产前超声检查在胎儿先天性心脏病合并心外畸形诊断中的价值

目的研究分析产前超声检查在胎儿先天性心脏病(CHD)合并心外畸形诊断中的价值。方法选择本院2013年5月至2016年5月期间进行产前超声检查提示有异常的孕妇128例作为研究对象,且表示自愿参加本次研究,收集所有研究对象的临床资料,并对孕妇进行随访,随访至出生后1年左右,分析超声检查诊断胎儿先天性心脏病合并心外畸形的准确性。结果 CHD类型中,室间隔缺损发生率最高;CHD合并心外畸形中,76例伴1种心外畸形,30例伴2种心外畸形,14例伴3种心外畸形,8例伴4种心外畸形;112例孕妇进行引产,其中25例进行尸检,24例与产前诊断相符;余下16例继续妊娠至出生,14例与产前超声结果一致,1例产前超声检查误诊为房间隔缺损,1例误诊为室间隔肌部小缺损。结论产前超声检查在CHD合并心外畸形诊断中具有较高的应用价值,值得推广应用。

应用多普勒超声评估宫内生长受限胎儿颅内静脉血流的改变

目的：研究应用多普勒超声评估宫内生长受限胎儿颅内静脉血流的改变。方法：本次研究对象为2015年2月~2016年3月间在我院进行孕检的妊娠25~41周的35例宫内生长受限胎儿（IUGR）和35例适龄（AGA）胎儿，采用彩色多普勒超声检测胎儿大脑大静脉（VG）和横窦（TS）以及直窦（SS）的流血参数。结果：；宫内生长受限胎儿和适龄胎儿的新生儿结局差异极大，前者异常结局较多，有28例，占80%，死亡8例，死亡率22.86%，同时合并症较多。宫内生长受限胎儿组大脑大静脉无搏动性，宫内生长受限胎儿组和适龄胎儿组比较VG－Vmean，前者增高，但无统计学意义。宫内生长受限胎儿组的SS－PIV、VG－Vmean、TS－D、SS－PVIV、TS－PIV均高于适龄胎儿组。TS－D、TS-PIV和Apgar评分呈负相关系。结论：；宫内生长受限胎儿颅内静脉血流变化，采用彩色多普勒超声检测有利于有效选择合适的妊娠时间和治疗方法，较为准确的预测胎儿的不良结局。