血必净联合血液净化治疗重症急性胰腺炎合并MODS的效果分析

目的 探讨血必净联合血液净化治疗在重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis, SAP)合并多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS)患者中的应用价值。方法 回顾性选取2020年10月—2023年10月南通市中医院收治的80例SAP合并MODS患者的临床资料,根据治疗方法的差异性进行分组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上加用血液净化治疗,观察组在对照组的基础上加用血必净。比较两组临床症状缓解情况、MODS评分、急性胰腺炎床边严重度指数(Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis, BISAP)、C-反应蛋白(C-reactive Protein, CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)、氧合指数与血清肌酐水平。结果 观察组BISAP评分、MODS评分为(1.44±0.47)分、(2.95±0.95)分,低于对照组的(2.06±0.54)分、(3.97±0.97)分,差异有统计学意义(t=5.477、4.751,P均<0.05)。观察组的临床症状缓解时间均短于对照组,氧合指数高于对照组,CRP、IL-6与肌酐水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在SAP合并MODS患者治疗中,采用血必净联合血液净化治疗,能够缩短主要症状的缓解时间,改善患者的病情,减轻炎症反应,对呼吸、肾脏损伤也有一定的保护作用。

ICU患者不良心理分析及护理对策

ICU患者多存在恐惧、孤独不安、悲观和抑郁、暴躁等不良心理状态,认为采取建立良好的护患关系、环境的改善、注意与病人保持有效的交流,让病人的"心"跟外界接触以及中医情志疗法的应用等措施,有助于患者的康复。

ICU病人肺部感染的护理

阐述了ICU病人的肺部感染原因及护理方法。认为自身性感染因素、侵入性操作因素、呼吸治疗器械的污染、抗生素的滥用是导致肺部感染的因素。提出了加强呼吸道管理、营养支持增强机体抵抗力、加强口腔护理、加强ICU病房管理的护理对策。