不同临床分期肺癌患者的凝血及纤溶指标表达差异分析

目的探讨与分析不同临床分期肺癌患者的凝血及纤溶指标的表达差异及其与疾病的相关性。方法回顾性选取2019年8月—2022年12月南通瑞慈医院诊治的156例肺癌患者的临床资料作为观察组(Ⅰ期100例、Ⅱ期30例、Ⅲ期26例),并选取100例同期在本院体检中心进行健康体检者纳入健康组,检测所有人群的凝血及纤溶指标并进行相关性分析。结果观察组的血浆纤维蛋白原(5.78±0.31)g/L高于健康组(2.57±0.21)g/L,观察组的血小板计数(234.40±11.58)×10^(9)/L高于健康组的(156.89±12.68)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=90.996、50.335,P均<0.05)。随着临床分期的增加,肺癌患者的血浆凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间显著增加,凝血酶时间显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ期肺癌患者的血小板计数、血浆纤维蛋白原含量均高于Ⅱ期、Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。在156例患者中,Spears-man秩相关分析法显示临床分期与血浆凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板存在正相关性(P均<0.05)。结论肺癌患者多伴随有凝血及纤溶指标表达异常,凝血及纤溶指标表达状况与肺癌患者的临床分期存在相关性。

康复新液联合静脉滴注罂粟碱治疗缺血性肠病的效果

目的分析缺血性肠病患者行康复新液联合静脉滴注罂粟碱治疗的效果。方法选取2020年1月—2023年10月南通苏通科技产业园区江海医院收治的70例缺血性肠病患者为研究对象,按治疗方法不同分成观察组(康复新液+罂粟碱治疗)、对照组(康复新液治疗),各35例。比较两组治疗总有效率、病症改善时间、炎症因子水平、D-二聚体水平以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率97.14%(34/35),显著高于对照组80.00%(28/35),差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、大便隐血转阴时间、肠道出血消失时间、功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子水平、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、D-二聚体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性肠病患者行康复新液联合静脉滴注罂粟碱治疗可以加快病症的缓解速度,并明显减轻机体炎症反应,还能够降低D-二聚体水平,且不存在加重不良反应的问题。

布地奈德+硫酸特布他林雾化吸入对肺炎疾病治疗效果及症状消失时间的影响

探讨布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗肺炎的效果。方法 选择2023年1月至2024年6月的50例肺炎患者为研究对象,随机分为两组,各25例。观察组接受布地奈德+硫酸特布他林雾化吸入治疗,对照组则使用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。结果 治疗后两组各项指标对比显示,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗肺炎效果显著,能缩短病程、降低炎性因子水平、改善免疫功能,且安全性高,值得临床推广。

加强公立医院全面预算管理的思考

随着社会经济的不断发展,满足日益增长的美好健康生活的向往,医疗事业的现代化建设尤为关键,医疗改革的不断完善,使得医院的管理模式进行相应的改进也势在必行,全面预算管理在公立医院的管理体系中有着举足轻重的地位。本文通过对加强公立医院全面预算中存在的问题进行分析,并提出相应的措施,以期为公立医院提高管理水平提供参考借鉴。

精细化管理在医疗废物管理中的应用

目的探讨提高医疗废物管理质量的管理方式,确保安全有效。方法将精细化管理引入医疗废物管理模式中,制定长效管理机制,规范分类收集、转运、交接和暂存各环节流程;组织多元化全员培训,以口试、笔试、实践操作相结合方式,考核培训效果;建立常态质量监督管理机制,实行院科二级考核;利用信息化平台,实时监控全院医废产生、交接、转运及入出库全过程等精细化管理措施。比较精细化管理前后医疗废物处置的正确率、相关知识知晓率、手卫生依从率等,评价实施效果。结果实施医疗废物精细化管理后,各部门医务、后勤人员熟练掌握分类收集的方法和要求,处置缺陷率从实施前的16.64%降至实施后的3.99%,差异有统计学意义(P<0.001);培训考核废物管理相关知识,知晓率由实施前68.39%提升至实施后的90.95%,差异有统计学意义(P<0.01);工作人员接触、收集废物时防护意识增强,手卫生依从性从实施前的53.77%提升至实施后的78.77%,差异有统计学意义(P<0.01),未发生相关职业暴露事件。废物院内转运量与医废公司处置误差,由实施前456 kg减至51 kg,误差率降至0.87%。结论精细化管理可有效保证医疗废物管理质量,杜绝医疗废物流失,降低其致感染可能性,提升监管水平和效果。

CRP联合WBC及NEUT检测在儿童支气管感染性疾病中的应用价值

目的探究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合白细胞(white blood cell,WBC)及中性粒细胞(neu‐trophil,NEUT)检测在儿童支气管感染性疾病中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年5月南通苏通科技产业园区江海医院(南通大学附属医院苏通分院)收治的591例支气管感染性疾病患儿及240例健康体检儿童作为研究对象,分为细菌感染组(n=591)及健康对照组(n=240)。两组儿童均采取CRP及血常规检测,对比分析两组儿童CRP、WBC及NEUT的检出值。结果细菌感染组CRP、WBC、NEUT水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(t=110.333、28.565、25.394,P<0.05);轻度细菌感染组CRP、WBC、NEUT水平低于重度细菌感染组,差异有统计学意义(t=80.442、13.749、9.382,P<0.05)。结论CRP联合WBC、NEUT水平检测能够为支气管感染性疾病患儿提供较为准确的诊断和治疗依据。

天窗穴临床运用心得

天窗穴,属于手太阳小肠经,位于颈外侧部与喉结相平,扶突后,胸锁乳突肌的后缘。天窗穴不属于特定要穴,临床易被忽略。然笔者临床观察,天窗穴对专属疾病确有突出疗效,有"专病专药"之意。如扁桃体肿大造成的吞咽困难、肩部疼痛活动不便、痔疮肿痛等,有立竿见影之效。杨氏,女,67岁。

中西医结合治疗过敏性结膜炎的临床效果分析

目的 探讨对过敏性结膜炎患者实施中西医结合治疗后获得的临床效果。方法 选取2020年8月—2021年10月南通苏通科技产业园区江海医院门诊就诊的80例过敏性结膜炎患者进行治疗研究,按照随机法分为常规组(采用富马酸依美斯汀滴眼液完成疾病治疗)和研究组(在常规组基础上采用中药汤剂进行口服治疗),各40例。比较两组患者用药总有效率、眼部体征评分以及眼部症状评分。结果 研究组用药总有效率(95.00%)高于常规组(72.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05)。治疗前,研究组眼部体征评分同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组眼部体征评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组眼部症状评分同常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组眼部症状评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在富马酸依美斯汀滴眼液用药基础上,配合中药汤剂应用,可显著提高过敏性结膜炎患者的治疗效果,使眼部体征以及眼部症状有效改善。

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床分析

分析血液检验在贫血鉴别诊断中的应用价值。方法 2023年3月~12月期间在本院就诊的50例缺铁性贫血(A组)、48例地中海贫血(B组)以及52例健康人员(C组)均参与此次研究,三组人员均接受血液检验,对比三组人员的血液检验结果。结果 对比结果显示三组在RDW、Hb、MCH方面均有明显差异(P<0.05),而A组和C组在RBC水平方面无明显差异(P>0.05),A组和B组在MCV水平方面区别不大(P>0.05),但在铁蛋白含量方面有明显区别(P<0.05),B组和C组之间的铁蛋白指标对比无明显区别(P>0.05)。结论 血液检验可以作为诊断贫血的重要依据,而铁蛋白指标则能用于鉴别缺铁性贫血和地中海贫血。

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值分析

研究手术室护理管理中行质量控制小组管理模式的效果。方法 通过硬币分组方式将本院2021年1月-2021年9月的16名手术室护士分为常规组(常规管理),8名护理人员、质量组(质量控制小组管理模式)8名护理人员,对通过不同的方法管理的效果进行分析。结果 管理前:护理质量等无差异,P>0.05;管理后:质量组护理质量评分等更高;质量组手术室风险事件发生率(12.50%)低(与常规组(62.50%)对比),质量组满意率(100.00%)高(与常规组(50.00%对比),x2=4.267,5.333;p=0.039,0.021,P<0.05(具有统计学意义)。结论 质控管理是提高手术室护理管理水平,降低手术室风险,增加病人满意度的有效方法,是值得推广的。

病毒性肝炎诊断中采用血常规和生化检验的研究

探讨生化检测和血常规检测对病毒性肝炎的诊断价值。方法选取我院健康体检者50名,并对以进行血常规和生化检测;选取我院病毒性肝炎病人50例为观察组,对所有病人实施血常规和生化检测。结果观察组病人外周血淋巴细胞含量明显高于对照组;观察组外周血淋巴细胞、血小板和中性粒细胞的含量明显低于对照组。两组血清中 TBIL和 ALT的含量均显著高于对照组。观察组的 A/G和白蛋白水平均较对照组显著降低。与血液常规检查相比,血液常规检查的准确性更高。结论与血常规比较,生物化学检测对病毒性肝炎的诊断具有较高的准确度、敏感性和特异度均更高,应用价值更高。

疼痛护理+健康教育对泌尿系结石患者的临床效果及NRS评分影响分析

分析疼痛护理联合健康教育对于泌尿系结石患者的具体临床效果及NRS评分的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月我院进行治疗的68例泌尿系结石患者,因护理差异随机分为常规组和观察组,常规组实行常规护理干预,观察组实行疼痛护理干预+健康教育。对比两组患者护理前后的疼痛程度,心理状态以及相关知识知晓率、依从率和复发情况。结果:护理前,两组疼痛评分无较大差异(P>0.05),护理后,常规组疼痛程度明显高于观察组(P<0.05);护理前,两组SAS及SDS评分基本一致(P>0.05);护理后,常规组SAS及SDS评分明显高于观察组(P<0.05);常规组知晓率、依从率低于观察组,复发率明显高于常规组(P<0.05)。结论:疼痛护理干预+健康教育的模式应用在泌尿系结石患者的临床治疗中,可以有效缓解患者的疼痛程度,改善患者的心理状态,增加患者对泌尿系结石相关知识的认知,提高治疗依从率,降低复发概率,在临床中有推广价值。

乌贝清中汤加味联合西医治疗HP相关性湿热夹瘀型胃溃疡的效果分析

针对HP相关性湿热夹瘀型胃溃疡的治疗,采用乌贝清中汤加味联合西医治疗的效果进行深入分析。方法:研究开始时间为2019年2月,结束时间2020年11月,选取HP相关性湿热夹瘀型胃溃疡患者150例,分为观察组(n=75,乌贝清中汤加味+西医联合治疗)与对照组(n=75,西医治疗)两组,对患者的临床治疗效果、Hp根治情况、治疗不良反应发生率以及病情复发率进行记录比较。结果:统计HP相关性湿热夹瘀型胃溃疡患者数据显示,其一,观察组的临床治疗总有效率高,相比于对照组,p<0.05;其二,统计Hp根除率显示,观察组更高,p<0.05;统计用药不良反应发生率显示,观察组更低,p<0.05,对复发率进行统计显示,观察组患者更低,p<0.05。结论:针对HP相关性湿热夹瘀型胃溃疡患者,实施乌贝清中汤加味+西医联合治疗,对于消除临床症状,根除HP,修复胃黏膜功能效果显著,方案值得推荐。