南阳地区恙虫病49例临床分析

目的 对非疫区恙虫病的临床特点进行分析。方法 收集 1 994～ 2 0 0 3年南阳地区恙虫病患者 49例的临床资料 ,对发病季节、年龄、职业分布、临床症状、实验室检查及治疗进行回顾分析。结果 1 0年内共发病 49例 ,3～ 1 5岁 2 9例 ,1 8～45岁 2 0例 ,以农村儿童及农民居多 ,临床症状多样 ,主要有发热 ( 81 .6% ) ,局部淋巴结肿大( 91 .8% ) ,焦痂溃疡 45例 ( 91 .8% ) ,并可造成其他脏器损害 ,使用红霉素治疗有效。结论 对非疫区发生的恙虫病应以重视 ,恙虫病的临床表现多样化 ,应提高非疫区临床医师对本病的重视。

中专卫校开设人体断层解剖学课程的必要性、问题与对策

论述了中专卫校开设人体断层解剖学是社会的需求和专业的需要,及开设这门课所存在的观念陈旧等一系列问题.针对这些问题提出了解决的方法及对策.

卫校护理专业学生精神卫生状况调查

卫校护理专业学生是青少年女性组成的特殊群体,为探索其精神卫生状况,我们以SCL—90(精神卫生自评量表)为工具,对在校的158名学生进行了测查。结果:被调查者中存在不同程度精神卫生问题者占20.8％,表现为人际关系敏感、强迫症状、焦虑、抑郁及偏执。

支气管动脉灌注THP为主的药物加放疗或手术治疗中晚期肺癌

肺癌的症状隐匿而不特殊，一经发现多数已达中晚期，失去手术切除机会。自１９９４年２月至１９９７年６月采取支气管动脉灌注（ＢＡＴ）ＴＨＰ为主的药物加放疗或手术综合治疗中晚期肺癌８０例，取得满意疗效，报道如下。１材料与方法１．１临床资料全组８０例，男５８例...

我国真菌性角膜病高发区致病真菌种类调查

目的：了解我国真菌性角膜病高发区的致病真菌种类以及致病菌种在各地区间的差异。方法：对我国华中的郑州地区、华北的石家庄地区以及华南的广州地区１９７５年１月至１９９７年６月间６１５例真菌性角膜炎患者的致病菌进行分析并分类到种。结果：６１５例菌分为１８属４７种。华北及华中地区的主要致病菌属基本相同，依次为镰孢菌属、曲霉属、青霉属，但主要致病菌种两地区略有差异。广州地区１９７５年１月至１９８６年１２月的资料显示主要致病菌依次为曲霉属、镰孢菌属、青霉属，近８年则依次为镰抱菌属、曲霉属、弯孢霉属。结论：我国真菌性角膜炎的首位致病菌为镰抱菌属。

蚯蚓生物工程技术研究进展

从蚯蚓中已经提取出的活性成分包括 :纤溶酶、纤溶酶原激活剂、钙调素和钙调素结合蛋白、胆碱酯酶、过氧化氢酶、促髓系细胞增殖组分、抗微生物蛋白、收缩血管蛋白、溶血蛋白、免疫球蛋白样粘连物和抗肿瘤成分等。综述近几年来国内外对上述成分的研究进展。

腰骶部椎间盘髓核摘除对脊柱稳定性影响的生物力学研究

目的：分析髓核摘除对腰骶部Ｌ４～Ｌ５和Ｌ５～Ｓ１节段稳定性的影响。方法：对６例成人新鲜腰骶部（Ｌ４～Ｓ１）标本髓核摘除前后进行三维运动范围和压缩、剪切刚度的测定。对标本施加最大为１０．０Ｎ．ｍ的力偶矩，使之产生前屈、后伸、左右侧屈和左右轴向旋转运动，并由双平面立体测量的计算机图像分析系统得到节段运动范围。分别在１３００Ｎ，６００Ｎ和６００Ｎ的载荷下测定压缩、前后剪切和左右剪切刚度。结果：髓核摘除后，Ｌ４～Ｌ５和Ｌ５～Ｓ１节段的三维运动范围明显增大，其中Ｌ４～Ｌ５节段的后伸、左右轴向旋转运动增大有显著性，Ｌ５～Ｓ１节段的前屈运动增大有非常显著性，左右轴向旋转增大有显著性；Ｌ４～Ｓ１节段压缩和剪切刚度降低，左右剪切刚度降低有显著性。结论：髓核摘除使腰骶椎节段性三维运动范围增大，压缩和剪切刚度下降，腰骶节段失稳，以致整个后部结构承受更大的负载，导致小关节和韧带的损伤和退行性改变。

针刺水沟穴干预治疗急诊抽搐休克

目的 :探讨针刺水沟穴治疗急诊抽搐昏迷休克 ,为安全而有效的开展急救针灸治疗提供依据。方法 :使用针刺水沟穴和安定注射两种方法 ,比较镇静止惊抗休克效果。结果 :6 8例即效 ,14例显效 ,2例无效。结论 :通过观察 。

挑刺、艾灸联合穴位贴敷治疗急性期周围性面瘫65例

目的:观察挑刺、艾灸联合穴位贴敷治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法:将130例急性期周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组65例。治疗组采用常规药物治疗、挑刺、艾灸联合穴位贴敷法;对照组采用常规药物治疗加针刺法。对比两组患者的临床疗效,并比较两组痊愈患者的疗程。结果:治疗组痊愈59例,显效3例,有效2例,无效1例,有效率占98.46%;对照组痊愈43例,显效9例,有效7例,无效6例,有效率占90.77%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组中痊愈患者的疗程比对照组明显缩短(P<0.01)。结论:在常规药物治疗的基础上,挑刺、艾灸联合穴位贴敷比单纯针刺治疗周围性面瘫急性期的患者疗程明显缩短,疗效显著提高。

连续应用重组人血小板生成素联合泼尼松治疗初治免疫性血小板减少症的临床研究

目的评价连续应用重组人血小板生成素(rh TPO)联合泼尼松治疗成人初治免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性。方法 119例初治ITP患者,男53例,女66例,随机分为试验组(59例)和对照组(60例)。对照组仅使用泼尼松治疗,泼尼松用法为起始剂量1 mg/kg/d。试验组在应用泼尼松基础上联合应用rhTPO 1.5万U/d×14 d;继之1.5万U,biw,用至90 d。比较两组患者的血小板水平、有效率及药物的不良反应。结果在第8、15,22、30、180 d,试验组血小板水平均高于对照组,检测结果分别为105±91×10~9/L对67±68×10~9/L(P=0.011);164±112×10~9/L对93±68×10~9/L(P=0.000);161±83×10~9/L对115±74×10~9/L(P=0.002);145±64×10~9/L对115±64×10~9/L(P=0.012)和124±54×10~9/L对101±66×10~9/L(P=0.040),差异有统计学意义。基线及第90 d,两组血小板水平的差异无统计学意义(P>0.05)。试验组泼尼松使用剂量少于对照组且第15、22、30、90 d,试验组的空腹血糖水平低于对照组,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续应用rhTPO联合泼尼松治疗成人初治重症ITP患者,起效迅速,作用持久,不良反应少,可减少泼尼松的使用剂量。

几种乳腺癌标志物联检的临床价值

78例乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA),铁蛋白和人绒毛膜促性腺激素(HCG)作为肿瘤标志物用酶免疫吸附法(ELISA)检测。CEA高于5ng/ml,铁蛋白高于80ng/ml和HCG高于50mIU/ml分别见于45％,62％和18％的病人。聚丙烯酰胺凝胶电泳法分析血清乳酸脱氢酶(LDH)同工酶,LDH_4和 LDH_5在 58％患者明显升高。四项指标同时检测,乳腺癌的诊断符合率达 93％(73/78)。经治疗(手术或放疗)后患者血清中肿瘤标志物水平降低。结果表明,联合检测几种肿瘤标志物对乳腺癌的诊断及疗效评价是有价值的。

心脏电复律与心肌损伤的关系

心脏电复律是心血管领域中较常见的一种急救措施,其迅速、安全终止各种快速心律失常的特性是药物治疗所难以替代的。它可以给患者带来第2次生命,但同时也给人体带来一定的损伤。本文46例患者选自1997年1月～2000年1月成功除颤患者,根据心电图ST段变化进行观察,探讨电复律与心肌损伤的关系,现报告如下。 1 资料与方法 46例电复律成功者中,男24例。

葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的:探讨葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:选取南阳市第九人民医院神经外科收治的椎基底动脉供血不足型眩晕患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组患者在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,均治疗2周。对比观察两组患者的临床疗效及左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度变化情况。结果:观察组患者总有效率为93.02%(40/43),明显高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者LVA、RVA、BA血流速度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVA、RVA、BA血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:葛根素注射液是治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的有效药物,可改善患者脑部血液循环。

系统性红斑狼疮的心脏病变

目的 :研究系统性红斑狼疮 (SLE)的心脏病变及其与狼疮活动的关系。方法 :96例SLE病人和 6 4例健康体检人员均行二维和多普勒超声心动图检查以及有关狼疮活动的临床和实验室指标检测。结果 :40例SLE病人合并有心脏病变 ,以瓣膜病变最常见 ,其次为心包积液、心肌病变。瓣膜病变中以二尖瓣增厚、瓣膜赘生物和瓣膜反流多见 ,合并瓣膜病变病人均无明显血流动力学障碍。心包积液多为轻～中度积液 ,临床无明显症状 ,重度积液只有3例。发生与结论 :SLE病人合并心脏病变常见 ,心脏瓣膜病变、心肌病变发生与否同狼疮活动无关 。