腹腔镜袖状胃切除术治疗代谢相关脂肪性肝病疗效分析

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的疗效。方法回顾性选取2021年10月~2023年6月我院确诊的358例MAFLD患者为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为LSG治疗组和常规治疗组。收集两组患者的性别、年龄、身高、血压、糖尿病、高血压情况,并随访和计算患者治疗前和治疗后6个月的体质量(BW)、体质量指数(BMI)、糖脂代谢及肝功能水平。结果治疗前两组患者的基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者的BW、BMI、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、结合胆红素(CB)及非结合胆红素(UCB)水平均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与常规治疗组相比,治疗6个月后LSG治疗组的各项指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后LSG治疗组的总体有效率为100%,高于对照组的83.51%,差异具有统计学意义(χ^(2)=-14.249,P<0.05);与治疗前相比,治疗6个月后常规/LSG非糖尿病组、常规/LSG糖尿病组患者的BW与BMI的水平下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后常规糖尿病组的ΔBW、ΔBMI水平与常规非糖尿病组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后LSG糖尿病组ΔBW、ΔBMI显著高于LSG非糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LSG对MAFLD患者的临床疗效显著,可以显著改善患者的BW、BMI、糖脂代谢及肝功能水平;治疗6个月后LSG糖尿病组患者的ΔBW、ΔBMI水平显著高于LSG非糖尿病组患者。

黛力新对功能性消化不良伴抑郁患者的临床疗效观察

目的探讨黛力新对功能性消化不良伴抑郁患者的临床治疗效果。方法选择我院2010年7月至2011年9月功能性消化不良伴抑郁患者80例,随机分为两组,对照组40例,给予常规治疗,治疗组40例,在常规治疗的基础上早晨加服黛力新1片,疗程8周。结果治疗组总有效率为91.0%,对照组总有效率为75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分均有下降,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新治疗功能性消化不良伴抑郁疗效显著。

肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗的临床研究

目的 对肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗进行临床研究。方法 选取我院2010年10月-2015年10月收治的肝硬化上消化道出血患者128例,随机分为对照组和观察组,对照组使用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对比分析两组患者止血时间和治疗效果。结果 观察组止血时间和治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗总有效率为96.88%,对照组治疗总有效率为65.62%。结论 奥美拉唑联合奥曲肽能够有效治疗肝硬化上消化道出血患者。

南阳地区乙型肝炎病毒基因型的分布及临床意义

依据乙型肝炎病毒（HBV）基因组序列差异的程度,目前可把HBV分为A^H8种基因型,基因型比血清亚型更能反映HBV的异质性,近年的研究认为HBV感染的不同后果可能与其基因组序列差异有关。

强化术后护理在内镜下切除胃结肠息肉患者护理中的应用效果分析

目的分析应用强化术后护理对内镜下切除胃结肠息肉患者的影响。方法选择2022年01月-2023年01月期间在本院进行内镜下胃结肠息肉切除术的95例患者,基于随机抽样的分组原则,将45例患者分入对照组并为其采取常规护理,将50例患者分入研究组并为其加行强化术后护理。对比两组的治疗依从率、并发症发生率、肛门排气排便时间、进食时间、下床时间、住院时间以及干预前后的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分。结果研究组的治疗依从率(98.00%)高于对照组(80.00%),并发症发生率(4%)低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.148/7.126,P=0.004、0.008<0.05)。研究组的肛门排气排便时间、进食时间、下床时间、住院时间分别为(7.71±1.26)小时、(40.83±1.57)小时、(8.08±1.32)小时、(8.15±1.34)小时、(5.17±1.03)日,短于对照组的(9.56±1.73)小时、(50.65±2.09)小时、(10.14±2.95)小时、(10.62±2.17)小时、(7.51±1.78)日,差异有统计学意义(t=5.999、26.051、4.468、6.747、7.938,P=0.000<0.05)。干预前,研究组的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分与对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为内镜下切除胃结肠息肉患者采取强化术后护理可以提高患者的依从性,加快患者的康复速度,改善患者的负性心理和疼痛程度,减少并发症的发生。

奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血临床疗效观察

目的:观察奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血的疗效。方法:老年癌性上消化道出血患者79例,随机分为治疗组39例,对照组40例,在输血、补液、应用止血药物等一般治疗的基础上,治疗组加用奥曲肽,首剂0.1mg静脉推注,然后以0.025m/小时持续静滴维持至出血停止后24小时停用。结果:治疗组总有效率94.9%,明显优于对照组(75.0%)(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗老年癌性上消化道出血疗效确切,无明显不良反应。

南阳地区不同年龄段肠梗阻病因分析

目的回顾分析总结近3年来本地区肠梗阻患者的病因，为肠梗阻的临床诊断提供参考依据。方法在南阳市区三家三级医院自2010年1月～2012年12月收治的肠梗阻病例中各随机抽取104例，共312例，分为老年组196例，年龄60—95岁；中青年组116例，年龄19—59岁，分析临床资料及病因。结果其中295例机械性肠梗阻，13例麻痹性肠梗阻，2例血运性肠梗阻，老年组中，肿瘤引起的肠梗阻82例（41．8％），粘连性肠梗阻73例（37．2％），疝28例（14．2％），其他原因13例（6．6％），肿瘤为肠梗阻的首发病因。而中青年组，粘连性肠梗阻55例（47．4％），肿瘤引起的肠梗阻41例（35．3％），疝12例（10．3％），其他原因8例（6．8％），首发病因为粘连性肠梗阻。老年组中肿瘤患者占41．8％，中青年组肿瘤患者占35．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。老年组中粘连性肠梗阻患者占37．2％，中青年组粘连性肠梗阻患者占47．4％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论近年来，肿瘤、粘连和疝成为南阳地区肠梗阻的三大病因，老年人肠梗阻中肿瘤发病率高于中青年肠梗阻中肿瘤的发病率；中青年肠梗阻中肠粘连发病率高于老年人肠梗阻中肠粘连的发病率。对肠梗阻患者可根据其处于不同年龄段结合临床特点大致判断病因。

生长抑素辅助治疗老年肝硬化上消化道出血的疗效及对患者脾静脉血流的影响

目的观察生长抑素辅助治疗老年肝硬化上消化道出血的疗效及对患者脾静脉血流的影响。方法老年肝硬化上消化道出血患者156例随机数字表法分为观察组与对照组各78例。两组均给予基础治疗,对照组给予奥曲肽治疗,观察组加以生长抑素辅助治疗。比较两组治疗72 h后止血疗效,并记录其治疗前后脾静脉血流参数(脾静脉内径、血流速度)、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化、不良反应及再出血情况。结果观察组总有效率与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗72 h后,两组脾静脉内径、血流速度、ALT、AOPP较治疗前均显著下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组GSH-Px、SOD水平较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。观察组TBIL与治疗前比较无明显差异(P>0.05),且明显低于对照组(P<0.05);两组再出血率及不良反应发生率均无明显差异(χ^(2)=0.598、0.880,P>0.05)。结论生长抑素辅助治疗确可有利于老年肝硬化上消化道出血患者止血效果的提升,并可进一步改善其脾静脉血流,降低氧化应激。

综合护理联合舒适护理在消化性溃疡出血中的应用

目的探讨综合护理联合舒适护理在消化性溃疡出血中的应用效果。方法选取2018年1月—2020年1月南阳市某医院收治的95例消化性溃疡出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(48例)和对照组(47例)。研究组患者给予综合护理联合舒适护理干预,对照组患者给予常规护理干预。对比2组患者干预前及干预2周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、主观舒适度评价量表(SECS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较2组患者症状缓解时间。结果研究组患者腹痛、肠梗阻、呕血、饥饿痛症状缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者HAMA及HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者HAMA及HAMD评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者PSQI及SECS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者PSQI评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者SECS评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理联合舒适护理可有效减轻消化道溃疡出血患者负性情绪,缩短症状缓解时间,提高患者生活质量及主观舒适度,可在临床上推广使用。

基于Blatchford入院危险性评分的分级护理在肝硬化合并急性上消化道出血患者中的应用效果

目的:观察基于Blatchford入院危险性评分的分级护理在肝硬化合并急性上消化道出血患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3—12月在该院接受常规护理的45例肝硬化合并急性上消化道出血患者的临床资料作为对照组,2020年1—10月在该院接受基于Blatchford入院危险性评分的分级护理的47例肝硬化合并急性上消化道出血患者的临床资料作为观察组。比较两组再出血率、止血时间,护理前后Blatchford入院危险性评分,以及护理满意度。结果:观察组再出血率低于对照组,止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组Blatchford入院危险性评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.49%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Blatchford入院危险性评分的分级护理应用于肝硬化合并急性上消化道出血患者可降低再出血率和危险性评分,缩短止血时间,提高护理满意度,效果优于常规护理。

不同抗菌药物治疗肝硬化上消化道出血并感染比较

目的研究不同抗菌药物治疗肝硬化上消化道出血并感染患者的疗效。方法 90例肝硬化并发上消化道出血并感染患者,随机分为头孢曲松钠组和硫酸依替米星组,各45例。头孢曲松钠组给予头孢曲松钠治疗,硫酸依替米星组给予硫酸依替米星治疗,均以静脉滴注方式给药,比较两组患者疗效。结果头孢曲松钠总有效率为77.78%,明显低于硫酸依替米星总有效率88.89%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸依替米星治疗肝硬化上消化道出血并感染临床疗效显著,能更好改善患者临床症状。

分级式急诊护理联合心理护理在急性上消化道出血患者护理中的应用效果

目的分析分级式急诊护理联合心理护理对急性上消化道出血(UGIB)患者自我护理评分、止血时间及住院时间、负性情绪的影响。方法选取2019年6月—2021年6月南阳市某医院收治的80例UGIB患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予急诊护理联合心理护理,观察组患者给予分级式急诊护理联合心理护理,2组患者均持续护理至出院。比较2组患者护理前后自我护理评分、止血时间及住院时间、负性情绪改善情况[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]。结果护理前,2组患者自我护理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者自我护理评分高于护理前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者SAS评分及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者SAS评分及SDS评分低于护理前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分级式急诊护理联合心理护理可有效提高UGIB患者自我护理水平,缩短救治及康复时间,改善负性情绪,值得在临床上推广使用。

奥曲肽联合泮托拉唑治疗对上消化道出血患者凝血功能及炎症介质的影响

目的:探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗对上消化道出血患者凝血功能及炎症介质的影响。方法:选取2018年9月~2019年9月收治的120例上消化道出血患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规对症治疗+奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上加用泮托拉唑治疗。比较两组临床疗效、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原含量、D-二聚体含量及血清C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、D-二聚体含量均明显低于对照组,纤维蛋白原含量明显高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论:采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血,可明显改善患者凝血功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。

基于Rockall评分系统的分级护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果

目的:观察基于Rockall评分系统的分级护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取62例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组各31例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于Rockall评分系统的分级护理,比较两组再出血率、并发症发生率和护理满意度。结果:观察组再出血率为3.23%(1/31),低于对照组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组的35.48%(11/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为87.10%(27/31),高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施基于Rockall评分系统的分级护理,可降低肝硬化合并上消化道出血患者再出血率和并发症发生率,提高护理满意度,效果优于单纯常规护理。

瞬时弹性成像联合APRI诊断自身免疫性肝炎患者肝纤维化效能研究

目的探讨应用天冬氨酸氨基转移酶/血小板计数比值(APRI)联合瞬时弹性成像行肝硬度检测(LSM)诊断自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化的效能。方法2019年8月~2022年8月我院诊治的AIH患者67例和同期健康体检者54例。AIH患者接受肝活检,所有受试者接受FibroScan肝脏弹性成像和血液检测,获得LSM和APRI。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估参数诊断显著性肝纤维化的效能。结果AIH组血清AST水平为(104.3±21.9)U/L,显著高于对照组【(30.5±5.1)U/L,P<0.05】,APRI和LSM分别为(1.4±0.1)和(8.1±1.2)kPa,显著大于对照组【分别为(0.4±0.1)和(4.3±0.7)kPa,P<0.05】,而外周血PLT计数为(157.8±23.1)×10^(9)/L,显著低于对照组【(208.5±20.7)×10^(9)/L,P<0.05】;肝组织病理学检查显示,67例AIH患者存在肝纤维化S0期10例、S1期17例、S2期19例、S3期13例和S4期8例;S4期患者APRI和LSM分别为(2.1±0.3)和(13.9±2.8)kPa,S3期分别为(1.8±0.2)和(11.2±2.1)kPa,S2期分别为(1.5±0.2)和(7.6±1.5)kPa,均显著高于S1期【分别为(1.1±0.2)和(6.1±1.2)kPa,P<0.05】或S0期【分别为(0.8±0.1)和(4.0±0.5)kPa,P<0.05】;经ROC分析显示,分别以APRI=1.5和LSM=7.5 kPa为截断点,两者联合诊断显著性肝纤维化的AUC为0.950,其敏感度和特异度分别为95.0%和85.2%,显著优于APRI(其敏感度和特异度分别为90.0%和81.5%)或LSM(其敏感度和特异度分别为75.0%和96.3%)诊断。结论应用LSM联合APRI诊断AIH患者显著性肝纤维化具有较高的临床应用价值,或可用于初筛检查。

STAT3调控P13K/Akt信号通路对食管癌细胞增殖、侵袭、迁移的影响

目的:探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)对食管癌EC106细胞增殖、侵袭和迁移的调控作用以及相关蛋白表达变化。方法:利用STAT3 shRNA慢病毒载体和STAT3过表达慢病毒载体干扰食管癌EC106细胞中STAT3表达。将细胞分为对照组、沉默组和过表达组,采用CCK-8法检测细胞增殖差异,流式细胞术观察细胞周期变化,细胞划痕实验和Transwell实验评估细胞迁移和侵袭能力。使用RT-PCR检测STAT3、P13K和Akt mRNA表达水平,通过Western blot检测Ki67、PCNA、E-cadherin和Vimentin蛋白表达水平。结果:与对照组相比,沉默组的细胞增殖显著降低(P<0.05),而过表达组的细胞增殖增加。流式细胞术显示,与对照组相比,沉默组细胞的细胞周期在G0/G1期阻滞(P<0.05),而过表达组S期细胞增加。此外,细胞划痕实验结果表明,沉默组细胞的迁移能力显著下降(P<0.05),而过表达组细胞的迁移能力增强。Transwell实验结果显示,沉默组细胞的侵袭能力明显减弱(P<0.05),而过表达组细胞的侵袭能力增强;RT-PCR结果显示,与对照组相比,沉默组细胞中STAT3、P13K、Akt mRNA含量显著降低(P<0.05),过表达组STAT3、P13K、Akt mRNA含量显著增加;Western blot分析结果表明,相对于对照组,沉默组细胞中Ki67、PCNA和Vimentin蛋白相对表达水平明显降低,E-cadherin表达显著升高,过表达组Ki67、PCNA及Vimentin蛋白相对表达增加,E-cadherin表达显著降低(P<0.05)。结论:STAT3对食管癌EC106细胞的存活具有重要作用,沉默STAT3表达后,P13K、Akt表达下调,细胞周期进程阻滞,细胞增殖、迁移和侵袭受到抑制。

规范化营养治疗流程及护理在胃癌化疗患者中的应用效果

目的探讨规范化营养治疗流程及护理在胃癌化疗患者中的应用效果。方法80例胃癌化疗患者随机分为两组,对照组采用常规营养干预,观察组采用规范化营养治疗流程及护理,比较两组的营养指标、免疫指标。结果干预后,观察组的体质量、PAB、Hb、Alb水平显著均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。结论规范化营养治疗及护理可改善胃癌化疗患者营养状态,提升其免疫功能。

ESD与EMR治疗早期胃癌的疗效及安全性分析

目的观察内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)及内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗早期胃癌对血清肿瘤标志物表达的影响,及不同术式与不良预后发生率的相关性。方法回顾性分析2020年5月至2021年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的110例早期胃癌患者为研究对象,根据治疗方式不同,将采用ESD治疗的60例患者列为ESD组[男35例、女25例,年龄(50.33±5.31)岁],采用EMR治疗的50例患者列为EMR组[男30例、女20例,年龄(51.25±5.17)岁]。对比两组患者治疗情况及预后情况,并经Spearman相关性系数检验不同治疗方式与早期胃癌不良预后发生率的相关性。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果ESD组病灶完整切除率[91.67%(55/60)]、治愈性切除率[83.33%(50/60)]均高于EMR组[70.00%(35/50)、60.00%(30/50)],非治愈性切除率[8.33%(5/60)]低于EMR组[30.00%(15/50)],差异均有统计学意义(χ^(2)=15.156、9.630、15.156,均P<0.05)。术前,两组患者血清肿瘤标志物比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,ESD组癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)[(6.41±2.11)μg/L]、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)[(37.22±5.18)U/ml]、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)[(35.12±5.47)U/ml]均低于EMR组[(8.24±3.13)μg/L、(40.16±5.33)U/ml、(38.44±5.63)U/ml],差异均有统计学意义(t=3.644、2.925、3.128,均P<0.05)。ESD组术后1年病情复发率为10.00%(6/60)、病死率为6.67%(4/60),均低于EMR组[24.00%(12/50)、18.00%(9/50)],术后2年病情复发率为16.67%(10/60)、病死率为11.67%(7/60),均低于EMR组[32.00%(16/50)、24.00%(12/50)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.945、5.936、6.382、5.187,均P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,ESD与早期胃癌不良预后发生率呈负相关(r=-0.155、-0.147,均P<0.001),EMR与早期胃癌不良预后发生率呈正相关(r=0.254、0.251,均P<0.001)。结论与EMR相比,对早期胃癌实施ESD治疗能显著提升病灶切除率,对下调肿瘤标志物表达有重要意义,选择ESD治疗还可有效改善患者预后,降低病情复发及死亡风险。

枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床疗效及安全性观察

目的:分析枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床疗效及安全性。方法:收集2019年9月-2022年6月收治于本院的反流性食管炎患者88例,根据治疗药物方案不同分为甲组(雷贝拉唑)、乙组(枸橼酸莫沙必利)及丙组(雷贝拉唑+枸橼酸莫沙必利)。对比三组临床疗效、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果:甲组临床总疗效为65.52%,乙组为62.07%,丙组为90.00%,丙组临床总疗效率高于甲、乙两组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后白细胞介素-6(Lnterleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)三种炎性因子均降低,且丙组三项指标均低于甲、乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组不良反应总发生率为13.79%,乙组不良反应总发生率为13.79%,丙组不良反应总发生率为10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎其临床疗效更好、有利于改善炎症情况,具有一定的有效性和安全性,值得临床推广和应用。

多学科协作护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果

目的:观察多学科协作护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2018年10月至2021年9月该院收治的96例肝癌介入治疗患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予多学科协作护理,比较两组术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肝癌患者生命质量测定量表(QOL-LC)评分和并发症发生率。结果:观察组术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组VAS、SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组QOL-LC各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多学科协作护理可缩短肝癌介入治疗患者术后首次进食时间、引流时间、术后肛门首次排气时间和住院时间,降低VAS、SAS、SDS评分和并发症发生率,以及提高QOL-LC评分,效果优于单纯常规护理。