急诊科实施护理风险管理的效果分析

目的探讨急诊科实施护理风险管理的价值。方法2017年1—12月在该院急诊科患者110例作为对照组,2018年1—12月110例作为对照组,观察组常规急诊护理,观察组实施下列实施风险管理:成立护理风险管理小组、培养急诊室护理人员风险意识、制定完善常见急诊护理工作流程、完善规章制度、提升护理人员的专业技能和职业素质、强化管理急救用药及仪器、加强护患沟通履行告知义务、定期开展急救演练。结果观察组急诊科护士三基考试(95.22±1.34)分、护理文书合格率99.09%,抢救物品情况完好100.00%均高于对照组(87.65±8.25)分、91.82%、92.73%(t=3.22、6.70、χ2=8.30;P<0.05);观察组院内转运时间(13.40±3.35)min、不良事件0.91%低于对照组的(17.17±4.22)min、8.18%(t=4.12、χ2=4.67,P<0.05)。结论对急诊患者采用护理风险管理可以减少护理缺陷事件的发生,提高护理质量、合格率及满意度。

肿瘤患者化疗间歇期居家康复运动心理体验的质性研究

目的探索肿瘤患者化疗间歇期居家康复运动心理体验及真实需求。方法收集2022年8月至2022年10月于南通市肿瘤医院进行过多次化疗的肿瘤患者采用现象学研究法进行质性研究,通过半结构式访谈对27例进行过多次化疗的肿瘤患者进行深度访谈,采用Colaizzi分析法对访谈内容进行分析、整理、归纳、总结出相应主题。结果肿瘤患者化疗间歇期居家康复运动主要总结出6个主题:居家康复运动中积极与消极情绪患者均存在、患者对康复运动存在错误认知、疾病症状阻碍居家康复运动、高肿瘤自我效能促进居家康复运动、社会支持程度对患者康复运动有影响、患者寻求支持的意愿强烈。结论肿瘤患者在化疗间歇期居家期间对于康复运动有着不同的认知,而目前医护人员对于患者居家期间的康复运动状况关注度较低,医护人员需加强相关健康教育,提高患者及家属康复运动认知水平。

肿瘤幸存者癌因性疲劳综合评估量表的编制与初步应用

目的编制肿瘤幸存者癌因性疲劳综合评估量表,并对评估量表信度、效度进行初步应用。方法以不愉快症状理论为基础生成量表症状评估核心指标,结合相关文献并通过前期部分肿瘤幸存者的认知访谈内容,初步编制条目池,通过2轮专家咨询,并对出现癌因性疲劳的245例肿瘤幸存者进行量表信度、效度检验。结果最终修订的肿瘤幸存者癌因性疲劳综合评估量表包括32个条目,探索性因子分析提取8个公因子,累积方差贡献率为70.454%;条目水平内容效度指数为0.827~1.000,量表水平内容效度指数0.924;量表Cronbach′sα系数为0.893,Spearman-Brown分半信度系数为0.796。结论肿瘤幸存者癌因性疲劳综合评估量表具有较好信度、效度,可作为肿瘤幸存者癌因性疲劳的测评工具。

开展优质护理服务对门急诊输液患者满意度的影响

目的探讨门诊输液室开展优质护理服务的重要性。方法选取2010年4~10月和2011年4~10月在门诊输液3天以上的患者各150例。将2010年4~10月患者设为对照组,按照传统护理模式进行护理;2011年4~10月患者设为观察组,通过＂优质护理服务模式＂对患者进行护理。比较2组患者对护理服务的满意度。结果观察组患者满意度较对照组明显提高。结论在门诊输液室开展优质护理服务,可提高护理人员整体素质,提高护理质量,改善护患关系,提高患者的满意度。

急诊救治双硫仑样反应的护理体会

目的:探讨做好对双硫仑样反应知识的宣传教育,减少双硫仑样反应的发生率。方法:对诊断为双硫仑样反应的6例患者的救治情况进行回顾性分析。结果:通过医护人员宣教,双硫仑样反应病例发生率降低。结论:双硫仑样反应的发病率逐年增高,其临床表现严重,必须引起高度重视,医护人员必须对患者及其家属做好健康教育。

全身炎症反应指数与初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的相关性

目的探讨全身炎症反应指数(SIRI)与初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的相关性。方法选取2021年1月至2023年11月南通市肿瘤医院收治的102例初诊Ⅳ期肺癌患者作为研究对象,根据患者主观整体评估量表(PG⁃SGA)评分将102例患者分入非营养不良组(PG⁃SGA<4分,62例)和营养不良组(PG⁃SGA≥4分,40例)。收集所有患者临床资料、人口学资料及临床生化指标资料。采用Pearson相关分析探讨SIRI与PG⁃SGA评分的相关性,采用受试者工作特性(ROC)曲线评价SIRI对初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的评估价值,采用多因素Logistic回归分析探讨初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的影响因素。结果营养不良组患者SIRI高于非营养不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。初诊Ⅳ期肺癌患者SIRI与PG⁃SGA评分呈正相关(r=0.579,P<0.001)。中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数以及SIRI评估初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的AUC(95%CI)分别为0.726(0.681~0.776)、0.813(0.763~0.862)、0.741(0.791~0.786)、0.939(0.894~0.984)。营养不良组年龄≥55岁、BMI<18.5 kg/m^(2)、月收入<2000元比例和铁蛋白水平高于非营养不良组,白蛋白水平低于非营养不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=2.573,95%CI:1.355~4.884),月收入<2000元(OR=2.155,95%CI:1.214~3.828),SIRI≥3.1×10^(9)/L(OR=3.377,95%CI:1.772~6.436)是初诊Ⅳ期肺癌患者营养不良风险的影响因素(P<0.05)。结论高SIRI值与初诊Ⅳ期肺癌患者的营养不良风险密切相关,可作为其独立危险因素。

乳腺癌化疗患者治疗自我调节、感知社会支持与营养素养的相关性研究

目的探讨乳腺癌化疗患者营养素养现状,并探索其与治疗自我调节及感知社会支持的相关性。方法采用便利抽样法抽取2021年11月至2023年4月于南通市肿瘤医院接受化疗的256例乳腺癌患者作为研究对象,通过一般资料调查表、成年人营养素养测量量表(NLMS-CA)、中文版治疗自我调节问卷(TSRQ-C)、感知社会支持量表(PSSS)对乳腺癌化疗患者展开研究。结果乳腺癌化疗患者的NLMS-CA评分为(151.38±16.74)分;乳腺癌化疗患者TSRQ-C、PSSS部分维度得分及总分与NLMS-CA各维度得分及总分均呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,不同年龄、居住地、文化水平、疾病分期是影响乳腺癌化疗患者NLMS-CA评分的主要因素(均P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者平均营养素养水平相对较好,临床医护工作者可有针对地制订干预管理措施,提高患者自我治疗调节能力和感知社会支持水平,进而帮助患者改善自身营养素养,促进健康结局。

低年资护士2010版心肺复苏技能培训考核中的问题分析

目的:分析2009年～2010年护士心肺复苏培训考核中存在的问题和影响因素,并采取有效措施使每位护士掌握心肺复苏操作技能,从而在临床工作中能熟练应用。方法:根据《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》(简称《新指南》),制定双人徒手心肺复苏操作程序和评分标准。对58名工作2年的护士进行集中培训,通过技能比武的形式进行考核,并统计考核成绩、合格率及存在的问题。结果:58名护士55名操作合格,操作考核合格率94.83%,存在的主要问题是护士按压幅度过深或过浅,护士按压频率、按压部位不正确或按压过程中移位。结论:通过培训考核,普及了《新指南》的理论知识,规范了双人徒手心肺复苏操作程序,提高了年轻护士的心肺复苏技能。

29例老年重症哮喘患者的急救护理体会

目的：总结老年重症哮喘患者的急救护理经验和体会.方法：对29例老年重症哮喘患者进行合理的急救护理.结果：29例患者经过8~22 d的治疗后痊愈出院.结论：积极有效的救治,迅速准确的护理配合,是患者尽快康复的保障.

案例分析与情景模拟在急诊科护士培训中的应用

目的：探讨急诊科护士培训的内容与方法。方法我院2012年1月至2013年2月采用情景模拟与案例分析的培训方法对20名急诊护士进行培训。结果培训前后，护士的综合专业能力差异有统计学意义（ P〈0.01）；急诊护士经过培训在急救能力、分析解决问题等方面进步显著；急诊医生对护士工作持肯定态度。结论情景模拟与案例分析应用于急诊护士的培训中，有利于巩固专科理论知识，提高护士的综合能力，值得推广。

预见性护理在预防门诊输液室药物不良反应中的应用

总结了预见性护理在预防门诊输液室药物不良反应中的应用。主要包括:预防性护理,急救护理程序,建立医、护、药合作的药物不良反应监测体系3个方面。认为做好预防性护理可以提高医护人员防范意识,做好应急处理,减少不良反应事件的发生,值得临床推广。

细节管理护理在乳腺癌靶向治疗中的应用效果

目的探讨细节管理护理在乳腺癌靶向治疗中的应用效果。方法将2016年5~6月收治的24例乳腺癌患者作为对照组,2016年7~9月收治的36例乳腺癌患者作为实验组,2组均采用曲妥珠单抗靶向药物治疗,对照组给予常规护理,包含用药不良反应告知、常规输注、不良反应观察及对症处理,实验组在常规护理基础上给予细节管理护理,即冷链管理患者的药物,建立输注患者药物滚动式使用模式,细化输液流程。比较2组靶向药物输注期间药物浪费发生率和患者满意度。结果实验组靶向药物滴注期间药物浪费发生率低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理护理可有效提升乳腺癌患者在使用曲妥珠单抗治疗期间的使用率,提高了患者的用药安全性,并提高患者的满意度,值得临床推广应用。

应用互联网平台进行随访在日间化疗患者延续性护理中的效果及满意度分析

目的探讨应用互联网平台进行随访在日间化疗患者延续性护理中的效果及满意度分析。方法遵循分组对照原理进行该次研究,随机选择2019年4月-2020年4月院内68名需接受日间化疗的患者为研究对象,依照不同的护理干预方式分为常规、网络两组,进行为期6个月的随访观察,比较两组患者的随访接受程度、护理效果、护理满意度和生活质量。结果网络组患者各方面的随访接受程度都比较高,其用药指导接受率为96.97%高于常规组65.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.098,P<0.05);其心理疏导接受率为90.91%高于常规组57.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.950,P<0.05),其生活安排接受率为93.94%高于常规组68.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.069,P<0.05),其护理指导接受率为81.82%高于常规组51.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.008,P<0.05);所有患者在接受护理3个月后,网络组患者的睡眠、疼痛、疲乏改善情况比较明显;其护理满意度为93.94%远高于常规组68.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.069,P<0.05);网络组患者生活质量评分相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对日间化疗患者的护理工作中接入互联网平台进行干预辅助,可有效提高患者对随访工作的接受程度及配合程度,对其睡眠、疼痛情况改善、护患满意率上升有着积极影响。

老年患者静脉输液护理体会

根据老年患者的生理情况、心理特点,在输液时从提高输液技术、加强巡视、注重心理护理和健康宣教进行护理。

研究改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的影响

研究改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的影响。方法 纳入本院急性脑梗死溶栓患者52例,均分为两组,各26例。对照组实施常规急救护理,研究组采取改进急救护理路径。对比护理效果。结果 研究组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 改进急救护理路径可以提高急性脑梗死患者溶栓效率,改善溶栓疗效,减轻中枢神经损伤严重程度,提高了患者及其家属的满意度。