银屑病患者社会支持和心理因素与治疗依从性相关性分析

目的探讨银屑病患者心理状态、社会支持水平与治疗依从性的关系。方法对2020年3月-2022年2月在南阳市某三甲医院接受治疗190例银屑病患者进行调查,采用Pearson相关性分析心理状态、社会支持水平与治疗依从性的关系,并分析治疗依从性的影响因素。结果本研究190例银屑病患者治疗依从性平均得分为(73.52±8.75)分,治疗依从性好组118例(62.11%),治疗依从性差组72例(37.89%)。两组患者在年龄、银屑病家族史、是否接受过健康宣教、心理状态、社会支持水平方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,年龄、银屑病家族史、未接受过健康宣教、焦虑、抑郁、社会支持水平是影响银屑病患者治疗依从性的影响因素(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,HAMD、HAMA评分与治疗依从性呈负相关(r=-0.694,-0.701,P<0.001),SSRS评分与治疗依从性呈正相关(r=0.726,P<0.001)。结论银屑病患者焦虑、抑郁心理与治疗依从性呈负相关,社会支持与治疗依从性呈正相关,临床应重视老年患者、具有银屑病家族史、焦虑、抑郁、社会支持水平低下患者的健康宣教和干预,以提升其治疗依从性。

集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

目的探讨集束化健康教育在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年3月我院收治的86例类风湿关节炎患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规类风湿关节炎健康教育,观察组采用集束化健康教育。比较两组患者健康教育前后的症状体征评分、治疗依从性。结果健康教育前两组患者的症状体征评分、治疗依从性比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),健康教育后两组患者的症状体征评分及治疗依从性均明显改善,且观察组好于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论集束化健康教育在类风湿关节炎患者中,有效改善患者疾病症状及治疗,提高治疗依从性,临床应用价值较高。

医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用

目的探讨医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年3月南阳市中心医院重症复杂先天性心脏病术后延迟关胸患儿48例,将其随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组进行常规的护理干预,观察组采用医护合作的方式进行护理干预。比较两组患儿的并发症发生率、机械通气时间、延迟关胸时间、重症监护病房停留时间、干预前后的呼吸功能指标。结果干预后观察组的并发症发生率低于对照组,机械通气时间、延迟关胸时间及重症监护病房停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸指数(RI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护合作方式在重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸护理中的应用效果较好,对于患儿各方面状态的改善均有积极的临床作用。

重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后发生迟发性颅内血肿的危险因素分析

目的探讨重型颅脑损伤去大骨瓣减压术(DC)后发生迟发性颅内血肿(DIH)的危险因素。方法抽取2020年5月至2023年4月于南阳市中心医院行DC的80例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,按照术后是否发生DIH将其分为DIH组(23例)和非DIH组(57例)。收集并比较两组受伤至手术时间、颅骨骨折情况、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、硬膜外血肿等临床资料,分析重型颅脑损伤DC后发生DIH的相关因素。结果两组受伤至手术时间、颅骨骨折情况、术前GCS评分、FIB、TT、硬膜外血肿情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,受伤至手术时间长、颅骨骨折、术前GCS评分≤5分、FIB低、TT高、硬膜外血肿是重型颅脑损伤DC后发生DIH的危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤DC后发生DIH的影响因素较多,受伤至手术时间长、颅骨骨折、术前GCS评分≤5分、FIB低、TT高、硬膜外血肿是DIH的危险因素,临床需积极采取有效预防措施以降低术后DIH发生风险,改善患者预后。

Gordon模式个案管理培训护理对小儿腹股沟疝腹腔镜术后胃肠功能与不适感的影响

目的探究Gordon模式个案管理培训护理对小儿腹股沟疝腹腔镜术后胃肠功能与不适感的影响。方法南阳市中心医院2017年6月至2018年2月对小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿实施Gordon模式的个案管理培训护理,选择实施前(实施前组)45例患儿及实施后(实施后组)45例患儿,实施前组进行常规疝手术护理,实施后组则进行Gordon模式个案管理培训护理。比较两组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间及护理干预前后的不适感评分。结果实施后组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间及住院时间均优于实施前组,护理干预后的不适感评分优于实施前组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Gordon模式个案管理培训护理可有效促进小儿腹股沟疝术后的胃肠功能恢复,并对不适感具有较好的改善作用。

慢阻肺患者继发认知功能障碍的影响因素

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发认知功能障碍的影响因素。方法选择2019年7月至2022年7月本院收治的120例COPD患者为研究对象。采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估COPD患者认知功能,将存在认知功能障碍的患者纳入认知功能障碍组,将认知功能正常的患者纳入正常对照组。统计两组患者基线资料和实验室相关指标,分析导致患者继发认知功能障碍的影响因素。结果经评估,120例COPD患者中继发认知功能障碍51例(认知功能障碍组),占42.50%(51/120);未发生认知功能障碍69例(正常对照组),占57.50%(69/120)。两组受教育程度、合并肺气肿、ET-1水平、Hcy水平、25-羟维生素D水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组其余临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多因素logistic回归分析显示,受教育程度低、合并肺气肿、ET-1水平高、Hcy水平高是COPD患者继发认知功能障碍的危险因素(均P<0.05),25-羟维生素D水平高是COPD患者继发认知功能障碍的保护因素(P<0.05)。结论受教育程度低、合并肺气肿、血清ET-1水平高、血清Hcy水平高、血清25-羟维生素D水平低是导致COPD患者继发认知功能障碍的影响因素。