基层卫生机构精神分裂症误诊调查分析

目的调查分析基层精神病院精神分裂症误诊情况。方法随机选取2016年2月至2017年2月于陕南三所精神病专科医院住院诊断为精神分裂症患者346例为研究对象,包括男241例,女105例。由主任(副主任)医师和主治医师6人组成专家小组按照ICD-10诊断标准再作诊断,调查误诊情况并分析误诊原因。结果 346例患者中,误诊率为10.12%,误诊原因为病史收集不全面;精神病学基本功欠扎实,诊断标准适用不当;脑器质性或躯体疾病伴发精神障碍识别困难造成误诊;医疗核心制度落实困难,尤其缺乏三级查房;误诊疾病分别是有精神病性症状的心境障碍、器质性疾病所致精神障碍、分离转换障碍、应激相关障碍、妄想阵发、人格障碍、偏执性精神病等。结论基层精神病院精神分裂症诊断有明显扩大化现象,误诊原因是多因素的。