活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及CA125、CRP水平的影响

目的探讨活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及糖类抗原125(CA125)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取120例血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用活血通络解毒汤治疗,比较两组的临床疗效、CA125、CRP水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组的CA125、CRP水平降低,且观察组CA125、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论活血通络解毒汤治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症,可明显提升临床疗效,降低患者CA125、CRP水平,值得临床推广应用。

卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察

目的:探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院治疗的宫缩乏力性产后出血患者48例。按照随机抽签法分为两组,各24例。对照组采用卡前列甲酯栓治疗,观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。观察对比两组治疗效果、不良反应发生情况及产后2h、24h出血量、止血起效时间、血性恶露持续时间等治疗情况。结果:与对照组相比,观察组产后2h、24h出血量较少,且止血起效时间、血性恶露持续时间较短(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.23%)较对照组(66.67%)高(P<0.05);两组不良反应发生率(观察组16.67%vs对照组12.50%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇注射液联合治疗,临床疗效显著,可减少产后出血量,且止血起效快,安全性较高。

血清CEA、AFP、CA199、CA125、SCC联合检测在宫颈恶性病变诊断中的价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在宫颈恶性病变诊断中的价值。方法 选取2020年1月至2022年12月黄河科技学院附属医院收治的116例宫颈病变患者,其中64例宫颈癌患者作为癌变组,52例宫颈癌前病变患者为癌前病变组,另选取体检健康的41例女性作为对照组,采用化学发光法检测血清CEA、AFP、CA199、CA125、SCC水平,以受试者工作特征(ROC)曲线评估CEA、AFP、CA199、CA125、SCC对宫颈恶性病变的诊断效能。结果 血清CEA、AFP、CA199、CA125、SCC水平随宫颈病变程度增加呈上升趋势;癌变组血清CEA、AFP、CA199、CA125、SCC水平高于癌前病变组和对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,单项检测以SCC诊断效能最佳,曲线下面积为0.819,截断值为2.252μg·L^(-1),敏感度为73.44%,特异度为94.26%(P<0.05),联合检测曲线下面积为0.915,高于单项检测。结论 血清SCC水平单项诊断宫颈恶性病变效能优于CEA、AFP、CA199、CA125,5种肿瘤标志物联合诊断效能更佳。

舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果分析

目的分析舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的临床效果。方法 76例采用剖宫产进行分娩的产妇,随机护理组和对照组,每组38例。对照组采用对症护理,护理组在对照组基础上联合舒适护理。观察两组产妇不同程度疼痛情况及视觉模拟评分(VAS)结果。结果护理组产妇不同程度疼痛情况均明显优于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。护理组产妇VAS评分为(3.61±0.41)分,明显低于对照组的(5.02±0.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能有效的缓解剖宫产术后带给产妇的疼痛,改善产妇术后生活质量,临床可推广应用。

围产期个性化护理干预对初产妇分娩质量及产后生活质量的影响

目的 研究围产期个性化护理干预对初产妇分娩质量及产后生活质量的影响。方法 选择2013年12月~2014年11月来我院进行待产的初产妇116例,随机将其分成两组,每组各58例。两组产妇采用对症护理,护理组产妇采用围产期个性化护理,观察两组产妇分娩方式及生活质量。结果 护理组产妇的自然分娩率高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理组产妇生活质量高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对初产妇围产期进行个性化护理能有效的提高自然分娩率及产妇生活质量。

罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性

分析研究罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞对产妇分娩的镇痛效果以及安全性。对我院2015年8月~2016年8月收治的82例选择镇痛分娩的足月初产妇进行研究,根据产妇的妊娠方法不同分为对照组和观察组,各41例。对照组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外阻滞镇痛,观察组产妇实施罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞镇痛,分析比较两组产妇的临床镇痛效果和不良反应的发生情况。镇痛5min、10min、20min、30min后,观察组产妇的VAS评分情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇在镇痛过程中罗哌卡因、芬太尼和自控镇痛次数均显著低于对照组(P<0.05);且观察组产妇的副作用发生情况显著低于对照组(P<0.05)。分娩产妇镇痛选用罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞的临床效果显著,在治疗过程中,药物用量较少,且副作用的发生率较低,安全性较高,值得临床推广。

探讨复方米非司酮结合米索前列醇应用在稽留流产中的临床疗效

目的研究复方米非司酮结合米索前列醇应用在稽留流产中的临床疗效。方法选取我院100例稽留流产患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,对照组采用己烯雌酚,观察组采用复方米非司酮结合米索前列醇,对比分析两组临床治疗效果。结果观察组的完全流产率高于对照组,平均出血量少于对照组。结论复方米非司酮结合米索前列醇应用在稽留流产中的临床疗效优良。

腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤对患者血清白介素6与肿瘤坏死因子α水平的影响

目的探讨腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血清白介素6(IL-6)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取2011年3月至2016年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院76例子宫肌瘤患者,根据建档顺序分组,各38例。对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜剔除术。术后统计两组手术情况及机体功能恢复情况、手术前后血清炎性因子[IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]与免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平变化情况,术后12个月进行随访,统计对比两组并发症发生率及疾病复发率。结果两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中失血量、住院时间、首次下床活动时间、肛门排气时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组IL-6、IL-10及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组各指标水平均较术前增高,且研究组IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组CD3^+、CD4^+、CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组各指标水平均较术前降低,但研究组CD3^+、CD4^+、CD8^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率10.52%(4/38)、疾病复发率5.26%(2/38)低于对照组[28.94%(11/38)、23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下剥离术治疗子宫肌瘤效果显著,对患者免疫功能影响较小,创伤性应激反应较轻,术后机体功能恢复快,可有效降低并发症发生率及疾病复发率。

雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装联合氯米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响

目的研究雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装联合氯米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法选择我院2015年4月~2017年5月收治的排卵障碍性不孕症患者84例。根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组仅给予氯米芬治疗;观察组给予雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装+氯米芬治疗。对比治疗前后两组子宫内膜厚度及血清相关性激素水平变化,并统计治疗后6个月两组排卵及妊娠情况。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);治疗后,两组LH、FSH水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组P、E2水平高于对照组(P<0.05);治疗后随访6个月,两组排卵率比较,无显著性差异(P>0.05),但观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症,可改善患者子宫内膜厚度及性激素水平,并可提高妊娠率。

疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果

目的探讨疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果。方法选取2016年2月至2018年1月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的104例排卵障碍性不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受氯米芬治疗,观察组患者接受疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗。比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后患者子宫内膜厚度、卵泡直径。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.08%、90.38%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度值和卵泡直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用疏肝补肾活血化瘀方联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕的效果显著,可促使排卵,改善子宫内膜厚度。

戈舍瑞林对巧克力囊肿腹腔镜手术患者血清激素水平及妊娠的影响

巧克力囊肿属于一种特殊的子宫内膜异位症,高发于育龄产妇,患者常伴有性交痛、痛经、盆腔包块以及不孕不育等表现[1]。目前,临床治疗包括手术、药物等方法,若单纯采用药物治疗周期较长、不良反应多,但单纯的采用手术治疗术后复发率较高,尤其是年轻希望保留卵巢功能的患者应尽可能选用联合治疗[2]。

阴道镜联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果及对T细胞亚群的影响

目的观察阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果及对T细胞亚群的影响。方法根据治疗方案将100例CIN患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采取激光烧灼治疗,观察组采取阴道镜联合LEEP手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的人乳头瘤病毒(HPV)转阴率高于对照组,液基薄层细胞学检查(TCT)异常率、切缘阳性率及术后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CK19)水平低于对照组,白细胞分化抗原3阳性(CD3+)、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4+/CD8+)及γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,调节性T细胞(Treg)、白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者对子宫颈塑性的满意度高于对照组(P<0.05)。结论阴道镜联合LEEP术可改善CIN患者的血清因子水平及T细胞亚群,且有利于子宫颈形态恢复。

190例产前出血的相关因素调查分析

目的 分析产妇产前出血的相关因素。方法 选取我院产科2012年6月~2014年12月收治190例产前出血患者,对产前出血的相关因素进行调查分析。结果 入选患者中与产科相关因素有156例,其中前置胎盘造成出血的有102例,先兆早产引起的出血有32例,胎盘早剥16例,前置血管出血5例,子宫瘢痕造成出血1例;与产科无关因素有34例,其中宫颈糜烂、宫颈息肉出血18例,尿道出血6例,痔疮出血7例,早期宫颈癌2例,阴道静脉曲张破裂出血1例。结论 前置胎盘、先兆早产、胎盘早剥等诸多因素均可引起产前出血,临床应针对上述因素进行防治。

5-氟尿嘧啶与顺铂治疗局部晚期宫颈癌的观察

目的分析局部晚期宫颈癌(local advanced cervical cancer,LACC)患者应用5-氟尿嘧啶与顺铂的治疗效果。方法选取68例LACC患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,观察组行5-氟尿嘧啶+紫杉醇方案化疗,对照组行顺铂+紫杉醇方案化疗,比较2组的化疗效果、毒副反应发生情况及随访3 a的生存率。结果观察组化疗有效率70.59%,对照组76.47%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组毒副反应总发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3 a,观察组生存率64.71%,对照组67.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在LACC患者的治疗中应用5-氟尿嘧啶与顺铂分别联合紫杉醇的化疗效果相当,而5-氟尿嘧啶联合紫杉醇化疗方案的毒副反应更少,两种方案的远期生存率相当。