对高血压脑出血患者实施院前急救的预后分析

目的:总结分析院前急救对高血压脑出血(HCH)患者的生存能力、肢体功能及预后的影响作用。方法:选择高血压脑出血患者293例,分为由急救专业人员到达现场实施救治的142例为观察组,和家属自行送入医院的151例为对照组,并作医院治疗结果跟踪,进行对照分析,比较两组住院天数,生存能力、肢体功能及预后诸情况。结果:观察组总有效率83.09%明显高于对照组的50.99%;及观察组住院时间(38±12天)明显短于对照组(52±17天),生存能力(79.3±4.5分)及肢体功能(71.1±4.8分)明显优于对照组(55.3±7.1分)及(47.5±3.2分);观察组并发症38.03%明显低于对照组的77.48%(P<0.05)。结论:及时、有效的院前急救可提高高血压脑出血的抢救效果,改善预后,提高生存能力和肢体功能及降低并发症、死亡率,缩短住院天数等,值得临床进一步重视。

医联体模式下院前急救联合绿色通道在救治急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的探讨医联体模式下院前急救联合绿色通道在救治急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2020年6—12月本院接收的53例急性缺血性脑卒中患者作为常规组,另选取2021年1—6月本院接收的55例急性缺血性脑卒中患者作为研究组。常规组并给予常规急救措施,研究组给予医联体模式下的院前急救联合绿色通道,比较两组发病至入院时间、DNT时间、DNT达标率、致残率、病死率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动量表(ADL)评分。结果研究组发病至入院时间、DNT时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DNT达标率高于常规组,致残率及病死率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组NIHSS评分均低于入院时,ADL评分高于入院时,且研究组NIHSS评分低于常规组,ADL评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医联体模式下院前急救联合绿色通道在救治急性缺血性脑卒中疗效显著,可提高DNT达标率,降低致残率、病死率,提升日常生活活动能力,减轻脑神经功能障碍,值得临床推广应用。

严重多发伤院前急救与转运体会

目的探讨严重多发伤院前急救与转运体会。方法选取某中心接诊的严重多发伤151例,就院前急救诊治情况进行回顾性分析。结果 151例中,途中行心肺复苏10例,复苏成功2例,死亡8例,经抗休克等治疗安全转运至医院143例;院前诊断符合率100%。结论严重多发伤的院前急救的关键是争取黄金1 h和铂金10 min,积极进行高效的救治是提高患者生存率的关键。

院前急救中的潜在风险因素分析及对策

医患纠纷存在于医疗中的各个环节,并有增加的趋势,医患本是利益共同体,然而医患关系的恶化形成了相互对立的矛盾双方。院前急救高发、易发医患纠纷。任何一个环节不到位都可能引起医患纠纷,因此如何通过风险管理,及早评估和管理,从消极处理到积极预防风险如何在院前急救中得到加强是需要大家共同探讨的课题。

对急性心肌梗死患者实施现场急救与转运的效果评价

目的观察对急性心肌梗死患者实施现场急救与转运的效果,探讨临床价值就注意事项。方法选择84例南通市急救中心现场急救处理的急性心肌梗死患者作为观察组,按照1∶1比例选择84例自行就诊的急性心肌梗死患者作为对照组,比较两组患者发病地点至医院距离、就诊时间、病死率之间差异。结果两组心肌梗死患者发病地点至医院就诊距离(8.08±4.09)km VS(7.97±4.11)km无显著性差异(P>0.05),观察组就诊时间(12.18±3.56)min小于对照组的(57.45±14.23)min,病死率2.38%低于对照组的13.10%(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施现场急救与转运能够缩短就诊时间、降低病死率,应注意完善院前急救的条件和措施、及时做出判断及时正确处理、稳定患者及家属情绪、交待病情、提前联系医院急诊抢救室以节省再灌注治疗的时间。

院前急救中的潜在风险因素分析及对策

目的探讨院前急救中的潜在风险因素及医患纠纷焦点,建立完善的院前急救管理制度。方法选择2013年12月~2015年12月接到呼叫"120"电话的600例作为研究对象。其中,选择2013年12月-2014年12月接到呼叫电话并按常规院前急救方式救治的病例随机抽取300例作为对照组;2015年1月~2015年12月接到呼叫电话并采取经过院前急救风险因素分析后根据患者情况采用的针对性急救方式随机抽取300例作为观察组。结果观察组在采用针对性急救方式后急救满意度高达97.6%.对照组采用常规院前急救方式满意度为76.0%,观察组满意度明显高于对照组94.6%(P<0.05)。结论分析院前急救过程中的潜在风险及医患纠纷焦点分析后,提出了针对性急救方案具有良好的应用效果,大大减少医生、护士在忙乱中出现差错及减少医患矛盾,提高急救质量。