南部县农村居民上消化道多部位病变流行病学特征分析

目的:检测南部县农村居民上消化道疾病检出率,分析多部位病变发生情况及流行病学特点。方法:在南部县农村,分别以镇、村为抽样单位,采用随机整群抽样方法,选取40~69岁农村居民为研究对象,利用问卷调查、内镜和组织病理学检查收集资料,计算不同种类上消化道疾病检出率,分析多部位病变发生情况。结果:共获得有效资料3127份,调查人群中,共检出上消化道疾病4 193例次,人均检出1.34次。慢性非萎缩性胃炎、胃息肉、食管癌和上消化道溃疡检出率分别为80.30%、8.25%、0.45%和4.28%。1、2和3个部位同时检出病变的比例分别为68. 37%、18. 42%和3. 87%。等级Logistics回归分析表明,患者为男性、年龄越大,多部位病变风险越高。受教育程度越高,多部位病变风险越低。结论:南部县农村居民上消化道疾病检出率较高,多部位、多病种并存现象较为突出。

四川省南部县14000例40～69岁高危人群食管癌筛查结果分析

目的:了解四川省南部县食管癌筛查情况,为进一步提高食管癌及癌前病变早期检出率提供科学依据。方法:在四川省南部县食管癌高发区,采取整群随机抽样的方法选择部分自然村,以行政村为单元从公安部门获取人口学资料,完成全人口注册登记,以40~69岁居民作为筛查对象,进行内镜下碘染色及指示性活检筛查,并经病理学最终诊断确诊。结果:食管炎症及食管轻、中、重度异型增生的检出率分别为4.56%(639/14000)、6.09%(853/14000)、3.92%(549/14000)、0.74%(104/14000),食管浸润癌的检出率为0.31%(43/14000);各个级别食管病变的检出率男性均高于女性;各年龄段分析发现,轻、中度食管异型增生检出率随着年龄升高而增加,重度食管异型增生/原位癌在50岁~和65岁~两个年龄组高发。结论:在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,应对高危人群进行癌症综合知识宣传,提高防癌意识,做到食管癌的早发现、早诊断、早治疗。

26例腹型过敏性紫癜内镜表现及临床分析

目的总结腹型过敏性紫癜的临床表现、内镜特点及诊治要点。方法对我院26例腹型过敏性紫癜患者的临床特点、内镜下病变特点、病理组织学特点及治疗转归进行回顾性分析。结果腹型过敏性紫癜好发于中青年人,常合并上呼吸道感染等致敏因素,以腹痛、便血为主要临床表现;内镜检查病变可累及全消化道,但以十二指肠降部和空回肠发病多见且病变较重;及早诊治后恢复良好。结论中青年人发生腹痛、消化道出血并出现皮肤紫癜者,应尽早行胃肠镜等检查以明确诊断,确诊后应及时治疗,提高临床治愈率。