神经内科疾病院内感染临床特点分析

目的:通过实例研究神经内科疾病院内感染的临床特点。方法:2011年1月-2012年12月收治神经内科疾病患者200例,收集其临床资料,分析其院内感染的临床特点。结果:在治疗和住院期间,200例患者中23例发生了感染,其中发生在上呼吸道3例,下呼吸道9例,胃肠道3例,泌尿系统5例,手术切口2例,其他部位1例。感染发生几率与住院时间、患者年龄和侵入性操作成正比。结论:在神经内科疾病患者中,院内感染以呼吸道感染居多,应引起医护人员的重视。

神经内科住院患者心境障碍的研究

目的:对神经内科住院患者的心境障碍进行研究。方法:对某院200例神经内科住院患者进行汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评估,分析患者的抑郁和焦虑心境障碍情况。结果:参与本次研究的患者中,发生焦虑和抑郁心境障碍的患者占到很大的比例。结论:神经内科住院患者中很容易出现心境障碍情况,需要及时对其进行疏导。

神经内科住院患者的神经眼科临床特点

目的:通过实例研究神经内科住院患者神经眼科的临床特点。方法:2010年1月-2012年1月收治神经内科患者100例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:神经内科患者神经眼科的临床症状中,最为常见的是复视,其次是持续性视力下降。结论:复视和持续性视力下降是神经内科中的神经眼科患者较为常见的临床症状,临床特征表现为眼球运动障碍和眼球震颤。

机械通气在神经内科疾病中的应用探讨

目的:研究机械通气在神经内科中的应用,提高神经内科疾病治疗中针对并发呼吸衰竭抢救的成功率。方法:选取某院6例神经内科疾病中并发呼吸衰竭的患者,在进行常规治疗的同时,进行机械通气治疗,观察患者在机械通气前后的症状及体征变化。结果:在患者进行机械通气治疗后,患者的血气指标和相应的临床症状、体征都得到了有效的改善。结论:神经内科疾病患者并发呼吸衰竭时,应该尽早进行机械通气,以提高患者抢救的成功率。

38例中毒性多发性神经疾病的临床观察

目的:通过研究分析中毒性多发性神经疾病患者的病症,探索分析其临床特征以及相关治疗措施。方法:选择某院38例患者,对他们的病例资料以及相关的治疗进行回顾性分析,研究探索其临床特征和相关治疗措施。结果:患者中有一定比例的青壮年,其中毒原因为酒精中毒;其他患者的中毒原因包括油漆、有机磷、痢特灵等。经过治疗后,9例患者被治愈,18例患者的病情明显好转,9例患者的病情出现好转,2例患者自动出院。结论:在对患者的原发病进行治疗时,通常会使用B族的维生素以及能量合剂,改善患者的微循环。根据患者的病情还可以考虑使用糖皮质激素,对于重症患者应该加强护理看护。

护士主导出院计划对脑卒中患者出院准备度及再入院率的影响

目的探讨护士主导出院计划对脑卒中患者出院准备度及再入院率的影响。方法将南阳市中心医院2020年2月—2021年1月收治的56例脑卒中患者纳入对照组,2021年2月—2022年1月收治的56例脑卒中患者纳入观察组。对照组患者实施常规护理干预和出院指导,观察组患者实施护士主导出院计划护理干预。比较2组患者出院准备度、出院指导质量、再入院情况。结果观察组患者干预后出院准备度评估量表的生理状态、心理状态、知识掌握、社会支持4个维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者出院指导质量量表的出院前需获得内容维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院前实际获得内容、出院指导技巧及效果2个维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院30 d内再入院率为17.86%(3/56),低于对照组的5.36%(10/56),差异有统计学意义(χ^(2)=4.264,P=0.039)。结论针对脑卒中患者实施护士主导出院计划护理干预,能够提高患者的出院准备度和出院指导质量,降低再入院风险,值得在临床推广。

正念认知干预对老年脑卒中患者跌倒恐惧感和康复信心的影响

目的 探讨正念认知干预对老年脑卒中患者跌倒恐惧感和康复信心的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取河南省南阳市中心医院2019年6月—2020年6月收治的86例老年脑卒中患者为对照组,2020年7月—2021年7月收治的88例老年脑卒中患者为研究组。对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上给予正念认知干预。比较2组患者干预前后简明国际跌倒效能感量表(FES-I)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数评定量表(MBI)、中文版脑卒中后康复信心测量问卷(Ca SM)评分。采用本院自制的护理满意度调查问卷对2组患者护理满意度进行问卷调查。结果 干预前,2组患者FES-I评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者FES-I评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者BBS、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者BBS、MBI评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者Ca SM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者Ca SM评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用正念认知干预可有效降低老年脑卒中患者的跌倒恐惧感,同时改善患者的平衡功能与日常生活能力,提高患者对自身疾病康复信心,进而提高患者对临床护理工作的满意度,值得临床应用与推广。

预见性护理干预对高血压脑出血患者术后恢复的影响

目的探讨实施预见性护理对高血压脑出血患者术后生活能力、神经功能恢复的价值。方法选取2020年12月-2022年3月南阳市中心医院神经内科收治的高血压脑出血患者115例,随机分为对照组和观察组。对照组57例给予常规护理,观察组58例予以预见性护理干预。比较两组干预前后患者血压水平、神经功能恢复情况、生活能力及生活质量评分。结果与对照组比较,干预后观察组血压水平低,卒中量表评分低,日常生活能力量表评分高,简明健康问卷简表各维度分值高(P<0.05)。结论开展预见性护理干预可有效控制高血压脑出血患者血压,促进神经功能恢复,提升术后生活能力和生活质量。

护理干预联合针灸对脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响

目的探讨中医理论指导下的护理干预联合针灸对脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响。方法选择2020年3月—2022年3月收治脑卒中后偏瘫患者72例,随机分为对照组与研究组,各36例。对照组患者实施针灸治疗;研究组在针灸基础上给予中医理论指导下的护理干预,均干预4周。比较两组干预前后运动功能Fugl-Meyer(FMA)评分、功能独立性测量(FIM)量表评分、神经功能缺损(CSS)评分和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果研究组偏瘫患者总有效率(91.67%)高于对照组(72.22%)。干预后研究组偏瘫患者FMA量表评分高于对照组,CSS量表评分低于对照组,SS-QOL各量表评分高于对照组(P<0.05)。结论中医理论指导下的护理干预联合针灸可提高脑卒中后偏瘫患者疗效,改善运动功能和肢体功能,提升生活质量。

聚焦解决模式的心理干预对颅内动脉瘤患者疾病不确定感及术后恢复的影响

目的:探究聚焦解决模式(SFA)心理干预对颅内动脉瘤患者疾病不确定感及术后恢复的影响。方法:选取2017年12月-2019年12月某院收治的颅内动脉瘤患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例。观察组行SFA心理干预,对照组行常规干预。比较两组心理状况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、疾病不确定感[Mishel制定的疾病不确定感量表(MUIS)]、术后恢复[格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Barthel指数]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,对照组SAS和SDS评分明显高于观察组(t=5.386,3.215;P<0.05);干预后,对照组MUIS各维度评分及总分明显高于观察组(t=6.520,7.635,5.823,3.822,11.358;P<0.05);干预后,观察组GCS和Barthel指数评分明显高于对照组(t=12.934,12.777;P<0.05);干预后,观察组SF-36各维度评分明显高于对照组(t=7.765,11.210,8.083,5.150,9.201,10.016,9.909,6.643;P<0.05)。结论:针对颅内动脉瘤患者给予SFA心理干预,可改善患者心理状况,减轻对疾病的不确定感,加速患者术后恢复,提升生活质量。

大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者多模态磁共振成像及临床特征研究

目的探讨大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者多模态MRI特点和临床特征及其可能的发病机制。方法选取大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者60例,全部病例均经头颅MRI及磁共振血管造影术证实为单侧大脑中动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,并根据MRI脑梗死灶特征进行梗死分型。结果深穿支梗死患者20例中,单发梗死14例,多发梗死6例;皮质支梗死患者14例中,单发梗死8例,多发梗死6例;分水岭梗死患者26例中,单发梗死12例,多发梗死14例。结论大脑中动脉粥样硬化性脑梗死多模态MRI患者中,以分水岭梗死最常见,其次为深穿支梗死和皮质梗死。

Wernicke脑病9例临床特征分析

目的探讨Wernicke脑病的临床特征。方法回顾性分析9例Wernicke脑病患者的病史、临床表现、影像学资料。结果 9例患者均有导致维生素B_1减少的病史,患者于病程不同阶段出现精神症状,眩晕、恶心等症状7例,眼肌麻痹5例,眼震6例,肢体共济失调3例,均对维生素B_1治疗存在反应;MR显示患者均出现第三、四脑室及中脑导水管周围灰质对称性的长T1、长T2异常信号。予补充大剂量维生素B_1后病状均好转。结论维生素B_1缺乏为Wernicke脑病的病史及诱因;MR第三、四脑室及中脑导水管周围灰质出现对称性异常信号;对维生素B_1治疗反应良好,以上可作为Wernicke脑病的重要临床特征。

预见性护理在脑出血急性发病中的应用效果评价

目的探讨预见性护理在脑出血急性发病中的应用效果。方法选取自来我院进行治疗,经过确诊为急性脑出血患者200例,根据检查情况其均分为两组,一组为对照组,另一组为干预组。两组无明显差异,P>0.05。两组患者均经过常规的治疗方法进行治疗,对照组采用常规方法进行护理,干预组在常规护理的基础上增加了预见性护理。结果通过两组的比较,经χ2检验,P<0.05,证实干预组治疗后效果较优于对照组的效果。结论严密检查病情变化,做好饮食、呼吸、泌尿、皮肤、心理护理,加强康复功能锻炼,有助于加快身体康复,增强体质,促进患者的全面康复。

氯吡格雷与尤瑞克林联合应用治疗进展性脑梗死41例临床疗效观察

目的探讨氯吡格雷与尤瑞克林联合应用治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择我院2009年3月至2011年3月进展性脑梗死患者82例,将上述患者分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予脑细胞保护剂、改善脑组组循环、控制血糖血压、促进脑细胞代谢类药物治疗。对照组同时给予氯吡格雷。观察组给予氯吡格雷,同时给予尤瑞克林。结果观察组总有效率为95.1%;对照组总有效率为75.6%。观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷与尤瑞克林联合应用治疗能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损症状,临床效果显著。

巴曲酶联合奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作42例临床效果观察

目的探讨巴曲酶联合奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法选择我院2009年3月至2011年3月短暂性脑缺血发作患者84例,上述患者被随机分为观察组和对照组。两组均采用常规对照组治疗,对照组给予阿司匹林和舒血宁注射液,观察组给予巴曲酶和奥扎格雷钠。评定两组临床治疗效果。结果观察组总有效率为97.6%;对照组总有效率为78.5%;观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶联合奥扎格雷能够显著改善短暂性脑缺血发作患者临床症状和体征,临床疗效显著,值得借鉴。

氨氯地平联合脑复康治疗血管性痴呆35例疗效观察

目的研究氨氯地平联合脑复康治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法选择我院2009年4月至2011明年4月血管性痴呆患者70例,上述患者分为观察组和对照组。两组患者均根据自身血压血糖等情况,给予控制血压血糖、降脂等治疗,对照组在以上基础上给予脑复康0.8g,3次/d,连续服用12周;观察组在对照组用药基础上服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5～5mg,1次/d,连续服用12周。结果观察组治疗前MMSE、ADL和对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后MMSE、ADL分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合脑复康治疗血管性痴呆临床效果显著,值得借鉴。

关于心源性脑栓塞的临床特征研究

目的：通过实例研究心源性脑栓塞的临床特征。方法：选择2011年3月至2013年3月在我院进行治疗的100例心肌梗死患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组应用依达拉奉进行治疗，对照组采用血栓通进行治疗，对比两组疗效。结果：心源性脑栓塞最常见的原发病是风湿性心脏病，其次是冠心病。栓塞部位以左侧大脑中动脉最常见。结论：心房纤颤是心源性脑栓塞的主要病因，应积极治疗心房纤颤以防止脑栓塞的发生。

脑卒中康复护理的临床观察

目的了解康复护理在脑卒中的临床效果。方法收集本院2010年1月至2011年1月期间80例脑卒中住院患者,随机分为对照组和康复护理组(实验组),每组各40例。对照组只单纯接受常规基础护理;实验组在常规护理基础上,同时开展康复护理。护理进行4个月以后,对患者临床效果进行评价。结果对照组的有效率(83%)低于实验组(93%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效促进脑卒中患者神经功能的尽快康复,有效阻止脑卒中患者肢体的功能障碍,在对脑卒中患者的治疗过程中起有效而且积极的作用,建议条件适合时,尽早实施。

综合心理疗法对脑卒中患者主观幸福感、焦虑情绪的影响分析

目的探讨分析综合心理疗法对脑卒中患者主观幸福感、焦虑情绪的影响。方法选取本院神经内科在2017年3月~2018年5月收治的120例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者行神经内科常规护理,观察组患者在对照组的基础上加用综合心理疗法干预。用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者的主观幸福感和焦虑状况。结果观察组患者的纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理疗法能够提高脑卒中患者的主观幸福感,减轻患者的焦虑等负性情绪,改善患者心理状况,值得在临床中推广和使用。

培元通脑胶囊对急性脑梗死患者血黏度和C-反应蛋白的影响

目的通过对160例急性脑梗死患者应用培元通脑胶囊治疗前后,静脉血血黏度、C-反应蛋白的监测结果分析,试图了解培元通脑胶囊对脑梗死的影响。方法 160例患者分为两组,治疗组(80例)应用丹奥注射液80mg,2次/日静脉滴注,同时口服培元通脑胶囊3粒,3次/日;对照组(80例)除不用培元通脑胶囊外,余同治疗组。分别于入院第1天、14天测血黏度、C-反应蛋白及神经功能积分,并给予统计学分析。结果①脑梗死急性期(发病后),血黏度、C-反应蛋白增高指数与正常值对比,差异有显著性。②2周后治疗组(培元通脑胶囊)对神经功能积分及血黏度、C-反应蛋白的改善优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论血黏度增高、脑局部缺血、缺氧是缺血性脑血管病的诱发因素。迅速改善脑缺氧状态和高血黏度可以提高神经功能积分,减少后遗症。急性脑梗死早期血清中CRP含量增高与预后不良有关。一旦发现患者CRP含量增高,应立即予以干预和监控,尽可能减少对神经功能的损害。培元通脑胶囊对降低血黏度及C-反应蛋白,提高神经功能积分,减少后遗症有一定的作用。