盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床效果。方法将慢阻肺急性加重期患者138例,随机分为3组,每组46例。对照组采用低流量吸氧、控制感染、解痉平喘等治疗;常规组在对照组的基础上分别给予盐酸氨溴索30 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,2次/d;大剂量组在对照组治疗基础上给予氨溴索注射液90 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每天2次,3组均治疗7 d。观察3组临床治疗效果、血气分析、WBC计数变化及不良反应情况。结果治疗7 d后,对照组患者治疗的总有效率为63.0%低于常规组的82.6%,低于大剂量组的95.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组患者Pa O2、Pa CO2指标改善优于常规组,优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组患者WBC计数低于常规组,常规组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组患者出现不良反应4例(8.7%),常规组患者出现不良反应2例(4.3%),大剂量组患者出现不良反应3例(6.5%),均经对症处理后好转,未发现过敏且无肝肾功能异常等不良反应。3组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期可有效改善患者临床症状,用大剂量盐酸氨溴索效果更显著,且不良反应少,安全方便,值得广大基层医院借鉴应用。

大剂量氨溴索治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效研究

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联合抗感染药物,协同治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效研究。方法选取2015年1月至2017年1月在我院确诊并治疗的支气管扩张合并肺部感染的患者42例,按入院登记时前后的时间编为单双数字,单数作为常规对照组,双数作为氨溴索治疗组,每组21例,观察治疗前后患者每天咳痰量的变化,比较咯痰咯血消失时间;检测肺功能最大呼气中段流量(MMF)、第1秒用力呼气最(FEV1)占预计值百分比以及FEV1用力肺活量(FVC);检测炎性细胞因子,血气指标以及血清肺表面活性物质结合蛋白-A、D(SP-A、SP-D)的含量。结果两组治疗前后Pa O2、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)较治疗前均出现不同程度的提高,大剂量氨溴索组的Pa O2和Pa O2/Fi O2均明显高于对照组,咯痰咯血消失时间,咳痰量也明显少与对照组,血清肺表面活性物质结合蛋白(SP-A、SP-D)含量的提高明显高于对照组,说明肺泡功能修复比较好,且大剂量组治疗后CRP和PCT明显低于对照组。结论在常规治疗基础上加上大剂量盐酸氨溴索,能够更好地改善患者血气状况和呼吸状况,增强肺泡通透性,缩短患者恢复的时间,减少患者的负担。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果研究

目的 :研究用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果。方法 :选取南通港闸中心医院内科于2015年1月至2016年12月期间收治的78例不稳定型心绞痛患者作为本文的研究对象。随机将这78例患者分为常规疗法组(n=39)和研究组(n=39)。采用常规疗法对两组患者进行治疗。在此基础上,用曲美他嗪联合阿托伐他汀对研究组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率、TC和LDL-C的水平及其硝酸甘油的停药和减药率。结果:疗程结束后,研究组患者治疗的总有效率、硝酸甘油的停药和减药率均高于常规疗法组患者(P<0.05)。疗程结束后,研究组患者TC和LDL-C的水平均低于常规疗法组患者(P<0.05)。结论 :在对不稳定型心绞痛患者进行常规治疗的基础上,用曲美他嗪联合阿托伐他汀对其进行治疗的效果十分理想,能提高其临床疗效,改善其TC和LDL-C的水平,降低其硝酸甘油的停药和减药率。