北京地坛医院315例新型冠状病毒肺炎疑似病例早期特征分析

目的:回顾性分析北京地坛医院2020年全年收治的315名新型冠状病毒肺炎疑似病例的基本信息和入院时的临床表现、实验室检查等资料,分析查找可能与确诊病例诊断相关的危险因素。方法:315名疑似病例根据转归不同分为确诊组和排除组,首先对比两组患者在年龄、性别、临床表现和实验室检查等指标,再查找与确诊组具有相关性的指标。结果:疑似病例早期是否有影像学改变与诊断为确诊病例成正相关性。早期是否有肌肉酸痛表现与疑似病例诊断为确诊病例呈负相关性。结论:两组人群整体均衡性较好,胸部任一影像学改变即应高度警惕为确诊病例;新冠肺炎早期临床表现与其他常见呼吸道病毒感染无明显差异,在早期排除诊断过程中,硬结合全向指标进行综合判断;核酸仍是疑似病例诊断和排除的金标准。

北京地坛医院疫情防控“平急结合”运行机制实践与效果

在新冠肺炎疫情常态化防控下,北京地坛医院建立“平急结合”运行机制,在硬件、流程和管理上均实现“平急转换”,通过深入推进医防融合,严守医院感染底线,总结应急经验,补齐学科短板,优化就医流程,形成动态可变的应急能力,推动医院高质量发展。本文介绍了“平急结合”运行机制的策略和具体措施,并分析其实践效果。

传染病医院“平战结合”运行机制探讨

落实习近平关于要完善平战结合的疫病防控和公共卫生科研攻关体系,传染病医院需尽快建立"平战结合"运行机制,通过总结实战经验,挖掘自身潜力,尽快补齐短板,促进医院全面发展;通过找准战略定位,主动承担更多社会责任;通过倡导弹性可变和医防融合,提高医院平展转换效率;创新性引入负面清单准入机制,严守院感防护底线,以适应随时可能出现的公共卫生事件。

665例COVID-19确诊病例临床救治经验分析

目的:回顾性分析样本医院2020年全年收治的665例COVID-19确诊患者的基本信息和临床救治方法,分析这些治疗方法在救治中发挥的实际效果,为后续疫情防控常态化过程中的疾病救治提供参考。方法:按照收治时间区分为四个阶段,采用统计学方法分析不同阶段病例在基本信息和诊疗效果是上的特点和差异。结果:四个阶段病例的性别分布上,差异无统计学意义(P>0.05),年龄分布上,差异有统计学意义(P<0.001);四个阶段的治疗方法上,氧疗、呼吸机辅助呼吸、糖皮质激素和抗病毒药物使用上,差异有统计学意义(P<0.001);输注康复期血浆,可以缩短核酸转阴时间,减少患者氧疗时间,差异有统计学意义(P<0.05);在所有临床治疗手段中,呼吸机使用风险比为31.82,表明呼吸机的使用是危重症患者救治中最重要的手段。氧疗、糖皮质激素以及抗病毒治疗等临床治疗的作用则不够显著。结论:减少抗病毒药物的使用,谨慎使用糖皮质激素,积极使用呼吸支持疗法和康复期血浆,实现了良好的救治效果。

空军基层颈腰痛康复理疗现状调查

目的了解空军基层卫生人员对颈腰痛相关康复知识掌握程度及理疗设备配备情况,为提高基层颈腰痛康复理疗水平提供建议。方法随机抽取6个西部战区和6个南部战区空军场站医院和航医室卫生人员118人,进行问卷调查。结果115名空军基层卫生人员纳入本研究。对于发生颈腰痛的官兵,选择休息和理疗方式的基层卫生人员分别占比83.48%和75.65%。基层常见的理疗设备有超短波电疗机、温热磁场振动治疗仪、中频电疗机、牵引床、筋膜枪、神灯等,但理疗设备使用率不高,几乎每天使用的单位只有41.74%,大部分(69.57%)的基层卫生人员对理疗设备的使用方法、适应证和禁忌证只有一般了解,44.35%基层卫生人员没有系统学习过颈腰痛康复理疗相关知识。结论空军基层卫生人员颈腰痛康复理疗知识和技能掌握水平需进一步提高,可以综合利用多种继续教育方式进一步加强。