南通市三级医院不同编制和岗位青年员工压力分析

目的:了解三级医院不同岗位和编制青年医务人员压力现状,提高压力管理的针对性。方法:采取整群抽样方法,对南通市2家三级医院750名40岁以下的青年医务人员进行问卷调查和比较分析。结果:医院编内员工的压力均值略大于编外员工,护理人员压力均值大于临床医师。编外人员在薪酬、职业发展等方面相比编内人员面临着更大压力。结论:应优化考核指标、明确工作角色、引导压力释放路径、改善编外人员相关待遇。

南通市某三级甲等医院住院患者满意度影响因素研究

目的:探讨影响住院患者满意度的因素,为进一步提升服务水平提供参考。方法:委托第三方机构,对南通市某三级甲等医院2018年1-12月出院的患者进行电话回访,并对调查结果进行相关分析和多元回归分析。结果:患者对药房服务和护士态度的评价普遍较高,对收费是否放心和伙食标准的评价最低;患者满意度的影响因素主要有护士态度、医生技术、收费是否放心和伙食标准。结论:医生技术水平的提高是提升患者满意度的基础,改善信息不对等是提升患者满意度的核心,非技术服务的提升是提高患者满意度的关键。

南通一院在公立医院改革中谋求可持续发展点滴

目的 :在公立医院改革中谋求可持续发展。方法 :践行"创新、转型、发展、共享"发展理念,实施"干部能力提升、医疗质量提升、人才和科技强院、医院服务拓展、医院环境美化"五大工程。结果:医院整体服务能力提升,医院特色和优势逐步形成,呈可持续发展态势。结论:"创新、转型、发展、共享"发展理念是城市公立医院综合改革和可持续发展的动力源泉、路径选择、内在要求、宗旨目标。

南通市社会办医现状及发展策略研究

社会办医疗机构是卫生健康行业不可或缺的一部分。一方面,社会资本的参与,可以打破公立医疗机构的垄断格局,形成良性竞争局面;另一方面,大大增加了服务供给,使我国现有的医疗体系更加多元[1]。南通市自2016年成为江苏省社会办医省级试点,在推动社会办医改革创新发展、强化社会办医政策支持等方面做了积极探索。试点工作开展已三年多,作者拟对其社会办医现状进行研究,在总结政策实施过程成效的基础上,探求更好的发展策略,以期进一步推广社会办医改革,促使形成更加完备的卫生服务体系,提供更加多样化、个性化的医疗服务,提高人民群众的满意度。

卫生政策三角模型下探索南通市社会办医健康发展

目的:综合分析影响南通社会办医的内外部因素,为促进南通市社会办医健康发展提出对策及建议。方法:运用卫生政策三角分析模型,从政策环境、内容、利益相关者以及发展过程分析。结果:充分的外部支持性环境、来自利益相关者的动力和阻力,使南通市社会办医发展在曲折中前进。结论:南通市社会办医的健康发展需要明确定位,落实政策强化内涵建设;强调公益性,协同合作做到患者至上;加强监管,与时俱进突破发展瓶颈。

“六大工程”推进市级公立医院高质量发展

目的:在公立医院改革中谋求高质量转型发展。方法:运用SWOT法客观分析医院改革发展优势、劣势、机遇和威胁,形成六大创新工程战略匹配,积极建设创新型医院。结果:医院结构调整初现成效,整体服务能力提升,医院特色和优势逐步显现,呈高质量发展态势。结论:科学决策,创新引领,可推动城市公立医院高质量转型发展。

公立医院章程统领现代医院管理制度建设实践研究

南通市第一人民医院作为市属龙头医院和建立健全现代医院管理制度等多项改革试点单位,创造性落实卫生健康工作方针,聚焦问题抓落实,完善制度促攻坚,基本构建了以章程统领的医院现代化内部治理体系以及治理与运行机制,力促医院高质转型发展,不断增强群众健康获得感、幸福感和安全感。

医院青年医师职业精神状况调查与分析

目的 :调查并分析青年医师关注的职业热点,并从不同维度探讨医院青年医师职业精神状况。方法 :采取整群抽样方法抽取南通市第一人民医院和南通市中医院40岁以下的青年医师为调查对象进行问卷调查,采用SPSS19.0统计软件包对收集到的数据进行整理和分析。结果:医疗卫生群体职业精神建设起积极促进作用的核心因素构成前三位:职业责任占26.1%,职业理想占25.0%,职业态度占20.2%。女性在职业理想和职业技能两个维度优于男性,已婚青年医师人员职业技能优于未婚医师,初级医院青年医师职业作风显著优于中级及以上,余维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。不同学历青年医师职业精神状况各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医院青年医师的职业精神状态在不同维度不尽相同,通过自制量表的调查与分析,可以针对性地加强青年医师职业精神状况建设。

“院长现场办公会”的运行模式及效果评价

目的:通过"院长现场办公会"制度,提高管理效能、增强医院发展动力。方法:由院领导召集涉及所需研究和解决事项的其他分管领导、相关职能科室负责人参加现场办公会议,会前充分准备,会中坦诚交流,会后督办落实。结果:2016年共召开现场办公会14次,督办事项79项,解决57项,正在解决15项,因政策原因有7项无法解决,平均解决率为91.1%,提升了医院的运行效率,推动了医院业务量的不断攀升。结论:"院长现场办公会"制度,提高职能部门服务于临床一线的意识,有利于决策科学化,提高管理效能。

三级公立医院文化期望量表的构建及信效度检验

目的通过德尔菲法筛选编制三级公立医院文化期望与发展现状调查问卷,选取江苏省某地级市三级甲等综合医院医院职工进行实证研究,检验调查问卷的实用性及适用性。方法①本文运用回顾文献、头脑风暴、辩证分析及进行半结构式访谈等方法对量表条目初步制定,两轮德尔菲共邀请11名专家进行专家咨询,对产生的结果利用“界值法”进行分析,“界值法”中包括计算专家的积极系数、权威系数和协调系数等指标得到修改结果,利用Kendall′s W检验结果,根据检验出的结果筛选修改调查问卷条目从而形成初量表。②选取江苏省某地级市三级甲等综合医院360名医院职工对初量表进行预调查,并对结果进行信效度分析。结果两轮专家函询发放的专家咨询表均全部收回,通过计算得出专家权威程度均>0.7,重要性和可操作性的W值均在0.5的范围内波动,通过项目分析及探索性因素分析,该问卷各维度信度均>0.8,KMO统计值均>0.5,表明量表的信效度较好。结论本次调查函询结果可靠,专家的协调程度较好,并最终构建包括9个一级指标和36个二级指标的新时代三级公立医院文化期望与发展调查问卷。

基于德尔菲法的慢病患者满意度调查问卷编制及信效度检验

目的:设计科学、实用及有效的慢性病患者满意度调查问卷,为分析影响慢病患者满意度的因素提供可靠的评估工具。方法:通过查阅文献、访谈及组内讨论等方式,制定初步的调查问卷,选择专业领域专家进行2轮德尔菲法咨询。结果:针对2轮德尔菲咨询结果进行分析,根据分析结果对各项条目进行调整修改,并通过预调查对问卷中的量表信息进行信效度检验,以验证问卷的科学性。结论:慢性病患者满意度问卷具有良好的信效度,对于分析慢性病患者满意度影响因素具有一定的参考价值。

江苏某市社会办医发展现状分析及建议

目的:探讨影响社会办医成效因素,为进一步发展社会办医,提供更多元化、个性化的医疗服务作参考。方法:基于2015-2018年某市卫生系统相关统计数据,分析某市社会办医的发展情况,并对某市府部门工作人员以及医院的管理人员、医务人员等关键人员进行半结构化访谈。结果:某市近几年社会办医疗机构的数目稳步增长,但仍存在政策落实不到位、诊疗服务受局限和夸大宣传等问题。社会办医机构存在水平不高、人才引培困难、医务人员的职称及科研发展受限以及绩效无法保障等缺陷。结论:某市对社会办医应保持积极的态度,进一步探讨规划社会办医的发展方向,提高社会办医水平,构建社会办医与公立医疗机构相辅相成、平等竞争的良好医疗环境。

江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究

目的:分析江苏省某地级市社会办医的现状,探讨该市社会办医发展趋势。方法:依据该地级市卫健委发布的有关统计数据,从社会办医机构数、床位数、职工人数、诊疗人次、出院人数、床位使用率、床位周转率等方面进行分析和探讨。结果:截止至2018年底,该地级市社会办医疗机构1 739家,占全市医疗机构的46.05%,实有床位占比31.99%,在岗职工占比29.96%,工作量虽逐年上升,但明显低于公办医疗机构,床位使用率及周转率较低,平均住院日呈上升趋势。结论:该市近几年社会办医发展势头良好,可通过精进拓宽特色服务、健全优化人才机制、保障完善政策落实,破解社会办医能力瓶颈、人力瓶颈、政策瓶颈,加快社会办医向好发展步伐,助力区域卫生健康事业平衡持续发展。