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基于授权理论的干预模式在肝癌术后患者护理中的应用 被引量:3
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作者 吴梅 顾丽丽 +1 位作者 杨艳 卫培忠 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第5期1011-1018,共8页
目的:探讨基于授权理论的干预模式对肝癌术后患者自护能力、焦虑、抑郁、恐惧疾病进展、生活质量的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年10月南通市肿瘤医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌患者179例,根据护理方法不同分为对照组(n=79)... 目的:探讨基于授权理论的干预模式对肝癌术后患者自护能力、焦虑、抑郁、恐惧疾病进展、生活质量的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年10月南通市肿瘤医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌患者179例,根据护理方法不同分为对照组(n=79)与观察组(n=100);对照组实施常规护理模式,观察组实施基于授权理论的干预模式。2组均干预至患者出院后1个月。比较2组干预前后自护能力[自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)]、心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、恐惧疾病进展[汉化版恐惧疾病进展量表(Fear of Progression Questionnaire Short Form,FoP-Q-SF)]、生存质量[肝癌患者生活质量量表(Quality of Life Scale for Patients with Liver Cancer,QOL-LCV2.0)]的变化,并比较干预期间并发症情况。结果:相较于对照组,观察组干预后ESCA总分及各维度评分均更高(均P<0.05)。相较于对照组,观察组干预后SAS、SDS、FoP-Q-SF总分及各维度评分均更低(均P<0.05)。相较于对照组,观察组干预后QOL-LCV2.0总分及各维度评分均更高(均P<0.05)。观察组总并发症发生率为6.00%,低于对照组的8.86%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于授权理论的干预模式能提高肝癌术后患者的自护能力、改善其恐惧疾病进展,有利于提升患者的生存质量。 展开更多
关键词 肝癌 授权理论 自护能力 恐惧疾病进展
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芳香疗法结合认知领悟疗法对老年原发性肝癌术后患者复发恐惧、自我效能及幸福感的影响 被引量:2
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作者 花园园 马于丽 《老年医学与保健》 2023年第6期1150-1154,1179,共6页
目的探究芳香疗法结合认知领悟疗法干预对老年原发性肝癌(PHC)术后患者复发恐惧、自我效能及幸福感的影响。方法选择2021年3月—2023年3月于南通市肿瘤医院就诊的老年PHC患者80例,按照随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。对... 目的探究芳香疗法结合认知领悟疗法干预对老年原发性肝癌(PHC)术后患者复发恐惧、自我效能及幸福感的影响。方法选择2021年3月—2023年3月于南通市肿瘤医院就诊的老年PHC患者80例,按照随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用芳香疗法进行干预,观察组在芳香疗法基础上加用认知领悟疗法干预。比较2组干预前、后的焦虑(HAMA评估)、抑郁(HAMD评估)、癌症复发恐惧(FOP-Q-SF评估)、自我效能(GSES评估)、睡眠质量(PSQI评估)、幸福感(GWB评估)、生活质量(QLQ-C30评估)、护理满意度。结果2组干预后的HAMA、HAMD、FOP-Q-SF、PSQI评分均低于同组干预前,且观察组低于对照组(P均<0.05);干预后,2组GSES、GWB评分高于同组干预前,且观察组高于对照组(P均<0.05);干预后,2组QLQ-C30量表中的身体功能、情绪功能、认知功能、疼痛评分高于同组干预前,且观察组高于对照组(P均<0.05);且观察组干预前、后的HAMA、HAMD、FOP-Q-SF、GSES、GWB、PSQI及QLQ-C30评分差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的患者健康知识指导、沟通技巧、服务质量、服务态度评分均高于对照组(P<0.05)。结论芳香疗法结合认知领悟疗法干预可能改善老年PHC患者不良情绪,减轻其术后复发恐惧,提高患者的自我效能、幸福感及生活质量,护理满意度高。 展开更多
关键词 老年 芳香疗法 认知领悟疗法 原发性肝癌 复发恐惧 自我效能 幸福感
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分析内镜监测下引导行支架置入与胃肠减压术对直肠癌合并肠梗阻的治疗效果与对消化功能的影响 被引量:3
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作者 吕婧 朱媛媛 +2 位作者 田晓锋 江晓晖 周晓梅 《临床和实验医学杂志》 2023年第3期300-304,共5页
目的比较内镜引导下行支架置入与胃肠减压术对直肠癌合并肠梗阻的治疗效果以及对患者消化功能的影响。方法回顾性将2018年1月至2020年1月南通大学附属肿瘤医院收治的78例直肠癌合并肠梗阻患者纳入本次研究,根据肠梗阻解除方法不同将患... 目的比较内镜引导下行支架置入与胃肠减压术对直肠癌合并肠梗阻的治疗效果以及对患者消化功能的影响。方法回顾性将2018年1月至2020年1月南通大学附属肿瘤医院收治的78例直肠癌合并肠梗阻患者纳入本次研究,根据肠梗阻解除方法不同将患者分为A组(内镜引导下行支架置入术治疗)和B组(胃肠减压术治疗),每组39例。记录患者肠梗阻治疗效果、肿瘤根治效果、并发症及生活质量情况,并进行两组间统计比较。结果A组腹痛、腹胀缓解时间、胃管引流量和气液平面消失时间为(19.12±7.54)h、(138.50±37.26)mL、(6.84±2.03)d,均显著低于B组[(60.03±22.76)h、(457.71±98.35)mL、(12.40±3.51)d],而腹围缩小率、每日排便次数和肠道清洁程度评分(72.73±16.08)%、(2.39±1.64)次、(1.84±0.55)分,均显著高于B组[(58.84±19.02)%、(1.25±1.10)次、(1.17±0.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。A组肿瘤一期切除吻合率为92.31%,显著高于B组(71.79%),而术后肛门排气时间、住院天数及围术期并发症总发生率为(3.36±0.87)d、(10.60±4.05)d、10.26%,均显著低于B组[(4.79±0.95)d、(14.07±3.63)d、33.33%],差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后6个月QLQ-C30量表各领域得分均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,A组肠梗阻复发率和吻合口狭窄率为2.56%、5.13%,显著低于B组(20.51%、25.64%),差异有统计学意义(P<0.05),两组肿瘤复发及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胃肠减压术相比,内镜引导下支架置入可有效解除直肠癌所致的肠梗阻,避免急诊手术,提高一期吻合率,促进术后恢复,减少术后并发症,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 直肠癌 肠梗阻 内镜 支架置入术 胃肠减压术
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术前白蛋白与碱性磷酸酶比值对肝切除术后肝细胞癌患者临床预后的评估价值
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作者 陈石 周元 马春阳 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第3期34-38,共5页
目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者行肝切除术术前白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)与临床预后的关系,为临床改善HCC患者预后提供新思路。方法 回顾性分析2019年7月至2020年6月期间于南通市肿瘤医院行肝切除术的132例HCC患者的临床资料,并于术后... 目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者行肝切除术术前白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)与临床预后的关系,为临床改善HCC患者预后提供新思路。方法 回顾性分析2019年7月至2020年6月期间于南通市肿瘤医院行肝切除术的132例HCC患者的临床资料,并于术后完成2年随访,根据患者的预后情况将其分为预后不良组(68例)与预后良好组(64例)。比较两组患者术前的白蛋白、碱性磷酸酶及AAPR水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析白蛋白、碱性磷酸酶及AAPR水平对HCC患者预后的预测效能,对两组患者的一般资料进行单因素分析,并通过多因素Logistic回归模型分析,筛选出影响HCC患者预后的独立危险因素。结果 132例行肝切除术的HCC患者在随访期间共出现预后不良68例,占51.52%,其中肿瘤复发51例,淋巴结转移9例,肝内转移4例,肺转移4例;预后良好患者64例,占48.48%;预后不良组患者术前白蛋白、AAPR水平均显著低于预后良好组,碱性磷酸酶水平显著高于预后良好组;经ROC曲线分析,结果显示,白蛋白、碱性磷酸酶、AAPR预测HCC肝切除术患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.724、0.770,灵敏度分别为48.53%、57.35%、83.82%,特异度分别为92.19%、81.25%、65.62%,AAPR预测的AUC、灵敏度均高于白蛋白、碱性磷酸酶;经单因素分析,结果显示,预后不良组肿瘤直径≥5 cm、有微血管癌栓、术前AAPR<0.59的患者占比均显著高于预后良好组;经多因素Logisitic回归模型分析,结果显示,肿瘤直径≥5 cm、有微血管癌栓、术前AAPR<0.59均是HCC肝切除术患者术后预后不良的危险因素(OR=2.344、2.477、2.743,均P<0.05)。结论 HCC肝切除术患者术前的AAPR水平与临床预后密切相关,其对HCC肝切除术患者预后具有较高的预测价值,且肿瘤直径≥5 cm、有微血管癌栓、术前AAPR<0.59均是影响患者肝切除术后预后不良的重要危险因素,临床应予以相应的对症处理,以最大程度改善HCC患者的预后,延长其生存期。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝切除术 白蛋白与碱性磷酸酶比值 临床预后
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