妇科急腹症126例临床分析

目的:探讨妇科急腹症常见疾病的临床表现、诊断及治疗,以提高该类疾病的临床诊治水平,降低误诊率,提高临床思维。方法:回顾性分析我院近2年收治的急腹症患者临床资料。结果:妇科急腹症中异位妊娠最常见(55.6%),术前诊断准确率97.1%。结论:术前全面检查可以提高术前诊断率,典型症状及不典型症状结合B超、尿HCG检查及妇科检查,可以提高诊断率,腹腔镜可以起到诊断疾病的目的及治疗急腹症的一种手术方式。

剖宫产瘢痕部位妊娠并发大出血15例急救与分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠大出血的急救及治疗方法。方法 15例因剖宫产瘢痕部位妊娠所致阴道大出血和(或)腹腔内大出血患者,根据主要出血部位不同,将其分为阴道大出血组(8例)和腹腔内大出血组(7例),对其临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者中,8例阴道大出血组患者3例经宫腔纱布压迫止血和5例经子宫动脉栓塞术后,出血量均明显减少,之后经甲氨蝶呤或米非司酮药物治疗及在B超引导下清宫,效果明显,仅1例开腹,治愈率87.5%,β-HCG经治疗后4周内转阴;7例腹腔内大出血组患者,均急诊行开腹子宫瘢痕部位妊娠物清除术,均治愈,术后β-HCG 2周内转阴。结论根据剖宫产瘢痕部位妊娠所引起的大出血症状不同,选择不同的急救及治疗方法 ,可以提高患者的抢救成功率。

二恶英对内膜组织中细胞色素芳香化酶P450表达的影响

目的建立小鼠模型并探讨二恶英对小鼠内膜组织中细胞色素芳香化酶P450表达的影响。方法建立小鼠模型,采用二恶英0、3、10μg/kg对小鼠进行宫内、外暴露或宫内宫外联合暴露,从而将小鼠模型分为五组:0-0组、3-0组、0-3组、3-3组和3-10组,各有24只小鼠。采用免疫组织化学法检测小鼠模型中子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶P450的表达水平。结果细胞色素芳香化酶P450在小鼠暴露组的表达高于对照组(P<0.05),并随二恶英暴露剂量的增加而升高(P<0.05)。结论二恶英可以促进子宫内膜中细胞色素芳香化酶P450的表达。

不同镇痛方法在人工流产中的临床观察

目的探讨一种有效地、经济的、方便的人流术镇痛方法。方法我院2010年1月至2011年6月在我院门诊自愿行人流术的患者308例分为四组,A组予以丙泊酚静脉麻醉;B组予以盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛;C组宫颈局部浸润麻醉,D组未用任何麻醉,在镇痛效果、宫颈扩张效果、不良反应等反面比较。结果丙泊酚静脉麻醉效果最好,宫颈扩张效果好,不良反应少,麻醉后恢复快,但费用较高,需麻醉师监护条件较高。盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛效果较好,但有效率低于丙泊酚麻醉效果,费用较低,不需麻醉师监护。宫颈局部浸润麻醉,有效率较低,但操作简单,费用较低。结论可以根据患者对疼痛的敏感程度及经济条件选用合适的麻醉方法,盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛效果较好,虽然有效率低于丙泊酚麻醉效果,但费用较低,不需麻醉师监护,操作简单,值得临床应用。

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法 本院2010年1月～2012年1月行宫腹腔镜联合诊治（观察组）不孕症40例,与同期单纯行宫腔镜诊治（对照组）不孕症40例对比,观察两种方法对不孕症的病因检出率及术后妊娠率的影响.结果 观察组病变阳性检出率为87.5％,对照组阳性检出率为62.5％,对所有病变分别给予治疗,随访2年,观察组及对照组术后妊娠率分别为62.5％、50.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫腹腔镜联合应用诊治不孕症,创伤小,治疗效果好,值得推广.

腹腔镜在不孕症的诊治观察研究

随着腹腔镜手术技术的迅速推广与应用,腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗的作用更加重要,为进一步明确病因、治疗不孕症起到重要作用。资料与方法2010年1月～2011年6月收治不孕症患者89例,年龄19～36岁,平均28岁。诊断不孕症诊断标准：参考乐杰主编的妇产科学[1]。