基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术围术期中的应用

目的 探讨基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术患者围术期中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月在我院接受宫颈癌根治术治疗的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于互动达标理论的护理干预。比较两组患者术后恢复情况及希望水平。结果 观察组术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。干预后,两组Herth希望指数(HHI)量表中积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分均升高,且观察组积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分高于对照组(P <0.05)。结论 基于互动达标理论的护理干预可明显促进宫颈癌根治术患者术后恢复,提高患者的希望水平。

优质护理服务在妇科肿瘤护理中的应用效果观察

目的对妇科肿瘤护理中应用优质护理的效果进行探讨。方法选取2014年11月~2015年11月我院妇科收治的肿瘤患者68例,随机分成常规护理组和优质护理组,各34例。对比患者的并发症情况和护患关系。结果常规护理组有多名患者发生并发症,患者护理满意程度不高,与优质护理组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在妇科肿瘤护理中,将优质护理服务应用其中,能够更好了拉近护患之间的关系,减少患者并发症情况的发生。

绩效考核在妇科护理管理中的效果研究

目的探讨绩效考核在妇科护理管理中的应用效果。方法 2015年1月起在妇科实施全面绩效考核,选择妇科2014年下半年、2015年上半年2000例住院患者,比较全面绩效考核实施前后妇科护理效率及患者满意度。结果2015年上半年年妇科护理质量评分高于2014年下半年,差异具有统计学意义(P<0.05);2015年上半年1000例住院患者的总满意度为97.9%,明显高于2014年下半年(84.6%),前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面绩效考核有助于充分调动护理人员的工作积极性,可提高妇科护理工作效率及住院患者满意度,值得推广。

腹腔镜妇科手术患者的临床护理体会

目的探讨腹腔镜妇科手术患者的临床护理效果,总结护理体会。方法 80例接受腹腔镜治疗的手术患者,根据其护理干预方法不同分为观察组与对照组,各40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者开展全面护理干预。比较两组患者的临床护理干预效果。结果两组患者均成功实施手术,观察组患者术后并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理工作总满意率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜妇科手术患者实施全面护理干预,可减少术后并发症,并提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施效果

目的探讨扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施效果。方法该院于2014年1月在妇科实施扁平化管理,比较实施前后妇科护理服务效果。结果扁平化管理实施后,患者平均住院时间、相同病种住院费用明显减少,前后差异有统计学意义(P<0.05);同时,患者对妇科护理工作的满意度明显提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁平化管理对缓解"住院贵"等问题具有推动作用,同时可显著提高患者满意度,值得推广。

小组周负责制在妇科护理质量管理中的应用研究

目的分析小组周负责制在妇科护理质量管理中的应用效果。方法实施小组周负责制,将护理人员分为团队建设、质量控制、健康宣导、护理教学4个小组。每周由1个小组负责开展护理质量管理,观察小组周负责制实施前后妇科护理工作质量,并进行详细的统计学分析。结果实施小组周负责制后,护理文书书写、护理安全、病区管理、院感等方面护理质量评分均明显高于实施前,前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科开展小组周负责制,可有效提高各项护理工作质量,是妇科优质服务的重要体现。

心理应激对策联合阶段性护理模式在盆腔炎性疾病患者中的应用

目的探讨心理应激对策联合阶段性护理模式在盆腔炎性疾病患者中的应用效果。方法选取2015年5月至2019年4月南阳市中心医院收治的150例盆腔炎性疾病患者,依照入院顺序分为观察组(75例)和对照组(75例)。两组均接受常规微波联合中药灌肠治疗,对照组接受常规盆腔炎性疾病护理,观察组在对照组基础上联合心理应激对策及阶段性护理模式。比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)评分及疾病知晓率。结果干预后,观察组HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组疾病知晓率(96.00%)高于对照组(85.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理应激对策联合阶段性护理模式可提高盆腔炎性疾病患者疾病认知情况,改善负性情绪,提高生活质量。

腹腔镜下超声刀手术联合化疗治疗宫颈癌患者的临床疗效及对炎性因子的影响

目的分析对宫颈癌患者实施腹腔镜下超声刀手术联合化疗的疗效及对炎性因子的影响。方法将南阳市中心医院2020年9月至2022年9月就诊的102例宫颈癌患者作为研究对象,依托区间随机法开展1∶1组别划分,对照组单纯接受腹腔镜下超声刀手术治疗,实验组在腹腔镜下超声刀手术前开展化疗。比较两组治疗前后癌症患者生命质量评分(FACT-G)、宫颈癌肿瘤标志物水平及炎性因子指标变化情况。结果治疗前,组间癌症患者生命质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤标志物水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19、糖链抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子α、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下超声刀手术联合化疗治疗宫颈癌可改善患者生活质量,显著降低肿瘤标志物水平,且能明显降低机体炎性因子水平,值得临床应用。

肿瘤特异性生长因子在奥拉帕利治疗卵巢癌患者临床疗效监测中的价值

目的探讨肿瘤特异性生长因子糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、白细胞介素-6(IL-6)在奥拉帕利治疗卵巢癌疗效监测中的价值。方法收集2018年1~12月南阳市中心医院收治的卵巢癌患者119例,按是否使用奥拉帕利分为奥拉帕利组(n=66)与常规化疗组(n=53),两组患者均接受紫杉醇+铂类化疗,奥拉帕利组加用奥拉帕利维持治疗,比较两组患者化疗效果及不同疗效患者肿瘤特异性生长因子水平的差异;监测化疗前、化疗结束患者CA125、HE4、IL-6变化情况;随访2年,观察患者无进展生存时间(PFS),比较不同PFS患者CA125、HE4、IL-6差异;采用受试者工作特征曲线分析CA125、HE4、IL-6预测卵巢癌进展的价值。结果奥拉帕利组化疗结束、治疗1年、治疗2年CA125、HE4、IL-6较常规化疗组低,存在组间、交互效应(P<0.05)。奥拉帕利组疗效等级优于常规化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗结束、治疗1年、治疗2年奥拉帕利组中有效组CA125、HE4、IL-6水平低于无效组,存在组间、时间、交互效应(P<0.05)。奥拉帕利组中位PFS为18.41个月(95%CI:16.80~20.02)较常规化疗组长(P<0.05)。术前进展组CA125、HE4、IL-6均高于非进展组(P<0.05)。HE4预测卵巢癌进展的敏感度、特异性分别为63.24%、96.08%;CA125预测卵巢癌进展的敏感度、特异性分别为72.06%、84.31%;IL-6预测卵巢癌进展的敏感度、特异性分别为77.94%、58.82%;CA125、HE4预测卵巢癌进展的价值均高于IL-6(P<0.05)。结论奥拉帕利维持治疗可提高卵巢癌获益率,延长PFS,降低肿瘤特异性生长因子CA125、HE4、IL-6水平,CA125、HE4预测卵巢癌进展价值较高。

临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用效果分析

目的探讨临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用效果。方法 74例子宫颈癌患者,根据护理方法不同分为观察组与对照组,各37例。对照组患者实施常规护理,观察组在此基础上接受临床护理路径模式,比较两组患者临床护理效果。结果观察组术后并发症发生率、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意率(93.2%)明显高于对照组(72.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论为子宫颈癌围手术期患者开展临床护理路径,可减少术后并发症,缩短住院时间,进而不断提高患者及家属的满意程度,值得临床推广。

子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析

目的分析子宫肌瘤患者采用子宫全切术的临床护理方法及效果。方法 72例采用子宫全切术进行治疗的子宫肌瘤患者根据护理方法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者实施常规护理,观察组患者接受全面护理干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者平均手术时间、体温恢复正常时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活质量各项评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为接受子宫全切术治疗的子宫肌瘤患者开展全面护理干预,可缩短手术时间和住院时间,并显著提高患者生活质量,值得临床推广。

腹腔镜下垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响。方法：对48例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分成研究组和对照组。研究采用稀释的垂体后叶素注入到卵巢皮质与卵巢囊肿壁间隙后再行剥除，对照组采用常规剥除法。术前和术后超声检测卵巢窦卵泡数（AFC）和卵巢体积。结果：研究组术中出血量和手术时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜00.01）；两组术后AFC值和卵巢体积均较术前明显下降，与术前比较差异有统计学意义（P＜00.01），研究组术后AFC减少率为（12.84±1.17）%，小于对照组的（37.88±16.42）%，差异有统计学意义（P＜00.01）；研究组术后卵巢体积缩小率为（28.84±6.86）%，少于对照组的（52.36±8.72）%，差异有统计学意义，P＜00.01。结论：腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术会导致卵巢储备功能的降低，在术中增加使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响相对减少。

高强度聚焦超声消融术对子宫肌瘤患者症状改善及子宫体积的影响

目的:探讨高强度聚焦超声消融术对子宫肌瘤患者症状改善及子宫体积的影响。方法:子宫肌瘤患者61例,按手术方案分对照组和观察组。对照组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组予以高强度聚焦超声消融术治疗,分析两组并发症发生率、症状改善情况以及子宫体积与子宫内膜容受性。结果:两组症状改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组子宫体积均缩小,且观察组缩小多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤效果更好。

甲地孕酮联合TC化疗方案治疗晚期卵巢上皮性癌患者的疗效评价

目的探讨甲地孕酮联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗方案治疗晚期卵巢上皮性癌患者的临床疗效。方法选取晚期卵巢上皮性癌患者80例(2016年1月~2019年12月),根据随机数字表分为研究组(n=40)、常规组(n=40)。常规组采用TC化疗方案,研究组于常规组基础上加用甲地孕酮治疗,统计比较两组临床疗效,治疗前、治疗4个周期后血清DEAD家族多肽4(DDX4)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平及不良反应发生率。结果研究组疾病控制率(DCR)75.00%高于常规组52.50%(P<0.05);治疗4个周期后研究组血清VEGF、MMP-2、DDX4水平低于常规组(P<0.05);研究组恶心呕吐(5.00%)、腹泻腹痛(5.00%)发生率低于常规组的25.00%、22.50%(P<0.05)。结论甲地孕酮联合TC化疗方案治疗晚期卵巢上皮性癌患者疗效显著,可降低其血清VEGF、MMP-2、DDX4水平,且安全性高。

新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者的效果

目的:观察新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者的效果。方法:选取2018年3月至2019年3月该院收治的104例子宫颈鳞状细胞癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组予以腹腔镜宫颈癌根治术治疗,观察组在对照组基础上联合新辅助化疗。比较两组治疗前和治疗6个月后肿瘤病人生存质量(QOL)评分、血清糖类抗原125(CA125)水平、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平和癌胚抗原(CEA)水平,淋巴结清扫数量和2年生存率,以及并发症/不良反应发生率。结果:治疗后,两组QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清CA125、SCC-Ag、CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴结清扫数量多于对照组,2年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症/不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗子宫颈鳞状细胞癌患者,可提高QOL评分、2年生存率和淋巴结清扫数量,降低血清CA125、SCC-Ag、CEA水平,效果优于单纯腹腔镜宫颈癌根治术治疗。

电话随访联合医护一体化护理干预在排卵障碍性不孕患者中的应用

目的探讨电话随访联合医护一体化护理干预在排卵障碍性不孕患者中的应用效果。方法选取南阳市中心医院2015年6月至2018年6月收治的136例排卵障碍性不孕患者,根据建档时间分为研究组(68例)和对照组(68例)。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受电话随访联合医护一体化护理干预。采用自制遵医行为量表评估遵医行为,随访12个月统计妊娠情况,干预前后以自我效能感量表(GSES)评估患者自我效能,采用纽卡斯尔护理满意度量表评估护理满意度。结果研究组遵医行为总依从率[94.12%(64/68)]高于对照组[80.88%(55/68)](P<0.05)。研究组妊娠率[47.69%(31/65)]高于对照组[26.56%(17/64)](P<0.05)。干预后两组GSES评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度[97.06%(66/68)]高于对照组[83.82%(57/68)](P<0.05)。结论电话随访联合医护一体化护理干预应用于排卵障碍性不孕患者,可改善患者遵医行为及自我效能,提高妊娠率,患者认可度高。

血清miR-501和miR-195评估HPV感染宫颈癌患者预后的临床价值

目的 分析血清微小RNA(microRNA,miR)-501和miR-195水平评估人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈癌患者预后的临床价值。方法 选取2016年10月-2017年12月南阳市中心医院就诊的85例HPV感染宫颈癌患者为研究组,选取同期80例HPV未感染宫颈癌患者为对照组。对两组血清miR-501和miR-195相对表达量及研究组患者的临床特征、术后总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)进行分析。结果 研究组血清miR-501相对表达量为(0.86±0.16),高于对照组(P<0.05),miR-195相对表达量为(0.38±0.09),低于对照组(P<0.05)。研究组临床分期为Ⅱb-Ⅲ期、低分化、发生淋巴结转移患者血清miR-501相对表达量较高,miR-195相对表达量较低(P<0.05)。miR-501高表达组患者的术后OS和PFS估计值分别为16.663月和13.618月,均低于miR-501低表达组(P<0.05),miR-195高表达组患者的术后OS和PFS估计值分别为29.680月和29.053月,均高于miR-195低表达组(P<0.05)。结论 HPV感染宫颈癌患者表现为血清miR-501表达上调和miR-195表达下调,这一病理变化与患者临床特征和术后生存期具有关联性,可作为评价病情和预测预后的辅助指标。

功能性子宫出血的临床护理对策探讨

目的探讨功能性子宫出血患者的临床护理要点及对策。方法选取2015年8月—2016年8月收治的功能性子宫出血患者52例,按照随机数字表法,分为对照组与实验组,各26例。对照组实行常规护理干预,实验组实行综合护理干预,对两组护理效果进行对比分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组止血时间、护理满意度评分、血红蛋白含量[(3.54±0.24)d、(9.54±0.65)分、(102.21±5.22)P/g′L-1]均优于对照组[(7.58±0.33)d、(7.54±0.66)分、(83.54±4.11)P/g′L-1],且实验组贫血程度较对照组轻(均P<0.05)。结论将综合护理干预应用在功能性子宫出血患者中可降低贫血程度,缩短止血时间,对于提升患者满意度以及生存质量具备重要意义。

HPV感染对子宫内膜癌患者癌组织中P53、Cdc2蛋白表达水平的影响

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染对子宫内膜癌(EC)患者癌组织中P53蛋白、细胞分裂周期蛋白2(Cdc2)表达水平的影响。方法收集2018年1月-2020年7月南阳市中心医院收治的105例EC患者为研究组;另选取同期45例行子宫肌瘤手术患者为对照组。收集两组患者临床资料及HPV感染情况,免疫组化法检测研究组患者EC癌组织及对照组患者正常增生期子宫内膜组织中P53、Cdc2蛋白表达水平,分析HPV感染对EC患者癌组织中P53、Cdc2蛋白表达水平的影响。结果研究组HPV感染率、P53蛋白阳性表达率、Cdc2蛋白阳性表达率分别为29.52%、40.95%、36.19%,均高于对照组(P<0.05)。在不同年龄、病理类型、淋巴结转移情况及分化程度的EC患者中,HPV感染率比较差异均无统计学意义;但当患者国际妇产科协会(FIGO)肿瘤分期较高时,HPV感染率升高(P<0.05)。P53蛋白在不同年龄、病理类型及分化程度的EC患者中的阳性表达率差异均无统计学意义,但FIGO分期较高、出现淋巴结转移时,P53蛋白阳性表达率升高(P<0.05)。Cdc2蛋白在不同年龄、病理类型、淋巴结转移情况及分化程度的EC患者中的阳性表达率差异均无统计学意义,但FIGO分期较高时,Cdc2蛋白阳性表达率升高(P<0.05)。HPV感染的EC患者癌组织中P53、Cdc2蛋白的阳性表达率均高于HPV未感染组(P<0.05)。结论EC患者癌组织中存在着HPV感染情况,且HPV感染可能会造成癌组织中P53、Cdc2蛋白的阳性表达率升高,对EC的发生、发展过程有促进作用。