中医特色护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的:观察中医特色护理在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法:选取2019年7月至2021年10月该院收治的84例DPN患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取中医特色护理,比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、足部神经传导功能指标[腓神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)]水平和临床症状[多伦多临床神经病变评分量表(TCSS)]评分。结果:护理后,两组FBG、2hPG、HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MCV、SCV水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组神经反射、神经症状、感觉功能等TCSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用中医特色护理可降低DNP患者血糖指标水平和TCSS评分,提高足部神经传导功能指标水平,其效果优于单纯常规护理。

超声清创刀辅助治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的:分析超声清创刀联合负压引流对糖尿病足溃疡患者创面的改善效果。方法:研究对象为2017年8月至2020年9月收治的122例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各61例。对照组采用传统的外科清创联合负压引流治疗;研究组应用超声清创刀联合负压引流治疗。比较两组患者足部创面恢复情况、临床指标、患足经皮氧分压、足背部动脉血流参数。结果:治疗后,研究组细菌清除率、创面缩小率显著高于对照组,且创面愈合时间、住院时间及换药次数均少于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,两组患者治疗后患足经皮氧分压和足背的动脉最快流速、最慢流速水平均显著升高,且研究组水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者足背动脉的阻力系数均较治疗前下降,且研究组该系数显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声清创刀联合负压引流治疗糖尿病足溃疡可更加有效地控制感染,改善局部血液循环,促进患者创面恢复。

地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果

目的:观察地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果。方法:选取2019年10月至2020年11月该院收治的126例绝经后骨质疏松症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规西药(骨化三醇软胶囊+阿仑膦酸钠片)治疗,观察组在对照组基础上采用地仲强骨胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度(腰椎L2~4和股骨颈)、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(NTX)]水平、生命质量[简明健康调查表(SF-36)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.89%(56/63),高于对照组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎L2~4和股骨颈骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清ALP、β-CTX、NTX水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清BGP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生理机能、生理职能、精力及躯体疼痛等SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者可提高治疗总有效率、骨密度和生命质量评分,改善骨代谢指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

活血益肾方联合前列地尔对糖尿病肾病患者肾功能和血流动力学水平的影响

目的:探讨活血益肾方与前列地尔联合治疗糖尿病肾病对患者肾功能和血流动力学水平影响,为糖尿病肾病的临床治疗提供参考。方法:选取2型糖尿病肾病患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组给予控制饮食、降血糖、调节血脂、健康教育等基础治疗,研究组在对照组基础上联合活血益肾方治疗。观察2组治疗前后中医证候评分变化,检测24 h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(SC)r、血尿素氮(BUN)水平,检测肾动脉收缩期最大流速(Vsmax)、舒张期最低流速(Vdmin),计算阻力指数(R)I,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组UP、SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组UP、SCr、BUN水平较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组肾动脉Vsmax、Vdmin、RI指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组肾动脉Vsmax、Vdmin高于治疗前,RI低于治疗前;研究组肾动脉Vsmax、Vdmin高于对照组,RI低于对照组;差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平比较,差异无统计意义(P> 0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c水平较治疗前降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:活血益肾方与前列地尔联合治疗糖尿病肾病可有助于保护患者肾功能,改善肾血流动力学。

柴胡消瘿汤联合小剂量醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎患者的效果

目的:观察柴胡消瘿汤联合小剂量醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的82例亚急性甲状腺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,研究组在对照组基础上联合柴胡消瘿汤治疗。治疗8周后,比较两组临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标[血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))]水平和血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清TSH水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清FT_(3)、FT_(4)、IL-6、CRP和ESR水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.32%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡消瘿汤联合小剂量醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎患者可改善甲状腺功能指标水平,降低IL-6、CRP、ESR水平和不良反应发生率,提高治疗总有效率,效果优于单纯泼尼松治疗。

中药足浴联合足底操干预在0级糖尿病足患者中的应用效果

目的:观察中药足浴联合足底操干预在0级糖尿病足患者中的应用效果。方法:选取2018年9月至2021年3月该院收治的80例0级糖尿病足患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用足底操干预,观察组在对照组基础上联合中药足浴干预,比较两组干预前后足底压力水平、神经损害[多伦多临床评分系统(TCSS)]评分、足背动脉血流速度(DAMV)、踝肱指数(ABI)水平、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分和护理满意度。结果:干预后,两组双侧足跟外侧、足跟内侧、第1跖骨头、第2~4跖骨头、第5跖骨头、足弓、拇指及第2~5趾压力水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组神经反射、神经症状、感觉功能等TCSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组DAMV、ABI水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在足底操干预基础上采用中药足浴可降低0级糖尿病足患者足底压力水平和神经损害评分,提高DAMV水平、SF-36评分和护理满意度,其效果优于单纯足底操干预。

中药泡足联合足部按摩推拿辅助西药治疗早期糖尿病足患者的效果

目的:探讨中药泡足联合足部按摩推拿辅助西药治疗早期糖尿病足患者的效果。方法:回顾性分析2017年3月至2020年12月该院收治的122例早期糖尿病足患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各61例。对照组予以常规治疗(控制血糖、静脉滴注前列地尔注射液),观察组在对照组的基础上联合中药泡足和足部按摩推拿。比较两组临床疗效,治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS),左、右足经皮氧分压(TcPO_(2))、踝肱指数、腓总神经传导速度,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.89%(53/61),高于对照组的72.13%(44/61),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及TCSS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左、右足TcPO_(2)水平、踝肱指数、感觉传导速度、运动神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药泡足和足部按摩推拿辅助西药治疗早期糖尿病足患者可提高临床效果,减轻下肢症状,改善神经传导速度和血液循环,安全性良好。