天麻钩藤饮结合苯磺酸氨氯地平片治疗肝阳上亢型高血压病伴左心室肥厚临床研究

目的评价天麻钩藤饮结合苯磺酸氨氯地平片治疗肝阳上亢型高血压病伴左心室肥厚(LVH)患者的疗效。方法将符合入选标准的2019年6月-2021年1月本院80例肝阳上亢型高血压病伴LVH患者,按随机数字表法分为2组,每组40例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片,观察组在对照组基础上加服天麻钩藤饮免煎颗粒。2组均连续治疗2个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,以血压计测量诊室血压,以彩色多普勒超声诊断仪测量室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左心室内径(LVDd)、左心室重量指数(LVMI),以ELISA法检测同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平,以全自动生化分析仪检测尿酸(UA)水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为77.5%(31/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.17,P=0.023)。治疗后,观察组头晕目眩、头痛、失眠多梦、心烦健忘评分及总分均低于对照组(t值分别为10.06、14.47、15.47、8.74、、14.50,P值均<0.001),收缩压、舒张压均低于对照组(t值分别为6.30、8.79,P值均<0.001);IVST[(9.36±1.32)mm比(11.23±1.07)mm,t=6.96]、PWT[(8.89±1.14)mm比(10.03±1.02)mm,t=4.71]、LVDd[(40.36±4.29)mm比(47.62±4.19)mm,t=7.66]、LVMI[(112.39±22.29)g/m^(2)比(148.26±21.39)g/m^(2),t=7.34]均低于对照组(P<0.01);Hcy[(12.87±3.11)μmol/L比(19.85±3.67)μmol/L,t=9.18]、UA[(276.29±19.56)μmol/L比(338.52±17.07)μmol/L,t=16.65]、Cys-C[(0.86±0.15)mg/L比(1.10±0.17)mg/L,t=6.70]水平均低于对照组(P<0.01)。结论天麻钩藤饮可有效改善肝阳上亢型高血压病伴LVH患者的临床症状,控制血压,减轻左心室肥厚,改善肾功能。