脑卒中早期康复治疗的临床观察

目的 :观察脑卒中患者早期康复治疗与预后的关系。方法 :17例脑卒中患者分为康复组 40例与对照组31例 ,2组均接受脑血管病常规治疗 ,康复组早期还加用肢体的运动、物理及电针治疗 ,于治疗前和治疗后 10天采用功能独立性评分法 (FIM)评定疗效。结果 :早期康复治疗的患者FIM评分明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :脑卒中患者进行物理、电针等康复治疗可大大地提高脑卒中患者的生活独立性。

中青年缺血性脑卒中285例分析

目的探讨中青年缺血性脑卒中的病因及危险因素,以降低发病率。方法分析285例中青年缺血性脑卒中患者的发病和高危因素。结果 (1)中青年缺血性脑卒中患者中,96.9%有明确病因,3.1%病因尚不明确。(2)中年组中,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管疾病是导致缺血性脑卒中常见的病因(P<0.01);青年组中,其他原因或不明原因导致的缺血性脑卒中比例较高(P<0.01)。(3)高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症及吸烟、酗酒与缺血性脑卒中有相关性(P<0.05),中年组糖尿病、冠心病、高血压、高血脂症高于青年组(P<0.05)。结论中青年缺血性脑卒中患者发病与高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒有关,控制原发病,改变不良生活习惯,对降低中青年患者缺血性脑卒中的发病率有重要意义。

奥硝唑联合法莫替丁治疗老年慢性胃炎76例

目前，临床上治疗慢性胃炎的方法较多，但是大多只能使疾病短期控制或缓解。本文对比分析奥硝唑联合法莫替丁以及单独莫替丁治疗慢性胃炎。

厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效对比观察

目的:对比性研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦片治疗原发性高血压患者的疗效。方法:回顾性分析我院收治的96例原发性高血压患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组48例用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗,对照组48例用厄贝沙坦片进行治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效明显高于厄贝沙坦片,且副作用小,对于为降低血压而必须联合用药的患者是合理选择。

他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值分析

目的评析他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值。方法选择2013年2月至2015年2月南阳市卧龙区第一人民医院收治的脑血栓患者78例,依据就诊序号将其分为对照组与观察组,各39例。对照组仅单纯应用阿司匹林治疗,观察组在此基础上追加他汀类药物治疗,6个月后比较两组患者临床疗效及治疗前后颈动脉斑块面积变化。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前颈动脉斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组颈动脉斑块面积均较治疗前缩小,且观察组的缩小幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用他汀类药物辅助治疗脑血栓效果确切,对改善患者预后与生活质量意义重大,值得临床普及应用。

88例进展型脑梗死危险因素分析

本文对88例进展型脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,旨在寻找发病的相关危险因素,为进展型脑梗死的防治提供依据。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013-10—2015-10 88例进展型脑梗死住院患者为研究对象,男48例,女40例;年龄45~85（63±5）岁。诊断标准：（1）符合全国脑血管病学术会议修订诊断标准;

不安腿综合征26例临床分析

不安腿综合征（restless legs syndrome,RLS））是一种常见的神经系统感觉障碍性疾病,严重影响患者生活质量。随着我国人口老龄化,该病发病率有升高趋势,临床易漏诊、误诊,现将我院2007年1月—2010年2月诊治的RLS 26例报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男11例,女15例,年龄36～80岁,中位数61岁,病程10 d～12年。发病诱因：饮酒2例,

小剂量氯吡格雷联合硝酸异山梨醇酯及阿司匹林治疗冠心病心绞痛

目的研究小剂量氯吡格雷、硝酸异山梨醇酯和阿司匹林联合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2015年3月至2018年4月南阳市卧龙区第一人民医院收治的86例冠心病心绞痛患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受硝酸异山梨醇酯和阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小剂量氯吡格雷治疗。对两组患者疗效、心绞痛发作次数及持续时间、不良反应进行比较。结果观察组患者总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者均未出现白细胞减少、肝肾功能异常、出血等不良事件,观察组患者心悸、头痛、食欲减退、眩晕等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用小剂量氯吡格雷、硝酸异山梨醇酯、阿司匹林联合治疗冠心病心绞痛患者效果显著,不良反应少。

胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫患者的效果观察

目的观察胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫的效果。方法选取南阳市卧龙区第一人民医院2015年7月至2017年9月收治的113例早期脑卒中偏瘫患者,将其按入院顺序分为对照组(n=56)与观察组(n=57)。对照组接受常规药物治疗+康复训练;观察组在常规治疗基础上联合胞磷胆碱钠注射液+强化步行训练。观察两组治疗前后肢体运动功能(FMA)评分、日常生活活动能力(MBL)评分及不良反应发生率。结果治疗后,观察组FMA和MBL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.28%)与对照组(16.07%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫安全有效,可促进患者运动功能恢复,提高生活能力。

尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗中重度急性脑分水岭梗死的临床效果

目的分析丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死患者的临床效果。方法选取南阳市卧龙区第一人民医院2017年2月至2018年2月收治的94例中重度急性脑分水岭梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各47例。对所有患者进行常规抗动脉硬化、抗血小板聚集治疗,严密监测生命体征,必要时给予吸氧治疗。对照组患者在此基础上接受丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组于对照组基础上联用尤瑞克林,两组均持续用药14 d。比较两组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),对照组为72.34%(34/47),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL、NIHSS评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均提高,NIHSS评分均降低,观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死,可有效提高临床疗效,改善患者神经功能和生活能力。

丹红注射液辅助重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察丹红注射液辅助重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取急性脑梗死患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组给予重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数评分,检测凝血指标水平。结果:治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h、7 d、14 d后,研究组NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h、7 d、14 d后,研究组Barthel评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h后,2组FIB水平较治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05);2组D-D、APTT、PT水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液辅助重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性脑梗死,可以恢复者神经功能,减少血管再闭塞和缺血再灌注损伤。

脑出血患者预后的影响因素及饮酒对其影响

目的探讨脑出血患者预后的相关影响因素及重度饮酒对其影响。方法选取2019年10月至2021年8月南阳市卧龙区第一人民医院诊治的178例脑出血患者为研究对象,根据患者预后情况分为预后不良(40例)、预后良好(138例),分析患者预后的影响因素。并根据患者饮酒量分为重度饮酒组(68例)、中度饮酒组(52例)、不/轻度饮酒组(58例)。随访1~12个月,分析重度饮酒对脑出血疗效与生存的影响。结果多因素logistic回归分析显示,脑干出血、重度饮酒为脑出血患者预后不良的独立危险因素(OR=42.872、12.064,P<0.05),年龄<65岁、神经功能损伤评分(NDS)评分<30分、血肿体积<30 mL为脑出血患者预后不良的保护因素(OR=0.293、0.299、0.270,P<0.05)。广义估计方程分析显示:不/轻度饮酒组治疗有效率高于中度饮酒组及重度饮酒组(P<0.05)。随访12个月后,178例患者共40例(22.47%)发生预后不良,其中血肿扩大16例(8.99%),脑水肿13例(6.74%),术后再出血11例(6.18%)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,3组预后不良事件总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随饮酒量的增加,患者预后不良事件发生率增加。结论年龄、NDS评分、血肿体积、脑干出血、重度饮酒均可导致脑出血患者预后不良,且饮酒量越多,疗效越差,预后状态越差。

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的分析奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法已经确诊急性脑梗死84例病人随机分成2组,42例使用奥扎格雷钠为治疗组,并设立对照组,用维脑路通或血塞通等治疗,2组患者年龄、性别、功能缺损及既往史,伴发疾病评分中,差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。结果用奥扎格雷钠组总有效率92.86%,对照组总有效率为78.5%,2组疗效Ridit,分析P<0.05。结论奥扎格雷对急性脑梗死的治疗效果尤为显著。

氯吡格雷、替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效观察

目的比较氯吡格雷和替格瑞洛分别联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死的临床疗效。方法将2017年9月至2020年1月我院收治的161例高血压合并脑梗死患者随机分为氯吡格雷组(80例)和替格瑞洛组(81例)。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,氯吡格雷组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,替格瑞洛组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,观察两组的临床疗效、血小板凝聚率、细胞因子与相关炎性蛋白水平及不良反应。结果治疗14 d后,替格瑞洛组的NIHSS评分、血小板凝聚率、MMP-9和Ang-Ⅱ水平低于氯吡格雷组,VEGF水平高于氯吡格雷组(P <0.05)。两组的hs-CRP、 IL-6水平以及不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论氯吡格雷和替格瑞洛联合阿司匹林治疗高血压合并脑梗死患者的安全性相当,但替格瑞洛联合阿司匹林的临床疗效优于氯吡格雷联合阿司匹林。

心脑血管疾病患者口服阿司匹林依从性影响因素及预防分析

目的:探析心脑血管疾病患者口服阿司匹林依从性影响因素与预防策略。方法:选择我院124例使用阿司匹林治疗的心脑血管疾病患者,统计、整理其基本信息,分析影响其阿司匹林使用依从性的因素。结果:124例患者使用阿司匹林高依从68例(54.84%),低依从56例(45.16%);使用阿司匹林单因素分析:共选取14个单因素指标,其中13个(年龄、受教程度、月收入、居住地、医疗费用、婚姻状况、心理状况、合并症、相关知识、医患沟通、院外干预、家庭支持、阿司匹林不良反应)相比,有统计学差异(P<0.05);Logistics多因素分析:年龄、月收入、相关知识、院外干预、家庭支持、阿司匹林不良反应为影响患者使用阿司匹林依从性的多因素。结论:年龄、月收入、相关知识、院外干预、家庭支持、阿司匹林不良反应是心脑血管疾病患者口服阿司匹林依从性影响因素。临床上应结合以上影响因素,制定针对性预防策略,以提高患者阿司匹林用药依从性,保证临床治疗效果。

老年稳定性心绞痛患者服药依从性与生活质量的相关性研究

目的旨在分析老年稳定性心绞痛患者服药依从性与生活质量的相关性。方法回顾性分析2015年4月~2017年8月于本院就诊治疗的120例老年稳定性心绞痛患者临床资料,根据资料记录患者服药依从情况及生活质量,采用非条件多因素Logistic回归模型分析影响稳定性心绞痛患者生活质量的相关因素。结果120例老年稳定性心绞痛患者中,未坚持服药者有68例,坚持服药者52例;男性、体质量指数>24kg/m^2、吸烟、饮酒以及未坚持服药的老年稳定性心绞痛患者生活质量总得分均显著降低(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析结果显示,男性、体质量指数>24kg/m^2、吸烟、饮酒以及未坚持服药是老年稳定性心绞痛患者生活质量总得分低下的独立危险因素(P<0.05)。结论老年稳定性心绞痛患者服药依从性差,而未坚持服药以及存在不良生活史是老年稳定性心绞痛患者生活质量低下的独立影响因素,故提高患者服药依从性对改善患者生活质量具有重要意义。

影响2型糖尿病患者继发糖尿病视网膜病变的Logisic分析

选取2015年3月-2018年1月医院T2DM患者160例统计视网膜病变发生率以及相关危险因素。结果Logisitic回归分析显示发病年龄、病程、糖尿病家族史、BMI、血脂指标、肾功能指标是影响DN的独立危险因素。

银丹心脑通软胶囊联合依折麦布治疗高脂血症的临床研究

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合依折麦布治疗高脂血症的临床效果。方法选取2016年8月—2017年10月南阳市卧龙区第一人民医院收治的高脂血症患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服依折麦布片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医症候积分、血脂指标、血管内皮功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为73.33%,显著低于治疗组的91.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分明显降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),且治疗组TC、TG、LDL-C和HDL-C水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者内皮素-1(ET-1)水平明显降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平明显升高(P<0.05),且治疗组ET-1和NO水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为6.98%,明显低于对照组的27.91%,两组药物不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合依折麦布治疗高脂血症可显著提高临床疗效,明显改善患者血管内皮功能,有效调节患者血脂水平,且安全性较高。

溃疡性结肠炎患者中医症状分布调查及其影响因素分析

目的:调查溃疡性结肠炎(UC)患者中医症状分布,并分析其影响因素。方法:以2019年11月至2021年10月于我科就诊的134例UC患者为调查对象,统计中医症状,采用单因素分析法和多因素回归分析法分析影响UC症状的因素。结果:134例患者中医症状分布前5位为腹泻(65.67%)、腹胀(52.24%)、腹痛(49.25%)、里急后重(47.76%)和脓血便(47.01%),以肠道症状最主。肠道功能相关症状与UC严重程度及疾病分型有关,P<0.05。结论:UC患者中医症状以腹泻、腹胀、腹痛、里急后重、脓血便最为常见,肠道症状可在一定程度上反映病情严重程度。