右丙亚胺联合经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管在乳腺癌化疗患者中的应用效果

目的探讨右丙亚胺联合经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法将122例乳腺癌患者根据不同的治疗方法分为GP方案(吉西他滨+顺铂)组和右丙亚胺组,每组61例。GP方案组进行GP方案化疗,右丙亚胺组在GP方案组基础上给予右丙亚胺。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,分析血管内皮生长因子(VEGF)A、B水平,比较两组患者的生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和癌症治疗功能评价系统(FACT)-B评分。结果治疗后,右丙亚胺组患者SDS、SAS评分均明显低于GP方案组(P﹤0.01),VEGFA、VEGFB水平均明显低于GP方案组(P﹤0.01),QLQ-C30量表及FACT-B量表评分均明显高于GP方案组(P﹤0.01),不良反应总发生率明显低于GP方案组(P﹤0.01)。结论在乳腺癌化疗患者中应用右丙亚胺联合PICC置管,可以降低患者的不良情绪,改善患者生活质量及躯体功能,有效抑制了肿瘤血管的新生,降低了肿瘤的生长及转移能力。

早期颈部伸展训练改善甲状腺术后颈部不适的临床研究

目的：研究早期颈部伸展训练对改善甲状腺术后患者颈部不适的临床应用价值。方法：将我院2010年2月-2012年5月间收治的106例甲状腺手术患者，随机分成2组：训练组52例，对照组54例，训练组术后早期安排颈部伸展训练。收集2组患者术后颈部临床资料进行研究。结果：2组患者术后拔管时间及切口愈合情况差异无统计学意义。训练组术后声音沙哑、压榨感、紧缩感、吞咽哽咽感、憋闷窒息感等发生率明显优于对照组（P＜0．05）。结论：早期颈部伸展训练对于改善甲状腺术后患者颈部不适有显著效果，该方法安全、简单、有效，值得在临床推广应用。

三阴性乳腺癌患者ASH2L、HOXA2表达及其与淋巴转移的关系

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者ASH2样蛋白(ASH2L)和同源异型盒A2(HOXA2)的表达及其与淋巴转移的关系。方法选取2016年6月—2020年6月南阳市中心医院TNBC患者80例,收集其癌组织样本;另收集60例配对癌旁组织(距肿瘤边缘≥5 cm)样本作为对照。收集所有患者的临床病理资料,并检测ASH2L、HOXA2 mRNA和蛋白的表达。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ASH2L mRNA、HOXA2 mRNA判断TNBC患者淋巴转移的效能。结果癌组织中ASH2L mRNA、HOXA2 mRNA相对表达量和蛋白阳性率均显著高于癌旁组织(P<0.05)。有淋巴转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的TNBC患者癌组织ASH2L蛋白、HOXA2蛋白阳性率分别显著高于无淋巴转移和TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的患者(P<0.05)。不同年龄、肿瘤大小、绝经状态的TNBC患者之间癌组织ASH2L蛋白、HOXA2蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴转移的TNBC患者癌组织中ASH2L mRNA、HOXA2 mRNA相对表达量显著高于无淋巴转移的患者(P<0.05)。ASH2L mRNA、HOXA2 mRNA单项检测和联合检测诊断TNBC患者淋巴转移的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.791、0.895。结论TNBC患者癌组织中ASH2L、HOXA2 mRNA和蛋白均呈高表达,且与TNM分期和淋巴转移有关。