经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者疗效观察

比较经鼻高流量氧疗和无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取2019年6月-2020年12月南通市第三人民医院呼吸科收治的AECOPD患者99 例,应用随机数表法将其分为两组,对照组无创正压通气(NPPV)46例和研究组经鼻高流量氧疗(HFNC)53例。比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2 / FiO2),以及两组患者的气管插管率、ICU住院时间。结果:治疗后两组患者不同时间点的RR较治疗前明显下降(P <0.05),且两组患者的RR在不同时间点明显低于无创正压通气组(P <0.05)。治疗后两组患者PaO2和PaO2/FiO2较治疗前明显上升(P < 0.05),但两组患者的PaO2和PaO2/FiO2在不同时间点对比无明显差异(P>0. 05)。两组患者PaCO2较治疗前明显下降(P < 0.05),且HFNC组PaCO2与NPPV组不同时间点对比明显下降(P < 0.05)。HFNC组患者气管插管率及ICU住院时间明显低于NPPV组(P <0.05)。结论:对于AECOPD患者, HFNC能改善其氧合状况,降低PaCO2,降低气管插管率及缩短ICU住院时间。