持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较

目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。

复方脑肽节苷脂联合血栓通治疗缺血性脑卒中的效果

目的探讨复方脑肽节苷脂联合血栓通治疗缺血性脑卒中(IS)的效果。方法选取2023年2月至2023年10月本院收治的80例IS患者,按照抽签法分为两组。对照组采用血栓通治疗,观察组采用复方脑肽节苷脂联合血栓通治疗。比较两组的治疗效果、认知功能、日常生活能力和炎性因子。结果两组的总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组MMSE、BI评分升高,且观察组MMSE、BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-10水平升高,TNF-α、NSE水平降低,且观察组IL-10水平高于对照组,TNF-α、NSE水平低于对照组(P<0.05)。结论复方脑肽节苷脂联合血栓通治疗可改善IS患者的认知功能及日常生活能力,抑制炎性因子。

银杏二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察银杏二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死(ACI)患者脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法前瞻性选取2019年1月至2020年8月于南阳市中心医院就诊的120例ACI患者,以随机数表法分为两组,各60例。对照组患者接受丁苯酞软胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上接受银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,连续用药14 d评估效果。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,记录患者丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,记录患者外周血炎症因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗14 d,两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高,MDA水平较治疗前降低,观察组SOD、GSH-Px水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);两组TNF-α、CRP、MCP-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊可减轻ACI患者的氧化应激反应和炎症反应,在减轻患者脑缺血再灌注损伤方面获益更佳,更利于保护患者脑组织,患者神经功能提高。