腹膜透析患者并发腹腔感染的护理体会

腹膜透析是治疗尿毒症的主要方法,也是治疗急慢性肾功能衰竭的重要替代治疗方法。临床进行腹膜透析操作的患者易并发腹腔感染一直是困扰医务工作者的难题。而护理工作在预防其腹腔感染中极为重要。现对我院40例腹膜透析术后并发腹腔感染的患者进行调查研究,并对其原因进行了分析和总结,提出相应的预防护理措施,总结体会如下。

肝衰竭中血清转化生长因子-β_1的检测及临床意义

目的：探讨血清转化生长因子β1（TGF-β1）对肝衰竭（LF）预后判断的意义。方法：选择LF患者135例，测定血清TGF-β1分析其水平变化与肝脏损伤程度的关系。结果：LF患者血清TGF-β1明显高于健康组，随着肝病基础之肝硬化、肝癌发展，TGF—β1水平逐渐下降（P〈0．05—0．0001）；慢性亚急性肝衰竭（SACLF）患者早中期TGF—β1水平低于晚期（P〈0．05）；死亡患者血清TGF-β1水平明显高于病情好转者（P〈0．005）。结论：LF患者血清TGF-β1的水平与疾病的严重程度及预后密切相关，它们在LF发生发展过程中可能起重要作用。

多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者心理状态的影响

目的:探讨多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者心理状态的影响。方法:乙型肝炎肝硬化住院患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。出院当日两组患者均接受健康宣教及常规护理,观察组在此基础上采用多维延续性护理方法。分别于出院当日、6个月后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状况;出院6个月采用改良Child-Pugh法评价患者肝功能;采用无记名问卷方式调查患者对乙肝相关知识的知晓率和对医院的满意度。结果:干预6个月后观察组51例(100.00%)对乙肝知识知晓,51例(100.00%)对医院满意,分别高于对照组的36例(70.59%)和41例(80.39%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前Child-Pugh评分观察组为6.0±0.8分,对照组为5.4±2.3,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组Child-Pugh评分6.2±1.3分,明显低于对照组的8.1±1.6分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组干预前SDS及SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后两组SDS及SAS评分均较干预前下降,但观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析,对性别、年龄、病程、Child-Pugh评分以及抗病毒治疗等多变量进行校正,发现多维延续性护理对乙型肝炎肝硬化患者抑郁状态良好预后的OR值为3.045(95%可信区间1.775~23.645,P=0.008);对焦虑状态良好预后的OR值为2.865(95%可信区间1.115~16.698,P=0.005)。结论:多维延续性护理可改善乙型肝炎肝硬化患者抑郁、焦虑等心理状态,提高患者对乙肝知识的知晓率及对医院的满意度,稳定肝功能状态。

鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策

鲍曼不动杆菌属于条件致病菌,广泛存在于自然界中,近年来该菌的分离率和耐药率正逐步增高,正常人也能随身携带此菌,故致病率极高,现已成为医院重要的感染性病原菌.现收集2011年3月至2015年2月我院报告的鲍曼不动杆菌239株,进行流行病学观察与分析其感染的危险因素,同时结合临床提出护理对策,报道如下.