腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清炎性因子及生存质量的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者血清炎性因子及生存质量的影响。方法选取我院在2015年1月至2017年6月期间收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石患者80例,根据随机数字表法将患者分为小切口组和腹腔镜组,两组均40例。小切口组给予小切口胆囊切除术进行治疗,腹腔镜组给予腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较两组患者的围手术相关指标和术后并发症,比较两组患者术前和术后1 d的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的水平,比较两组患者术后12个月的消化病生存质量指数(GLQI)。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,腹腔镜组血清CRP、IL-6、TNF-ɑ水平低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,腹腔镜组的主观症状评分、日常生活和社会活动能力评分、精神心理评分和GLQI总分均高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的生理功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者有较好的临床疗效,且术后对患者血清炎性因子水平的影响较小,且患者术后生存质量较高。

改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张实施方法及效果观察

目的分析评价改良大隐静脉曲张实施方法及治疗效果。方法 46例大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各23例。对照组患者采用传统大隐静脉曲张的方式进行治疗,实验组患者采用改良大隐静脉曲张的方式进行治疗。治疗后,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,同时观察两组并发症情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(40.21±4.87)min、(17.65±2.33)ml、(4.41±1.56)d,优于对照组的(61.33±3.98)min、(49.88±1.62)ml、(8.43±3.02)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为8.70%,低于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良大隐静脉曲张治疗方式并发症较少,安全性高,治疗时间短,值得临床重视及推广。

钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折35例体会

锁骨呈"S"形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%。锁骨粉碎骨折,骨块间夹有软组织影响骨愈合,或有潜在顶破皮肤的危险不能闭合复位。我院于2010~2011年运用钢板内固定手术治疗锁骨粉碎性骨折35例,取得了满意效果。现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组35例,其中男29例,女6例;年龄25~60岁,平均38.2岁。致伤原因:车祸25例,摔伤10例。骨折部位:锁骨中1/3骨折28例,内1/3骨折4例,外1/3骨折3例。均为粉碎骨折。

胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石临床分析

目的对胆囊部分切除手术治疗胆囊炎合并胆结石患者的临床疗效及安全性进行评价。方法收集2015年1月-2016年1月在我院就诊的胆囊炎合并胆结石患者作为受试对象,随机选取64例进行本次研究。患者按照手术方式分为每组32例的对照组和实验组。对患者手术及手术后的相关情况进行对比,评估治疗效果。结果胆囊部分切除术对于患者治疗的临床总有效率(96.9%,31/32)较胆囊全切术(93.8%,30/32)高,但是差异不具有统计学意义(P>0.05)。此外,胆囊部分切除术治疗患者手术及术后恢复情况较胆囊全切术组患者理想,差异均有统计学意义(P<0.05)。胆囊全切术组术后并发症的概率(15.6%)高于胆囊部分切除术组(3.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊部分切除术对于合并胆结石的胆囊炎患者治疗的效果理想,且术后患者并发症发生的概率较小,安全性高。

临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者疗效及预后的影响

目的探究临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者疗效及预后的影响。方法以我院腹腔镜胆囊切除术58例胆结石患者为研究对象,随机分观察与对照两组,对照组行常规护理,观察组实施临床护理路径。记录并对比两组相关指标数据。结果观察组总有效率96.55%,高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度是93.10%,高于对照组(P<0.05);观察组住院时间及费用也明显少于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径能有效提高行腹腔镜胆囊切除术患者的治疗效率,较少患者住院时间,减轻经济负担。

联合使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的:探讨联合使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术(PCCS)治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:对2012年2月~2014年6月期间我院收治的64例大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为对照组和观察组,每组各有32例患者。为对照组患者使用大隐静脉高位结扎术和分段剥脱术进行治疗,为观察组患者使用大隐静脉高位结扎术和曲张静脉皮下环缝术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的手术时间、住院的时间及不良反应的发生情况。结果:治疗结束后,观察组患者的手术时间和住院的时间均短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者不良反应的发生情况相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:联合使用大隐静脉高位结扎术和PCCS术治疗下肢静脉曲张的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

创面开放术联合中药祛腐生肌膏换药治疗藏毛窦疗效观察

目的探究将创面开放术与中药祛腐生肌膏换药治疗联合应用于藏毛窦临床治疗中的效果。方法选择从2016年-2018年6月在本院诊断并治疗的藏毛窦患者共32例进行研究,按照统计学的要求把这些患者随机均分成使用创面开放术治疗的对照组以及在对照组基础上联合中药祛腐生肌膏换药治疗的实验组。比较不同治疗组患者疗程结束后创口愈合时间、总住院时间。结果施行不同的临床干预治疗方案后,实验组患者愈合时间、住院时间表现均比对照组更优异,以上两组指标组间差异在统计学上有意义,P<0.05。结论将创面开放术与中药祛腐生肌膏换药治疗联合应用于藏毛窦临床治疗中,能够加速创面的愈合,促进患者术后恢复,减轻患者痛苦以及住院时间,对患者有较好的临床应用价值,值得进行深入研究与推广。