某部雷达特种作业人员工作压力及其应对方式调查分析

目的:分析某部雷达特种作业人员的工作压力及应对方式,为做好卫勤保障提供依据。方法:采用工作压力测验量表、应对方式问卷、疲劳量表14(fatigue scale-14,FS-14)以及自制一般信息问卷记录雷达特种作业人员的一般情况、工作压力、应对方式以及疲劳程度。结果:共发放问卷198份,回收178份,有效回收率89.9%。其中工作压力得分(7.66±4.67),FS-14总分(3.12±2.67),FS-14躯体疲劳得分(0.85±1.02),FS-14脑力疲劳得分(2.28±2.01)。是否主动运动的雷达特种作业人员工作压力得分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、在岗时间、吸烟情况的雷达特种作业人员工作压力得分差异无统计学意义(P>0.05)。工作压力得分与FS-14躯体疲劳得分、FS-14总分及应对方式问卷中的自责、求助、幻想、退避、合理化等5个应付因子得分呈正相关(P<0.05)。结论:雷达特种作业人员存在一定的工作压力及疲劳表现,当雷达特种作业人员出现自责、求助、幻想、退避、合理化表现时,应采取积极正向的干预措施,有助于缓解疲劳程度,降低工作压力。

骨肽注射液辅助用于四肢骨折术后愈合疗效的系统评价

目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价骨肽注射液辅助用于四肢骨折术后的临床效果,以期更有效地指导临床。方法:检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据库、中国临床试验注册中心(ChiCTR)、PubMed、EMBase以及Cochrane图书馆等数据库,检索时间为建库至2020年3月,纳入骨肽注射液辅助用于四肢骨折术后的随机对照试验(观察组患者的干预措施为使用骨肽注射液,对照组患者不使用骨肽注射液,两组患者可同时使用药物或其他治疗),按照改良Jadad质量计分法对纳入的临床随机对照试验进行方法学质量评估,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇符合分析要求的临床随机对照试验,涉及444例患者,其中观察组患者222例,对照组患者222例。Meta分析结果显示,使用骨肽注射液辅助用于四肢骨折术后的观察组患者的好转率显著优于对照组,差异有统计学意义(OR=2.62,95%CI=1.84~3.73,P<0.01);其中,有2篇文献报道了观察组患者的不良反应,经简单对症处理后治愈,无明显后遗症状。结论:骨肽注射液辅助用于四肢骨折术后,可提高好转率,且安全性较高,建议在临床中根据患者实际情况使用,且使用过程中观察药品不良反应。目前仅有相关中文资料,有价值的论文数有限,本研究结果仍需高质量的临床研究加以验证。

速尿试验鉴别诊断飞行员肾结石病例报道及航空医学分析

1病例资料例1,男,34岁,空军某航空兵旅飞行员,因年度体检发现左肾中极肾实质与集合系统交界处4 mm×4 mm强回声光团就诊。专科查体腹软,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,双侧输尿管走行区无压痛。速尿试验后集合系统明显分离,同一位置强回声光团呈"等号状"(图1),诊断为肾钙乳症,运动后尿液分析未见红细胞。

前庭性偏头痛的临床特征分析

目的:分析前庭性偏头痛(VM)的临床特征,为其精准诊治及飞行人员航空医学鉴定提供参考依据。方法:选取VM患者490例,其中88例继发良性阵发性位置性眩晕(BPPV),11例并发梅尼埃病(MD)。给予药物(丙戊酸、氟桂利嗪、倍他司汀或银杏叶提取物、乌灵胶囊、天麻素、苦碟子等选择2~4种药组方)、生活方式管理及前庭康复等综合治疗,统计其临床特征及6个月内的治疗效果。结果:①VM患者男女比例为1∶1.95,平均年龄(50.2±14.3)岁,男性为(48.7±15.0)岁,女性为(51.0±13.9)岁,男女平均年龄差异无统计学意义(P>0.05);平均病程为(54.5±84.8)个月,男性为(35.0±59.0)个月,女性为(64.7±94.0)个月,男女平均病程差异有统计学意义(P<0.05);②主要临床症状为眩晕、头晕、偏头痛或既往偏头痛病史、畏光/视觉敏感、畏声/嘈杂环境敏感、恶心/呕吐、前庭姿势症状、耳鸣、听力下降等,特殊临床症状为在眩晕或头痛时有腹泻或强烈便意;③118例VM患者的前庭自旋转试验(VAT)的异常率为72.3%,170例VM患者的冷热(气)试验异常率为32.9%;④继发BPPV、并发MD的VM患者6个月的治疗总有效率分别为78.6%和83.4%,低于单纯VM患者的总有效率(93.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VM患者临床表现多样,女性发病率高、病程长,腹泻或强烈便意可作为与MD鉴别的临床特征之一。VM患者常用的临床检查中VAT异常率较高。VM患者的治疗应注重个性化的组方、生活方式管理及前庭康复的综合应用,对继发BPPV或并发MD的患者应同时给予相应治疗以提高疗效。飞行人员VM的航空医学鉴定从严掌握,飞行员原则上应做停飞处理,空中战勤人员和技勤人员可进行特许医学鉴定。