逐瘀醒脑丸对脑卒中后抑郁(气虚血瘀证)患者的影响

目的探究逐瘀醒脑丸对脑卒中后抑郁(气虚血瘀证)患者的影响。方法选择2020年12月至2022年12月期间在南阳张仲景医院治疗的98例脑卒中后抑郁患者,以随机数表法将其分为对照组(n=49)及观察组(n=49),两组均进行常规治疗,对照组加以艾司西酞普兰治疗,观察组给予艾司西酞普兰联合逐瘀醒脑丸治疗,对比两组治疗有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、核因子E2相关因子(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、血清氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(95.92%)高于对照组(73.47%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HAMD、NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BDNF、NGF、VEGF水平高于对照组,NSE水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Nrf2、HO-1、5-HT、NE水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组GABA水平高于对照组,Glu、Asp水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.04%)低于对照组(26.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逐瘀醒脑丸治疗脑卒中后抑郁效果显著,可改善血管内皮功能,调节神经营养因子水平,提高抗氧化应激能力,调节单胺类和氨基酸类神经递质含量,改善病情。

通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤患者血清NSE、microRNA-210的影响分析

【目的】分析通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦对重度颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、microRNA-210(miRNA-210)水平的影响。【方法】回顾性收集2020年1月至2022年1月在河南省南阳南石医院住院的78例sTBI患者,根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各39例。2组患者均给予西医基础治疗,对照组同时给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合通窍化瘀醒神汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗3 d、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、NSE、miRNA-210水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效、并发症总发生率和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为92.31%(36/39),对照组为69.23%(27/39),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗3 d后,2组患者的NIHSS评分和GCS评分均无明显变化(P>0.05);治疗7 d和14 d后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗7 d、14 d后对NIHSS评分的降低作用及对GCS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)观察组治疗3 d、7 d、14 d后和对照组治疗7 d、14 d后的血清TNF-α、IL-6、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清miRNA-210水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组在治疗3 d、7 d、14 d后对血清TNF-α、IL-6、NSE水平的降低作用及对血清miRNA-210水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)观察组的并发症总发生率为2.56%(1/39),明显低于对照组的17.95%(7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组的不良反应总发生率为7.69%(3/39),对照组为10.26%(4/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍化瘀醒神汤联合奥拉西坦可有效减轻sTBI患者神经功能受损程度和昏迷程度,降低并发症发生率,并且中西医结合治疗并未增加不良反应,具有一定的安全性。

小续命汤合百合地黄汤治疗卒中后抑郁(PSD)忧郁伤神证的GC-MS研究

目的探讨卒中后抑郁(PSD)忧郁伤神症患者给予小续命汤合百合地黄汤治疗的气相色谱-质谱联用(GCMS)分析结果。方法选取2018年12月至2019年12月南阳张仲景医院收治的60例PSD忧郁伤神症患者,按照随机数字表法分成研究组(30例)与对照组(30例),对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,研究组给予小续命汤合百合地黄汤治疗,比较两组临床疗效、抑郁情绪、血清代谢组学及神经功能。结果研究组治疗有效率(93.33%)高于对照组(70.00%);治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于治疗前,且研究组低于对照组;治疗后,两组谷氨酰胺(Gln)、谷氨酸(Glu)、胍基乙酸(GAA)表达强度小于治疗前,且研究组小于对照组;治疗后两组美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PSD忧郁伤神症患者给予小续命汤合百合地黄汤治疗,能够提升临床疗效,减轻抑郁情绪,调节血清代谢组学,改善患者神经功能。

音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用研究

探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用。我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练。观察组又给予了音乐治疗。根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力。治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05。治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05。音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量。

养血清脑颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性脑供血不足的效果观察

目的探讨养血清脑颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性脑供血不足的临床效果。方法选取116例患者作为研究对象,随机等分为对照组和研究组。对照组给予前列地尔注射液治疗,研究组给予养血清脑颗粒与前列地尔注射液联合治疗。对比两组治疗效果和患者睡眠状况。结果研究组痊愈30例,显效19例,有效7例,无效2例,治疗痊愈率51.72%,治疗总有效率96.55%;对照组痊愈17例,显效20例,有效11例,无效10例,治疗痊愈率29.31%,治疗总有效率82.76%。研究组痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSQI的总分值均明显低于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用养血清脑颗粒与前列地尔注射液治疗慢性脑供血不足,可以有效改善睡眠质量,提高治疗效果。

丹参川芎嗪注射液不良反应及对老年认知功能损害临床观察

目的:观察丹参川芎嗪注射液的不良反应及对老年认知的损害情况。方法:56例均给予静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗。观察治疗后出现的不良反应,评定治疗前后认知功能的变化。结果:共38例(67.86%)出现不良反应,包括发热8例、寒战11例、血压增高9例、胃肠道不适10例。治疗后平均画钟测验(CDT)评分、词语流畅性测验(VFT)评分、数字广度测验(DST)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分分别为(2.73±0.31)分、(14.69±2.18)分、(11.53±1.87)分、(22.38±2.26)分,均明显低于治疗前(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液会引起老年心脑血管疾病患者较高比例的不良反应,对其认知功能造成轻度损害。