系统性红斑狼疮的心脏病变

目的 :研究系统性红斑狼疮 (SLE)的心脏病变及其与狼疮活动的关系。方法 :96例SLE病人和 6 4例健康体检人员均行二维和多普勒超声心动图检查以及有关狼疮活动的临床和实验室指标检测。结果 :40例SLE病人合并有心脏病变 ,以瓣膜病变最常见 ,其次为心包积液、心肌病变。瓣膜病变中以二尖瓣增厚、瓣膜赘生物和瓣膜反流多见 ,合并瓣膜病变病人均无明显血流动力学障碍。心包积液多为轻～中度积液 ,临床无明显症状 ,重度积液只有3例。发生与结论 :SLE病人合并心脏病变常见 ,心脏瓣膜病变、心肌病变发生与否同狼疮活动无关 。

体表心电图预测下壁心肌梗塞的梗塞相关动脉

目的 探讨下壁急性心肌梗塞的初始心电图能否预测梗塞相关动脉(IRA)以及合并存在的冠状动脉病变是否会改变这种预测能力.方法 102例下壁AMI病人在入院时记录标准十二导联心电图的ST段移位情况,并在住院期间行冠状动脉造影确定IRA,分析心电图ST移位与梗塞相关动脉的关系.结果(1)双左回旋支(LCX)为IRA的病人和以右冠状动脉(RC)为IRA的病人相比,前者V_1或V_2导联ST段压低的发生率明显高于后者(分别为80%和43%,P<0.01),前者I导联ST段抬高或位于等电位线的发生率也高于后者(分别为63%和27%,P<0.05);(2)根据V_1或V_2导联ST段压低判断LCX为IRA的敏感性、特异性和阴性预测值分别为83%、56%和93%.结论 下壁AMI时V_1或V_2导联ST段压低是判断LCX作为IRA敏感指标,并具有很高的阴性预测值,合并存在的冠状动脉病变不会改变这种预测能力.

胃大部切除术后残胃排空障碍症的诊断与治疗

本文报告胃大部切除术后残胃排空障碍9例。其中1例误诊为吻合口机械性梗阻而再次手术。本症病因尚未明确,易误诊。作者就其病因、诊断及治疗特点进行讨论。

少见病因致下消化道大出血的诊断与治疗

本文报告了1980～1989年收治的11例病因少见的下消化道大出血病例,其中经手术治疗9例,均病理明确诊断;2例经内窥镜确诊保守治疗。作者就本症的特点、诊断及术中肠管切开诊断的应用,进行讨论。

碱中毒249例分析

危重病人有酸中毒,纠正酸中毒是抢救的主要手段,已是广大医务工作者早已熟知的课题.但危重病人的碱中毒,其危险性和具体的预防和治疗措施,在基层医院尚未引起足够重视,据文献报告,其碱中毒的死亡率远较酸中毒为高,为此,现将我院二年来收集249例碱中毒资料分析如下.

骨软骨缺血性坏死的 X 线诊断(附206例分析)

骨软骨缺血性坏死较为常见，多发生于儿童及青年的某些长管骨之骨端，骨突及短管状骨的骨骺部，原发或继发骨化中心均可发病，由于本病在临床上无特征性改变，所以X线检查前常被误诊，本文总结206例，发生在24个部位，手术治疗17例，股骨头部钻孔治疗6例，穿刺注血等方面治疗22例，其余161例X线均典型，经保守对症治疗，其中69例经X线复查有不同程度好转，故诊断可靠，现分析如下。

一个高癌家族四代十例癌患者调查分析

肿瘤发生的家族性,近年来已得到越来越广泛的承认。有明显的证据证明,其病因与病毒、化学药品、放射线等许多致癌因子有关。但同时也不可否认有些家族具有发生肿瘤的素质,笔者调查一个高癌家族四代十例癌患者。现结合有关资料,报告分析如下。 临床资料 男先证者38岁,患食道下段腺癌,其长女7岁时患鼻咽癌死亡,其母及外公均为消化道癌肿死亡。

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作95例疗效观察

慢性肺源性心脏病是一种常见的难治性疾病,其急性发作更是缺乏高效手段。我们自1988年2月至1991年2月,将住院的185例肺心病急性发作患者,随机分为中西医结合组95例和西医对照组90例进行观察治疗,结果中西医结合组疗效显著高于对照组,现总结报告如下。