牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果评估

对于牙体缺损患者,因受口腔内空间限制,牙齿间具有一定压力,可导致牙齿残根对牙龈结构形成持续破坏或异常生长于牙龈中;加之冠折现象较为常见,且多折损于牙龈下、牙槽嵴顶,极易产生牙齿残根[1,2]。若治疗不及时,将对患者正常咀嚼功能及牙龈健康均造成较大影响,故需引起高度重视[3]。本研究通过对2017年4月至2018年3月我院收治的84例牙体缺损至龈下残根患者的病例资料进行回顾性分析,以探讨正畸修复联合治疗对牙体缺损至龈下残根患者康复效果的影响。

正畸矫治患者龈沟液中IL-8、OPN水平与预后的相关性分析

目的观察正畸矫治患者的预后情况及可能导致预后不良的因素,重点分析龈沟液中白介素-8(IL-8)、骨桥蛋白(OPN)水平与患者预后的关系。方法选取2018年1月至2019年5月医院接受正畸矫治治疗的86例患者作为研究对象,全部患者均接受1年随访,依据错颌畸形严重程度(PAR指数)评价患者的预后情况并分组,分为预后良好组与预后不良组,调查记录两组一般资料,检测相关实验室指标并比较,并检测患者龈沟液中的IL-8、OPN水平,观察并分析龈沟液中IL-8、OPN水平与正畸矫治患者预后的关系。结果86例正畸矫治患者,均接受1年随访,有21例预后不良,占24.42%;预后不良组IL-8高于预后良好组,OPN水平低于预后良好组(P<0.05),组间其他资料比较差异不显著(P>0.05);在对比两组基线资料后,纳入可能的影响因素作单因素与多元回归模型行多因素分析(,05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,龈沟液IL-8、OPN水平单独及联合预测正结果显示,IL-8过表达、OPN低表达均是正畸矫治患者预后不良的影响因素(OR>1,P<0).畸矫治预后不良风险的曲线下面积(AUC)均>0.85,预测价值较理想。结论正畸矫治患者预后不良可能与龈沟液内IL-8过表达、OPN低表达有关,临床可考虑通过检测患者龈沟液内IL-8、OPN水平来预测预后不良风险,以指导早期风险评估与防治。

不同纤维桩联合全瓷冠修复在前牙牙体缺损治疗中的效果比较

目的:探讨不同纤维桩联合全瓷冠修复在前牙牙体缺损治疗中的效果.方法:选取2017年7月-2019年7月南阳市南阳南石医院收治的80例(患牙116颗)前牙牙体缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(40例,60颗)和B组(40例,56颗).A组采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复治疗,B组采用石英纤维桩联合全瓷冠修复治疗.随访患者1年,比较两组修复效果、修复后不良反应发生情况.结果:两组修复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:玻璃、石英纤维桩联合全瓷冠修复在前牙牙体缺损患者治疗中均有良好效果,且治疗安全性较高.

口腔正畸联合修复治疗先天性缺牙的效果及对咀嚼功能的影响

目的探讨口腔正畸联合修复先天性缺牙的效果及对口腔功能的影响。方法选取2015年1月2018年12月96例先天性缺牙患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组48例,对照组予以常规检查+口腔修复,治疗组在对照组的基础上予以口腔正畸,比较两组的临床疗效、言语功能及咀嚼功能恢复时间、治疗前后的言语功能及咀嚼功能、不良反应发生情况。结果治疗组临床有效率为95.83%(46/48),显著高于对照组[81.25%(39/48)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组言语功能及咀嚼功能恢复时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组言语功能及咀嚼功能评分上升更加显著(P<0.05);治疗组不良反应发生率为4.17%(2/48),显著低于对照组[16.67%(8/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性缺牙采用口腔正畸联合修复的临床效果肯定,能够显著改善缺牙症状,提高言语及咀嚼功能,且具有一定的安全性。

康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎的疗效观察

目的探讨康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2017年5月南阳南石医院口腔科收治的固定正畸早期牙龈炎患者120例进行研究,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在固定正畸治疗后,分别于晨起后、晚睡前、3餐后含漱西帕依固龈液,5~10 m L/次,含漱3 min。治疗组于含漱西帕依固龈液15 min后含漱康复新液,5~10 m L/次,含漱3 min。以4周为1个疗程,两组患者均治疗6个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的简化口腔卫生指数(OHI-S)、牙龈指数(GI)、牙龈探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)和并发症情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,两组OHI-S、GI、PLI和BOP均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的并发症分别为21.67%、8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎具有较好的临床疗效,可改善牙龈出血、口腔卫生等牙周指标,减少并发症,具有一定的临床推广应用价值。

肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素分析

目的观察肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素。方法回顾性分析2018年3月至2019年10月于南阳南石医院口腔科接受种植修复治疗的87例肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者的临床资料,所有患者修复后均接受1年康复随访,且随访资料完整。根据随访资料,统计患者修复后邻接触丧失发生情况。经单因素、多因素分析研究导致肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素。结果 87例肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者中29例发生邻接触丧失,发生率为33.33%。邻接触丧失、未丧失肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者缺损位置、修复前磨牙缺损时间、邻牙牙根数目比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,上颌缺损、修复前磨牙缺损时间短、邻牙单根牙是肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后邻接触丧失的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论肯氏Ⅲ类磨牙缺损患者种植修复后部分伴有邻接触丧失风险,可能与患者上颌缺损、修复前磨牙缺损时间短、邻牙单根牙有关。

牙周引导组织再生联合正畸治疗牙周病伴错颌畸形的临床研究

目的探讨牙周引导组织再生联合正畸治疗牙周病伴错颌畸形的临床效果。方法选择2018年5月—2020年5月河南省南阳市南阳南石医院收治的106例牙周病伴错颌畸形患者,按随机对照原则分为两组,各53例。对照组给予正畸治疗,观察组给予牙周引导组织再生(GTR)联合正畸治疗。比较两组患者炎症指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]及牙周指标[牙周探诊深度(PD)、出血指数(SBI)、附着丧失(CAL)]、组织蛋白指标[金属基质蛋白酶2(MMP-2)、金数据值蛋白酶9(MMP-9)]。结果治疗后,观察组IL-1β为(4.59±0.74)pg/μL、IL-6(4.28±0.79)pg/μL、IL-8(14.62±2.47)pg/μL水平均低于对照组IL-1β为(8.42±0.79)pg/μL、IL-6(7.35±0.88)pg/μL、IL-8(17.33±2.62)pg/μL,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PD(2.03±0.21)mm、SBI(1.42±0.16)分、CAL(1.78±0.19)mm水平均低于对照组PD(2.35±0.27)mm、SBI(1.73±0.25)分、CAL(2.24±0.21)mm水平,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MMP-2(2.68±0.45)灰度值、MMP-9(2.29±0.36)灰度值水平低于对照组MMP-2(3.12±0.51)灰度值、MMP-9(3.18±0.49)灰度值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周引导组织再生联合正畸治疗牙周病伴错颌畸形,可改善牙周指标,减轻炎症反应,利于患者牙周炎性微环境缓解,调节患者组织蛋白指标。