高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术围手术期护理干预

目的探讨围手术期护理干预在高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术中的护理效果。方法选择本院高血压脑出血患者44例,上述患者均实施小骨窗开颅血肿清除术。同时给予围手术期护理干预:主要包括术前护理和术后护理。结果本组44例患者均在术后第3天复查头颅CT,CT结果显示患者血肿清除率均超过80%。上述患者均随访4个月,根据日常生活活动能力评定结果 ,其中Ⅰ级患者15例,Ⅱ级患者21例,Ⅲ级患者5例,Ⅳ级患者2例。其中1例患者死于肺病感染。结论高血压脑出血患者实施小骨窗开颅血肿清除术前后实施科学有效的护理干预,有助于提高临床治疗效果,促进患者康复。

老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素分析

目的:探讨老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素。方法:选择我院于2014年5月至2018年5月期间收治的老年直肠癌患者437例,均采用腹腔镜直肠癌根治法。分析影响老年直肠癌术后吻合口瘘的高危因素。影响因素包括性别、术前白蛋白、手术时间、合并高血压、合并糖尿病、吻合口距肛缘距离、肠梗阻、Dukes分期、BMI、出血量、血管侵犯和神经侵犯。结果:老年直肠癌患者行腹腔镜根治术后发生吻合口瘘29例,发生率为6.64%。经单因素分析表明,两组性别、合并高血压、合并糖尿病、Dukes分期、BMI、出血量和神经侵犯比较差异无统计学意义(P>0.05);吻合口瘘组术前白蛋白≤35g/L、手术时间>3h、吻合距肛缘距离≤7cm、肠梗阻、血管侵犯人数明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素分析显示,术前白蛋白≤35g/L、手术时间>3h、吻合距肛缘距离≤7cm、肠梗阻和血管侵犯为影响术后吻合口瘘的高危因素。结论:老年直肠癌术后吻合口瘘受术前白蛋白、手术时间、吻合距肛缘距离、肠梗阻和血管侵犯影响,为降低术后吻合口瘘,需按照相关因素采取针对性预防措施。

舒适护理干预对重症胰腺炎围手术期患者的护理影响

目的探讨舒适护理干预对重症胰腺炎围手术期患者的护理影响。方法所选60例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予重症胰腺炎常规围手术期护理干预,观察组除了给予常规护理干预外,同时给予围手术期舒适护理干预。观察两组患者并发症的发生情况;调查患者对护理的满意程度,记录两组患者的住院时间。结果观察组患者并发症发生例数3例,发生率为10%;护理满意例数为28例,满意度为93.3%;住院时间平均为(19.2±3.4)d。对照组患者并发症发生例数15例,发生率为50%;护理满意例数为21例,满意度为70.0%;住院时间平均为(24.5±5.1)d。观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预能够提高重症胰腺炎围手术期患者对护理满意度,减少术后并发症,促进患者恢复,值得借鉴。

健康教育护理干预在直肠癌结肠造口中的护理效果观察

目的探讨健康教育护理干预在直肠癌结肠造口中的护理效果。方法选择本院直肠癌Miles术结肠造口患者共60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施健康教育护理干预。结果观察组护理干预后有焦虑情绪患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对结肠造口相关知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育护理干预有助于提高直肠癌结肠造口患者对相关知识的认知,缓解患者焦虑心理,提高护理满意度,值得借鉴。

内注外切悬吊改良外剥内扎术对重度混合痔治疗效果的研究

目的探讨内注外切悬吊改良外剥内扎术对重度混合痔患者术后VAS评分及创面愈合时间的影响。方法选取2016年9月~2018年2月本院重度混合痔患者98例,按手术方案分为传统组(n=49)和改良组(n=49),其中传统组行外剥内扎术,改良组行内注外切悬吊改良外剥内扎术,观察比较两组并发症、术中出血、术后1d疼痛程度(VAS评分)、创面愈合及肛门疼痛时间。结果改良组术中出血少于传统组,且术后1d VAS评分小于传统组;改良组创面愈合及肛门疼痛时间短于传统组;改良组并发症发生率低于传统组,组间比较均有显著差异(P <0.05)。结论内注外切悬吊改良外剥内扎术应用于重度混合痔患者,有利于减轻痛苦,加快术后康复进程,降低并发症发生率。

RNA恒温扩增检测痰标本结核分枝杆菌应用评价

目的评价RNA恒温扩增试剂盒(SAT-TB)检测临床痰标本中结核分枝杆菌的检测效果。方法采用SAT-TB恒温扩增试剂盒检测388份临床痰标本中的结核分枝杆菌RNA,并与痰涂片抗酸染色、罗氏培养结果进行比较;对于检测结果不符的痰标本采用结核分枝杆菌PCR-荧光探针试剂进行验证,对于罗氏培养阳性菌株进行测序检测。结果以罗氏培养作为参考标准,SAT-TB检测的灵敏度、特异度分别为88.1%(178/202)和81.7%(152/186),SAT-TB检测与罗氏培养的符合度为85.5%(330/388);以测序作为参考标准,则SAT-TB检测的灵敏度、特异度分别为96.2%(177/184)和94.4%(17/18),SAT-TB检测与测序结果的符合度为96.5%(194/202)。结论SAT-TB试剂盒检测痰标本中的MTB具有快速,高特异性,高敏感性的优点。