接纳与承诺疗法在先天性心脏病患儿父母心理干预中的应用价值

目的探讨接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)疗法对先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,简称先心病)患儿父母焦虑、抑郁及创伤性成长的影响,为改善CHD患儿父母的心理水平提供依据。方法选取2019年1月至2020年1月南阳医专第一附属医院心脏、大血管外科诊断为CHD的82例住院患儿父母为研究对象。按照年龄、文化程度、家庭月收入组间具有可比性的原则,将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组的患儿父母实施常规心理护理。观察组在对照组的基础上实施ACT干预方案。干预前1 d和干预后3个月分别采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),评估患儿父母的焦虑、抑郁情绪。采用汉化版接纳和行动问卷(AAQ-Ⅱ)评价患儿父母的心理灵活性。采用Tedeschi等编制的创伤后成长量表(post-traumatic growth,PTG)评估患儿父母的PTG情况。结果干预后,观察组SAS、SDS得分分别为(41.39±5.88)分、(37.83±4.84)分均明显低于对照组(48.60±5.74)分、(43.21±5.40)分,差异有高度统计学意义(P<0.001);干预后观察组AAQ-Ⅱ评分为(17.33±4.05)分明显低于对照组(23.12±5.18)分(P<0.001),同时PTG总分为(69.60±9.12)分高于对照组(49.10±8.03)分,差异均有高度统计学意义(P<0.001)。结论接纳与承诺疗法可促使CHD患儿父母更好的接纳自我,有效改善其焦虑、抑郁情绪,提升创伤后成长水平,利于进一步巩固患儿的家庭功能,促进患儿预后。

精细化护理配合个性化健康教育对心脏搭桥术患者认知性及心功能的影响

目的探究精细化护理配合个性化健康教育对心脏搭桥术患者认知性及心功能的影响。方法选取2020年1月至2021年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院行心脏搭桥术治疗患者102例为研究对象。按照随机数字原则分为对照组与研究组,各51例。对照组给予常规护理措施,研究组患者给予精细化护理配合个性化健康教育护理,观察两组患者护理2 w的认知性及心功能指标差异。结果研究组患者护理后日常生活知识知晓率、疾病相关知识知晓率、治疗相关知识知晓率、康复相关知识知晓率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理后正确字母划消个数、正确字母划消率、连续相加测验正确率均高于对照组,连续相加测验完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组6 min步行距离、美国纽约口腔病学会(NYHA)心功能等级、B型脑纳肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组6 min步行距离、LVEF均高于对照组,NYHA等级、BNP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理配合个性化健康教育应用于心脏搭桥术患者护理效果明显,可有效提高患者认知性,改善心功能,促进患者恢复,值得临床推广应用。

早期体位规范化护理对冠状动脉搭桥术后胸痛及生活质量的影响研究

目的 探讨早期体位规范化护理对行冠状动脉搭桥术后胸痛及生活质量的影响。方法 选择2019年9月至2021年12月本院收治的行冠状动脉搭桥术患者154例,按护理干预方法不同分为对照组和观察组各77例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上行早期体位规范化护理,比较两组胸痛情况及生活质量。结果 观察组干预后1h、2h及3h的VAS评分分别为(6.42±0.37)分、(4.03±0.07)分及(2.43±0.21)分,对照组干预后1h、2h及3h的VAS评分分别为(7.56±0.51)分、(5.25±0.18)分及(3.26±0.26)分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前SF-36量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后评分均提升,其中观察组总体健康评分为(81.96±5.24)分,对照组(76.15±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期体位规范化护理,能够有效缓解冠状动脉搭桥术后患者胸疼情况,改善其生活质量。