“互联网+延续性护理”对肺结核患者用药依从性及自我护理能力的影响

目的 探讨“互联网+延续性护理”对肺结核患者出院后用药依从性及自我护理能力的影响。方法 选取2020年6月至2022年5月江苏省南通市第六人民医院收治的102例肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各51例。出院后,对照组实施常规随访,研究组实施“互联网+延续性护理”。比较两组出院时及出院后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC],Morisky服药依从性量表-8个条目(MMAS-8)评分、自我护理能力测评量表(ESCA)评分,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分。结果 出院后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平高于出院时,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后,两组MMAS-8评分低于出院前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后,两组ESCA评分高于出院时、SGRQ评分低于出院时;研究组ESCA评分高于对照组、SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+延续性护理”可提升肺结核患者居家期间用药依从性和自我管理能力,值得推广。

ROY适应模式在老年全脑血管造影患者术后的应用效果

目的 探讨ROY适应模式在老年全脑血管造影(DSA)患者术后干预中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月江苏省南通市第六人民医院收治的165例DSA老年患者,按照随机数字表法将其分为对照组(82例)和观察组(83例)。对照组行常规干预,观察组行ROY适应模式干预,两组均由入院开始干预直至出院。比较两组干预前后情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应对方式及并发症情况。结果 干预前,SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组屈服、面对、回避评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组屈服、回避评分低于干预前,面对评分高于干预前,且研究组屈服、回避评分低于对照组,面对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ROY适应模式构建的干预方案用于老年DSA患者术后,可改善患者情绪状态,促进应对方式转变,并减少并发症。

失效模式和效应分析在缺血性脑卒中患者便秘得影响分析

刍议失效模式与效应剖析运用在缺血性脑卒中患者便秘风险管理中的效果。方法 从我院2021年1月—2021年6月期间收治的101例缺血性脑卒中患者为主要研究对象,通过堆积分许方式将101例患者分为分析组51例、常规组50例;常规组以常规护理为主,分析组在常规护理基础上添加FMEA模式,观察干预前后常规组与分析组的患者负面情绪、RPN值、PAC-SYM值、PAC-QOL值。结果 干预前,常规组和分析组的基线资料进行对比,(P>0.05)没有统计学意义,干预后,分析组RPN值低于常规组,且幅度在56.8%~77.93%之间;分析组PAC-SYM值较常规组对比,有重要统计学意义(且P<0.05);分析组PAC-QOL值较常规组对比,统计学意义重大,且(P<0.05);分析组不良情绪和常规组相比,有统计学意义重大,即(P<0.05)。结论 FMEA模式有助于降低缺血性脑卒中患者便秘的风险,改善患者的便秘症状和生活质量,缓解患者的负性情绪,从而提升护理质量和效果,提高患者的就医满意度。

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血39例临床护理

肺结核大咯血是临床常见现象,大部分患者可通过内科保守治疗如抗炎、止血、卧床休息等缓解,但一部分患者常规治疗效果不佳,或手术尚未准备充分等,此时进行选择性支气管动脉栓塞治疗,能迅速达到控制大咯血的目的 [1],为后续治疗赢得充分的时间。本院自2010年2月至2013年2月,对39例肺结核大咯血患者行支气管动脉栓塞术,取得较好疗效,现将护理方法总结如下。

PDCA循环管理在降低住院患者给药差错率中的应用

目的:降低住院患者给药差错发生率,保证患者用药安全。方法:对2012年全院发生的住院患者给药差错情况进行原因分析,应用PDCA循环方法,探讨解决的对策和方法并组织实施。1年后进行效果评价。结果:2013年住院患者给药差错发生率低于2012年(P<0.05)。结论:应用PDCA循环方法,能降低住院患者给药差错发生率,可有效改进给药护理质量,实现护理质量的持续改进。

基于患者视角的预出院访谈体系构建与实施

基于从患者视角发现医疗服务现存问题,提升服务质量,构建并实施了预出院访谈体系。实施预出院访谈后,患者提出意见与建议数量、问题解决数量明显增加,患者就医体验改善,服务流程优化,服务质量持续改进。

风险管理在急诊抢救室的应用

目的观察风险管理在急诊抢救室管理中的应用效果。方法2012年在急诊抢救室实施护理风险管理：制定风险管理制度，加强护理人员的培训，规范急诊抢救室急救物品和药品的管理，加强高危环节的管理。将2012年1～12月实施风险管理后的961例患者作为观察组，2011年1～12月常规管理收治的635例患者作为对照组。比较2组的抢救成功率、护理质量评分、患者的满意率、不良事件的发生率。结果观察组的抢救成功率、护理质量评分、患者的满意率均好于对照组，不良事件的发生率低于对照组。结论实施风险管理能有效的提高急诊抢救室的护理质量，提高抢救成功率，降低不良事件发生率，提高患者对护理工作的满意度。

“1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用

目的探讨"1+3"管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用效果。方法选取2016年7月-2017年6月我院临床送检的277 519件标本为对照组,选取2017年9月-2018年8月我院临床送检的279 269件标本为观察组,对照组采用常规标本送检与交接管理模式,观察组采用"1+3"管理模式,比较2组标本转运时间、标本信息登记齐全率以及标本相关不良事件。结果观察组标本平均转运时间为明显短于对照组(t=4.410,P<0.001);标本信息登记齐全率明显高于对照组(P<0.001),标本不良事件发生率明显低于对照组(χ^2=22.698,P<0.001)。结论 "1+3"管理模式能减少标本流转时间,有效提升检验标本运送和交接的质量,推动标本运送交接环节质量的持续改进。

预出院访谈对提高护理服务质量的作用

医学模式的转变确立了护理工作＂以患者为中心＂的管理思想,护理实践逐渐从重视完成护理工作转变为重视患者需求。预出院即在患者出院前1d完成出院医嘱下达、取回出院带药、核对诊疗费用、进行出院健康指导等相关工作。

个案管理模式对改善肺结核患者服药依从性的效果

近年来随着流动人口的增加、艾滋病的蔓延及耐多药结核病的出现,结核病成为全球紧急事件。结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。联合用药对结核病患者进行有效的短程化疗是现代结核病控制的首要技术措施,而患者服药依从性的高低将直接影响着疾病的治疗及转归。我院2013年6-11月对初次住院治疗的肺结核患者进行了从医院到社区的个案管理实践,观察其对患者服药依从性的影响效果。

出院带药发放流程再造在心内科老年患者中的应用

目的 对心内科老年患者出院带药发放流程进行再造,以提高老年患者用药安全性.方法 针对传统出院带药发放流程中存在的问题,对原有发放流程进行考量、分析,通过流程次序改变、流程环节增加与分解,将发药流程重新设计并实施,比较流程改造前后患者自行完成一日三餐摆药所需时间及正确率、口服药相关知识掌握情况以及服药指导护理的满意度.结果 流程再造组患者对药物知识的掌握情况、患者自行完成一日口服药摆药的时间、患者对服药指导的满意度均较传统发药组提高,t=-7.69～-4.85、6.97、-15.32,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 出院带药发放流程再造有利于提高老年患者院外用药的相关知识与安全性,以及对护理工作的满意度.