25-羟维生素D和糖化血红蛋白水平与2型糖尿病外周血管病变的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者25-羟维生素D[25(OH)D]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和外周血管病变(PVD)的相关性,为疾病的预防及早期诊断提供参考。方法分析于南通市中西医结合医院进行治疗的2型糖尿病患者基本资料,检测其25(OH)D、HbA1c以及肌酐、血钙等多项实验室指标,按照彩色多普勒超声检查结果将所有82例患者分为PVD阳性和阴性两组,通过样本检测分析PVD的影响因素。结果经彩色多普勒超声诊断,82例T2DM中PVD阳性50例、阴性32例;PVD阳性患者病程、BMI、LDL-C、HbA1c、高于阴性组,25(OH)D低于阴性组(P<0.05);经Logistic回归分析,患者BMI、糖尿病病程、HbA1c以及LDL-C是PVD的影响因素(P<0.05);82例患者中HbA1c控制不佳62例,维生素D缺乏者PVD发生率71.43%,明显高于维生素D充足患者的45.00%(χ^(2)=4.055,P=0.044)。结论患者BMI、糖尿病病程、HbA1c、LDL-C以及25(OH)D水平均会对PVD的发生起到重要影响作用,且对于HbA1c控制不佳患者,出现维生素D缺乏时发生PVD的概率更高。

达格列净治疗老年2型糖尿病肾病及对肾脏功能的影响研讨

研究达格列净运用在老年2型糖尿病肾病(DN)治疗中治疗效果和对肾脏功能产生的影响。方法 抽取2022年01月-2024年01月本院收治的老年2型DN病人78例,随机分组分作研究组和对照组,分析治疗价值。结果 治疗后,研究组血糖指标低(P<0.05);治疗后,研究组肾功能指标低(P<0.05);治疗后,研究组血管内皮因子更优(P<0.05);研究组疗效更高(P<0.05)。结论 老年2型DN治疗中运用达格列净治疗的效果理想,可有效改善病人肾脏功能与血糖指标、血管内皮因子,预后良好,建议运用。

优质护理措施用于骨盆骨折护理中的临床应用效果研讨

研究骨盆骨折中实施优质护理的价值。方法 选择2023年01月-2024年01月到本院治疗骨盆骨折的病人66例,随机数字分组,命名为观察组、对照组,单组33例,分析护理价值。结果 观察组护理满意度高,P<0.05;护理后,观察组心理状态、疼痛感评分低,P<0.05;观察组压疮发生率低,P<0.05。结论 优质护理运用在骨盆骨折护理中可改善病人心理状态,降低疼痛感、并发症发生率,提升护理满意度,推荐运用。

老年糖尿病肾病实施沙格列汀联合前列地尔治疗临床疗效分析

探究针对糖尿病肾病的老年患者采用沙格列汀配合前列地尔治疗产生的临床疗效。方法 将在我院接受治疗的80例患者作为此次临床实验研究的对象,分组的形式采用随机分组法,实验的组别名称命名为参照组和观察组,两组患者接受不同的治疗方案,收集患者的治疗前后血糖指标数据、肾功能指标数据、炎性因子指标、不良反应发生率。结果 观察组血糖指标比参照组好,p<0.05;观察组肾功能水平较参照组更优,p<0.05;观察组炎性因子水平比参照组更好,p<0.05;观察组患者资料之后的不良反应发生几率低于参照组,p<0.05。结论 针对糖尿病肾病的老年患者采用沙格列汀配合前列地尔治疗产生的临床疗效更好。

改良顶空气相色谱法测定生活饮用水中三氯甲烷

根据《生活饮用水标准检验方法消毒副产物指标》(GB/T 5750.10—2006)中规定的顶空气相色谱仪结合电子捕获器(ECD)检测生活饮用水中三氯甲烷的方法,通过改变平衡温度,添加抗坏血酸和氯化钠等顶空条件对该方法进行改良。结果表明,三氯甲烷标准曲线的相关系数(r)=0.999 94,线性关系良好,相对标准偏差(RSD)=1.3%,检出限为0.1μg/L,平均加标回收率为95.3%。该方法符合国家标准要求,且比国标法更加准确、快速,适用于生活饮用水中三氯甲烷的大批量测定。

脑心通胶囊联合注射用血栓通治疗脑梗死的临床效果观察

目的:探讨对脑梗死采用脑心通胶囊联合注射用血栓通方案治疗的效果。方法:选择2021年1月至2022年12月期间南通市海门区悦来镇中心卫生院收治确诊的脑梗死患者62例,随机分为对照组和观察组。对照组(n=31)给予常规西医治疗,观察组(n=31)则采用脑心通胶囊联合注射用血栓通治疗干预,比较两组的临床疗效、治疗前后血液流变学指标和不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(93.55%vs 74.19%,P<0.05)。治疗后观察组全血高切粘度[(5.02±0.50)mPa·s]、全血低切粘度[(9.25±0.97)mPa·s]、血浆粘度[(1.31±0.17)mPa·s]均小于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(12.90%vs 16.13%,P>0.05)。结论:对脑梗死患者采用脑心通胶囊联合注射用血栓通治疗的疗效确切,能改善血液流变学指标,且用药安全性较高。

自动顶空进样毛细管柱气相色谱法检测自来水中三氯甲烷、四氯化碳

目的 建立测定自来水中三氯甲烷、四氯化碳的分析方法;了解海门区自来水中三氯甲烷、四氯化碳的污染状况。方法 采用毛细管柱顶空气相色谱法,并在GB 5750.8—2006基础上进行补充优化,检测自来水中的三氯甲烷、四氯化碳;对2020年海门区105份自来水样进行三氯甲烷、四氯化碳含量检测。结果 自动顶空进样毛细管柱气相色谱法进样平衡条件选择为60℃,30 min。三氯甲烷、四氯化碳检出限分别为0.2、0.1μg/L,加标回收率90.5%~110.0%,重复进样RSD为1.1%~4.4%。检测海门区2020年丰水期和枯水期自来水样(末梢水)105份,结果检出三氯甲烷73份,浓度范围在0.7~24.5μg/L,枯水期三氯甲烷平均浓度是丰水期的3~4倍;枯水期(75.47%)与丰水期(63.46%)检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.79,P>0.05);四氯化碳仅枯水期检出1份。结论 建立的方法精密度、准确度和线性相关性较好,能满足日常检测需要。

头孢菌素类药物临床药学服务对合理用药的影响及对改善病情和控制炎性反应的效果分析

目的:探讨头孢菌素类药物临床药学服务对合理用药的影响及对改善病情和控制炎性反应的效果。方法:将在我院采用头孢菌素类药物治疗的120例呼吸道感染患者随机分为2组各60例(随机数字表法)。对照组由医生或护士进行用药指导,观察组由临床药师实施药学服务,比较两组的症状缓解时间、抗生素使用天数、住院天数、血清炎症因子指标、不良反应发生率。结果:相比于对照组,咳嗽、咳痰的缓解时间观察组缩短,抗生素使用天数、住院天数观察组减少,P<0.05。治疗后,血清CRP、PCT水平在观察组中均低于对照组,P<0.05。不良反应发生率观察组1.67%与对照组13.33%相比,观察组更低(P<0.05)。结论:由临床药师实施药学服务,不仅可促进临床合理用药,还可加快症状缓解,减轻炎症反应,降低不良反应风险。

16排螺旋CT三维后处理技术在肋骨骨折中的价值分析

目的:探讨在肋骨骨折中使用16排螺旋CT三维后处理技术检查价值。方法:选择我院于2019年1—12月接诊且经DR检查未见明显骨折征象的64例疑似肋骨骨折患者,均行16排螺旋CT机容积扫描,并以三维后处理技术实施三维重建。结果:经16排螺旋CT三维后处理技术检查显示,64例患者中存在81处肋骨骨折,其中完全骨折34处(41.98%),不完全骨折47处(58.02%);骨折部位:前后肋交界处骨折15例(23.44%),肋骨头近胸肋关节处骨折23处(35.94%),前肋与肋软骨交界处骨折例11例(17.19%),与横膈重叠处骨折32例(50.00%);骨折合并损伤:肺挫伤38例(59.38%),皮下气肿32例(50.00%),肺不张27例(42.19%),肝脾挫伤14例(21.88%),血气胸25例(39.06%);16排螺旋CT三维后处理技术检测肋骨骨折位置、类型与病理诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:16排螺旋CT三维后处理技术可多角度显示肋骨骨折,提高隐匿性骨折检出率,并能发现脏器损伤,指导临床治疗,以改善患者预后。

小切口阑尾手术、传统开腹手术对急性阑尾炎的治疗效果观察

目的:探讨对比针对急性阑尾炎采用传统开腹手术、小切口阑尾手术治疗的效果。方法:本次研究对象选取了30例急性阑尾炎患者,并选定本次实验研究的分组依据是不同的手术方法,并将所选急性阑尾炎患者均分为两组,各15例,对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用小切口阑尾手术治疗,观察两组治疗效果、手术情况、术后恢复情况、术后疼痛和并发症发生率,并对数据作以分析。结果:两组治疗成功率对比无统计学差异(P>0.05),手术情况、术后恢复情况对比研究组均优于对照组(P<0.05),术后各时段VAS评分对比研究组低于对照组(P<0.05),两组并发症发生率分别为0.00%、26.67%,并发症发生率对比研究组较对照组更低(P<0.05)。结论:在急性阑尾炎的治疗中,小切口阑尾手术与传统开腹手术疗效相当,但手术切口更小、术中出血更少、术后恢复快、术后疼痛程度轻、术后并发症少,临床应用价值更高,值得推广应用。

股疝开放手术采用不同手术方法治疗的效果分析

探讨股疝开放手术采用不同手术方法(腹股沟韧带上方和腹股沟韧带下方切口)治疗的效果。方法 收集2019年01月至2022年01月在我院就诊的股疝患者36例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均18例。对照组股疝开放手术患者均采用腹股沟韧带上方切口,观察组股疝开放手术患者均采用腹股沟韧带下方切口。观察手术时间、住院时间、排气时间、术后复发率、并发症发生率等,并进行统计学分析。结果 两组患者住院时间、排气时间、手术费用比较,P>0.05,观察组患者肠蠕动恢复时间(17.52±5.22)h、下床活动时间(28.16±5.03)h及手术时间(30.34±2.53)min均显著低于对照组(t7.660,P0.000;t2.634,P0.010;t13.136,P0.000)。两组术后2d、1月、3月VAS评分比较,P>0.05;两组患者术后1月、术后3月VAS评分均显著低于术后2d,P<0.05,两组患者术后1月、术后3月VAS评分比较,P>0.05。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术后复发。结论 股疝开放手术采用腹股沟韧带上方和腹股沟韧带下方切口均可有效解决股疝患者症状,且两种手术对并发症及复发的影响一致,但股疝开放手术采用腹股沟韧带下方切口手术时间更短,且肠蠕动恢复时间、下床活动时间也更短。