肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理

目的观察围手术期护理干预在肝内胆管结石肝叶切除患者中的应用效果。方法选取本院62例肝内胆管结石肝叶切除患者并随机分为干预组和对照组各31例。对照组给予常规护理,干预组给予围手术期护理干预。观察两组的临床疗效术后并发症。结果干预组并发症发生率低于对照组两组比较差异有统计学意义。结论加强肝内胆管结石行肝叶切除术患者的围术期护理,可以早期发现并发症并提高治疗效果。

高血压眼底改变及视力损伤相关因素分析

目的分析原发性高血压眼底改变与高血压病变程度、及视力损伤的相关因素。方法原发性高血压眼底改变患者157例(314眼)。眼底根据病变程度分为1级轻度视网膜动脉硬化,2级重度视网膜动脉硬化,3级视网膜动脉硬化同时有视网膜病变,4级视乳头视网膜病变。各级眼底改变与高血压病变程度?低危、中危、高危?及视力损伤情况进行统计分析。结果低危高血压患者1级、2级眼底改变发生率为93.18%。高危高血压患者1级、2级眼底改变发生率仅为13.46%,而3级、4级眼底改变的发生率则高达86.54%。高危高血压3级、4级眼底病变者盲的发生率最高,视网膜中央动脉、静脉阻塞是盲的主要原因。结论高血压眼底血管改变与高血压病变程度成正比关系,与其心血管危险因素存在以及靶器官损伤程度相一致。高危高血压3级、4级眼底病变视力损伤严重,视网膜中央动脉、静脉阻塞为盲的首发危险因素。

对产后大出血护理的分析

目的探讨产后大出血的有效护理措施。方法查阅31份病案资料,结合近期典型病例抢救过程,进行总结。结果全部患者均治愈出院。结论护理产后大出血的患者,重在现场的抢救工作和恢复期的基础护理,并应做好积极的健康宣教和心理护理。

防治产科DIC52例临床分析

目的：探讨产科DIC的临床防治,降低孕产妇及围产儿死亡率,减少年轻产妇子宫切除。方法：对1996年1月~2005年12月诊治产科DIC52例进行回顾分析,2001年后采取防治措施,前后5年进行对照比较。结果：10年产科DIC总发生率为0.39%,1996年1月-2000年12月发生率为0.53%,采取防治措施后,2001年1月-2005年12月发生率0.27%,前后5年比较χ^2=4.15,P〈0.05;总治愈42例,治愈率80.77%,前后5年比较χ^2=4.29,P〈0.05;围产儿49例,新生儿存活41例,存活率83.67%,前后5年比较χ^2=0.53,P〉0.05,差异无显著性。子宫切除17例,切除率32.69%,前后5年比较χ^2=4.38,P〈0.05,差异显著。结论：产科DIC的防治应从产前开始,早发现,早诊断,早治疗,可提高孕产妇及围产儿的治愈率,减少年轻产妇子宫切除率。

对医院财务管理的思考

随着医院卫生体制改革的不断深入,医院经济活动和经济关系正在发生着根本的变化。医院要生存和发展,必须走内涵发展之路,在管理中找效益,在竞争中求生存。因此,加强医院财务管理是现代医院存续和发展的决定性因素,是实现医院管理科学化的基础前提。

对剖宫产护理的分析

目的探讨剖宫产护理情况。方法对450例剖宫产病例进行回顾性分析。结果450例术后康复情况良好,均未出现并发症和后遗症。结论剖宫产是较大的手术,易发生术中大出血、脏器损伤、瘢痕子宫及感染等并发症,威胁母婴生命安全,必须提高对剖宫产的认识,精心护理。

对催产素不敏感引产患者产后出血的观察护理

目的:探讨对催产素不敏感引产患者产后出血的原因及护理措施。方法:回顾分析2006年1月～2009年1月住院的过期妊娠患者行催产素引产后发生产后出血的相关因素及护理措施。结果:57例产后出血中宫缩乏力46例,胎盘因素及软产道损伤6例,尿潴留引起出血5例;其中自然分娩21例,剖宫产36例。结论:产后出血多发生在产后2小时以内,产后出血的原因主要为子宫对催产素缺乏敏感性而出现宫缩乏力、宫腔积血、软产道损伤和产后尿潴留也是出血的原因之一,提高对这类病人产后出血的认识,严密观察、及早防范、采取有效措施,可降低产后出血发生率。

加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果分析

目的比较加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果。方法将我院80例泌尿系统感染患者随机分为加替沙星组及左氧氟沙星组,比较两组的疗效、细菌清除率、不良反应、成本-效果。结果两组疗效、细菌清除率、不良反应、成本-效果比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);假设其他费用不变,药价下降10%,敏感性分析的结果同前面一致。结论加替沙星是治疗泌尿系统感染可以节约卫生资源,减轻患者的经济负担和痛苦,是更为有效、安全、经济的方案。

对医院内部会计控制的思考

要使有限的卫生资源得到合理的配置,必须健全医院内部会计控制体系,充分发挥财务治理的作用,有效地控制和防范经营风险,为医院可持续发展提供可靠的保障。

冠心病合并糖尿病者冠脉造影结果分析

目的通过冠脉造影探讨冠心病合并糖尿病者冠脉病变特点。方法回顾我院2007～2009年640例造影检查阳性的冠心病患者,其中280例糖尿病合并冠心病者与360例非糖尿病的冠心病患者冠脉造影结果相比较。结果糖尿病合并冠心病者三支病变和弥漫性病变者分别为56.8%和58%,明显高于非糖尿病者(21.5%和16.0%)。结论冠心病合并糖尿病者冠脉造影主要表现为多支病变及复杂病变,而非糖尿病者多为单支或双支病变,糖尿病组冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组,显示糖尿病对冠脉病变影响大,糖尿病为冠心病的独立危险因素。

58例胃癌患者围术期的健康教育

目的探讨健康教育在胃癌围术期的意义。方法对58例胃癌手术患者,给予详细的健康教育,进行术前宣教、指导,术后康复指导和出院时指导。结果 58例患者经过围手术期护理均获得良好的治疗效果。结论良好的健康教育,有利于疾病控制,提高患者的生活质量。

探讨换瓣病人术后的院内转运

目的:探讨换瓣病人的院内转运安全措施。方法:对63例换瓣病人的转运过程进行分析,研究前后的危险因素及护理对策。结果:除2例病人转运后出现心律失常,其余病人情绪和病情均较稳定。结论:重视危重病人的转运,转运前的充分评估和准备,转运中的精心观察和护理,转运后的认真交接,转运整个过程的心理护理等,确保病人的安全,提高护理质量。

会计创新探讨

在当今世界信息技术加速发展,经济全球化趋势加快的大背景下,会计信息作为国际通用的商业语言,必将进一步走上世界经济舞台,会计标准国际化的进程必将进一步加快。因此,会计工作必须创新才能与经济发展相适应。