超声心动图对伴冠状动脉扩张的急性川崎病患儿的诊断价值

目的探究急性川崎病伴冠状动脉扩张患儿采用超声心动图的诊断价值。方法回顾分析我院2020年1月到2022年6月110例确诊的川崎病患儿超声心动图表现,重点观察冠状动脉改变,其中冠状动脉内径恢复正常的为A组(n=61),未恢复的为B组(n=49),对比两组急性期受累冠脉的分类、比例及扩张冠脉内径的评估值。结果首次超声心动图显示,仅为单纯性冠脉扩张的A组23例,B组21例,为冠状动脉瘤的A组33例,B组26例,冠脉内径狭窄的共有4例,分别是A组3例和B组1例,合并血栓形成分别有A组2例,B组1例;首次超声检查后,两组患儿EF值均正常,差异无统计学意义(P>0.05);急性期冠脉内径(LAD、RCA、LMCA)Z值大(P<0.05);随访超声结果显示,两组患儿发热时长、CPR、ESR水平均有明显改善;110例KD患儿冠脉恢复中,以急性期单纯性冠脉扩张和小型冠脉瘤居多。结论超声心动图简单方便,可无创伤性诊断观察急性期KD患儿冠脉扩张,准确观察冠脉内径情况,了解扩张冠脉内径有无钙化、狭窄及血栓形成,用于随访复查对明确川崎病患儿后期有无冠脉损害和预后情况价值重大。

CDFI联合SWE技术评估甲状腺癌患者颈部淋巴结转移研究

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)联合实时剪切波弹性成像(SWE)技术评估甲状腺癌(TC)患者颈部淋巴结转移的临床价值。方法:选择2020年3月至2021年3月本院收治的80例TC患者作为研究对象。所有患者均接受以手术为主综合治疗,术前均行CDFI、SWE检查并记录相关参数[血流收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、弹性应变率、平均弹性杨氏模量值(Emean)、最大弹性杨氏模量值(Emax)、最小弹性杨氏模量值(Emin)]。以术后病理结果判断颈部淋巴结转移情况,分析CDFI联合SWE技术评估TC患者颈部淋巴结转移的临床价值。结果:80例TC患者经术后病理检查,31例发生颈部淋巴结转移(38.75%);转移组PSV、PI高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);转移组弹性应变率、Emean高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)绘制受试者工作特征曲线(ROC),结果显示,PSV、PI、弹性应变率、Emean单独及联合检查评估TC患者颈部淋巴结转移的曲线下面积(AUC)均>0.7,其中联合诊断价值最高。结论:CDFI联合SWE技术能够有效评估TC患者颈部淋巴结转移情况。

产前超声检查在胎儿先天性心脏病合并心外畸形诊断中的价值

目的研究分析产前超声检查在胎儿先天性心脏病(CHD)合并心外畸形诊断中的价值。方法选择本院2013年5月至2016年5月期间进行产前超声检查提示有异常的孕妇128例作为研究对象,且表示自愿参加本次研究,收集所有研究对象的临床资料,并对孕妇进行随访,随访至出生后1年左右,分析超声检查诊断胎儿先天性心脏病合并心外畸形的准确性。结果 CHD类型中,室间隔缺损发生率最高;CHD合并心外畸形中,76例伴1种心外畸形,30例伴2种心外畸形,14例伴3种心外畸形,8例伴4种心外畸形;112例孕妇进行引产,其中25例进行尸检,24例与产前诊断相符;余下16例继续妊娠至出生,14例与产前超声结果一致,1例产前超声检查误诊为房间隔缺损,1例误诊为室间隔肌部小缺损。结论产前超声检查在CHD合并心外畸形诊断中具有较高的应用价值,值得推广应用。

应用多普勒超声评估宫内生长受限胎儿颅内静脉血流的改变

目的：研究应用多普勒超声评估宫内生长受限胎儿颅内静脉血流的改变。方法：本次研究对象为2015年2月~2016年3月间在我院进行孕检的妊娠25~41周的35例宫内生长受限胎儿（IUGR）和35例适龄（AGA）胎儿，采用彩色多普勒超声检测胎儿大脑大静脉（VG）和横窦（TS）以及直窦（SS）的流血参数。结果：；宫内生长受限胎儿和适龄胎儿的新生儿结局差异极大，前者异常结局较多，有28例，占80%，死亡8例，死亡率22.86%，同时合并症较多。宫内生长受限胎儿组大脑大静脉无搏动性，宫内生长受限胎儿组和适龄胎儿组比较VG－Vmean，前者增高，但无统计学意义。宫内生长受限胎儿组的SS－PIV、VG－Vmean、TS－D、SS－PVIV、TS－PIV均高于适龄胎儿组。TS－D、TS-PIV和Apgar评分呈负相关系。结论：；宫内生长受限胎儿颅内静脉血流变化，采用彩色多普勒超声检测有利于有效选择合适的妊娠时间和治疗方法，较为准确的预测胎儿的不良结局。