全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响

目的:探讨全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩(VBAC)产妇产痛程度及产程的影响。方法:VBAC产妇112例随机分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规阶段式护理,观察组采用全程连续性助产护理。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)和视觉模拟焦虑量表(VAS-A)分别评估两组产痛和焦虑状况;比较两组自然分娩率、胎儿窘迫率、产后出血率、出血量,以及两组中自然分娩产妇的产程。结果:观察组产后24 h的VAS评分、VAS-A评分及产后出血量显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组自然分娩率、出血率及胎儿窘迫率无显著差异(P>0.05)。观察组第1产程、第2产程及总产程均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:全程连续性助产护理可有效缓解VBAC产妇的不良情绪,缩短产程,减少产后出血量。

无缝隙护理管理模式在促进母婴分离产妇母乳喂养中的应用

目的对无缝隙护理管理模式在促进母婴分离产妇母乳喂养中的应用效果进行分析。方法从2016年1月—2017年6月在该院分娩的产妇中选取400例母婴分离产妇,随机、均等分为对照组与研究组。对照组使用常规护理管理模式,研究组使用无缝隙护理管理模式。对比不同组别产妇母乳喂养知识掌握与母乳喂养情况、对护理的满意度、对母乳喂养知识与喂养技巧掌握的依从情况。结果研究组产妇母乳喂养知识掌握率96.0%,明显高于对照组80.5%(P<0.05);研究组产妇母乳喂养成功率92.5%明显高于对照组的77.5%(P<0.05);研究组产妇护理满意度96.5%,明显高于对照组的80.5%(P<0.05)。结论无缝隙护理管理模式在促进母婴分离产妇母乳喂养中的应用效果显著,有大规模推广的必要。

妊娠肝内胆汁瘀积症患者的观察与护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP）,是妊娠期特有的一种并发症。主要发生在妊娠晚期,少数发生在妊娠中期,主要危害胎儿,可导致早产、羊水胎粪污染及胎儿宫内窘迫甚至死胎,目前已受到产科临床工作者的高度重视。

妊娠期糖尿病病人家庭功能、心理弹性与自我管理行为的相关性分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)病人家庭功能和心理弹性对自我管理行为的影响。方法:采用一般资料问卷、家庭关怀度指数问卷、心理弹性量表和自我管理行为量表对204名GDM孕妇进行调查。结果:GDM孕妇的家庭功能总分为(8.59±1.79)分;心理弹性总分为(68.41±9.31)分;GDM孕妇自我管理行为的总得分为(114.39±12.32)分,得分指标为68.09%;GDM孕妇家庭功能各维度及总分、心理弹性各维度及总分均与自我管理行为的各维度及总分呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。结论:GDM孕妇的家庭功能和心理弹性与自我管理水平具有正相关性,应注重提高GDM孕妇的家庭功能和心理弹性,从而提升其自我管理水平。

“互联网+孕妇学校”管理模式对妊娠期糖尿病患者自我管理能力和妊娠结局的影响

目的:探讨“互联网+孕妇学校”管理模式在改善妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理能力和妊娠结局中的作用。方法:选取2020年1月至8月南通市妇幼保健院产科门诊确诊的180例GDM孕妇并按孕妇意愿分为研究组和对照组。其中研究组97例,采用“互联网+孕妇学校”管理模式干预;对照组83例,采用传统护理模式干预。比较两组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、自我管理能力(SMQGDM量表评价)及妊娠结局。结果:干预后,研究组患者FBG、2hPG水平明显低于对照组(P<0.05),SMQGDM评分明显高于对照组(P<0.05),剖宫产、巨大儿及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:“互联网+孕妇学校”管理模式应用到GDM患者的孕期保健,可以提高患者自我管理能力,稳定控制血糖,减少不良妊娠结局。

非营养性吸吮联合宁握对缓解新生儿动脉采血所致疼痛的效果观察

目的:探讨非营养性吸吮联合宁握对缓解新生儿动脉采血所致疼痛的效果。方法:选取我院314例动脉采血新生儿为研究对象,随机分为对照组、干预A组、干预B组和干预C组。在动脉采血过程中对照组不给予任何干预措施,干预A组给予非营养性吸吮,干预B组给予宁握,干预C组给予非营养性吸吮和宁握。采用新生儿心率变化和疼痛评估量表(NIPS)疼痛评估。结果:动脉穿刺中30s四组新生儿心率达到峰值,对照组心率增快更明显,高于干预A组、B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采血后5 min、10 min时,对照组心率仍高于干预A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在采血中30 s、采血后5 min、10 min,干预A、B两组间心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而干预C组的心率低于干预A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非营养性吸吮联合宁握干预新生儿动脉采血能有效缓解疼痛。

护理人员晋级考核方案在分层管理模式中的实施方法及效果分析

目的探讨护理人员晋级考核方案在分层管理模式中的实施方法及效果。方法于2015年起实施《南通市妇幼保健院护理人员晋级考核方案》,根据该方案将护士分成6个层级,制定各层级护士的工作能力要求及晋升标准并执行。结果实施护理人员晋级考核方案后,护士的理论、操作合格率、护理质量得分显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),护理不良事件发生率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员晋级考核方案的实施,充分提高了各层级护士的工作积极性,提升了护士的综合能力,提高了护理质量。

微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响

目的探讨微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响。方法选取江苏省南通市虹桥西村社区中心管理的社区高血压患者200例，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各100例。对照组给予常规社区健康教育，干预组在常规社区健康教育基础上利用微信平台强化健康教育，使用高血压治疗依从性量表进行评分，比较两组患者干预前后高血压治疗依从性、血压值的变化。结果干预后，干预组的高血压治疗依从性量表的遵医服药行为、不良服药行为、自我生活管理、烟酒嗜好管理均优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；干预后，干预组的收缩压、舒张压均优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论微信平台健康教育应用于社区高血压患者，能提高患者的治疗依从性、有效提高血压控制效果。

一种新型复苏囊的设计与应用

重度新生儿窒息时，纠正缺氧和酸中毒是复苏关键，加压给氧是重要环节，正压给氧使肺泡扩张的压力一般要求在3.92-4.90kPa，如果压力大于4.90kPa，易造成肺泡破裂或气胸。目前，临床上突发情况下主要使用手动气囊进行加压给氧，手动气囊上没有压力控制装置，