补救措施,是孕早期终止妊娠的手术。目前有多种镇痛方法用于临床,如利多卡因、异丙酚等,我院从2003年起开展笑气联合利多卡因用于人工流产术,取得较好效果。

改良VBP方案治疗宫颈癌26例临床分析

目的探讨改良VBP方案在宫颈癌治疗中的作用。方法比较Ⅰ_(b2)～Ⅱ_b期、直径≥4cm巨块型宫颈癌化疗手术组26例与直接手术组20例的疗效。结果化疗手术组化疗后术前肿瘤完全缓解13例、部分缓解9例;分期降级16例。术后病理检查宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、脉管内栓塞、宫颈残留,化疗手术组分别为2例、5例、2例、1例;直接手术组分别为6例、7例、3例、4例。化疗手术组术后2年内复发3例,直接手术组12例;化疗手术组术后2年、3年内存活分别为21例、18例,直接手术组分别为11例、7例。结论改良VEP方案联合手术治疗巨块型宫颈癌,可缩小肿瘤体积,减少术后复发,提高长期生存率,安全有效,值得推广。

腹腔镜诊治子宫内膜异位症89例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症诊治中的作用。方法：对89例子宫内膜异位症患者的治疗效果进行回顾性分析。结果：盆腔包块35例,痛经18例,不孕36例,均行腹腔镜盆腔粘连分解＋卵巢异位囊肿剥除＋异位病灶切除。其中27例术后输液3-6次,妊娠15例（41.7%）,术后14例加服孕二烯酮3-6个月,无1例复发。随诊超过6个月者54例,复发2例（3.7%）。结论：腹腔镜手术是腹膜型或卵巢型子宫内异症手术治疗的首选方法。

γ-synuclein及mtTFA在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:检测乳腺癌特异性基因1(γ-synuclein)与线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,mt TFA)在不同子宫内膜组织中的表达,探讨其与子宫内膜癌发生、发展和侵袭转移的关系。方法:采用S-P免疫组化法检测γ-synuclein与mt TFA在子宫内膜癌组织、非典型增生子宫内膜组织中的表达情况,同时选择16例正常子宫内膜组织作为对照。结果:γ-synuclein和mt TFA在子宫内膜癌组织中的阳性表达率均明显高于非典型增生子宫内膜组织和正常子宫内膜组织,差异有统计学意义(P<0.05)。γ-synuclein和mt TFA在子宫内膜癌组织中的表达与不同临床-病理分期、肌层浸润深度及淋巴结有无转移均有明显相关性,且差异有统计意义(P<0.05)。结论:γ-synuclein和mt TFA的表达与子宫内膜癌的发生、发展及侵袭转移有关,可能成为子宫内膜癌的临床诊断、治疗及预后评估的新指标。

宫腔镜在诊治宫内节育器异常中的应用

目的:探讨宫腔镜在诊治宫内节育器异常中的价值。方法:选取本院3年内在门诊取环中发现有异常的48例患者,应用宫腔镜诊治。结果:通过宫腔镜诊治全部顺利取出,无并发症发生。结论:对宫内节育器异位或取出困难者,宫腔镜诊治是最佳选择。