布地奈德混悬液联合维生素AD滴剂治疗毛细支气管炎患儿的效果

目的 探讨布地奈德混悬液联合维生素AD滴剂治疗毛细支气管炎患儿的效果。方法 选取2019年7月至2022年2月南阳市第二人民医院收治的88例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为联合组和布地奈德混悬液组,各44例。布地奈德混悬液组接受布地奈德混悬液治疗,联合组接受布地奈德混悬液联合维生素AD滴剂治疗,均持续治疗1周。比较两组患儿临床疗效、症状改善时间和治疗前后血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平及不良反应。结果 联合组治疗有效率(90.91%)高于布地奈德混悬液组(75.00%)(P<0.05);联合组各症状体征恢复正常及住院时间均短于布地奈德混悬液组(P<0.05);联合组治疗后血清IL-4水平低于布地奈德混悬液组,血清IFN-γ水平高于布地奈德混悬液组(P<0.05);联合组治疗期间总不良反应发生率与布地奈德混悬液组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德混悬液联合维生素AD滴剂可有效提高毛细支气管炎患儿临床疗效,降低血清IL-4水平,升高血清IFN-γ水平,安全性好。

脑脊液葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶在病毒性脑炎小儿中的表达及意义分析

目的 分析脑脊液葡萄糖、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)在病毒性脑炎(VE)小儿中的表达及意义。方法 选取2021年6月—2022年6月本院收治的VE患儿60例(观察组)及同期非中枢神经系统感染引起的头痛患儿45例(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定2组脑脊液葡萄糖、LDH、ADA水平,同时比较观察组中不同病情、疾病恢复患儿上述指标,分析VE患儿葡萄糖、LDH、ADA水平的相关性。结果 观察组脑脊液中葡萄糖低于对照组,而LDH、ADA水平均高于对照组(P<0.01);观察组中,重症患儿脑脊液中葡萄糖低于轻症患儿,而LDH、ADA水平均高于轻症患儿(P<0.05);VE患儿恢复期脑脊液中葡萄糖高于急性期,而LDH、ADA水平均低于急性期(P<0.01);Pearson相关分析显示,VE患儿急性期脑脊液葡萄糖与LDH、ADA均成负相关(P<0.05),脑脊液LDH、ADA成正相关(P<0.05)。结论 脑脊液葡萄糖、LDH、ADA水平在VE患儿中成异常表达,且三者之间存在相关性,与患儿病情、疾病恢复也有密切关系,应加以监测。

瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的临床效果

目的了解瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的临床效果,为口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的治疗提供临床依据。方法选择2014年1月至2017年6月在河南省南阳市宛城区第一人民医院收治的110例口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组55例。对照组分别于早餐和晚餐前皮下注射门冬胰岛素30,联合治疗组患者于3餐前15 min口服1 mg瑞格列奈,并于晚上10:00皮下注射地特胰岛素。两组患者均治疗3个月。按照患者的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平以及低血糖反应对使用剂量进行调整。分别观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平变化情况,并记录低血糖事件。采用SPSS15.00软件进行χ2检验和t检验。结果治疗后,联合治疗组的治疗有效率为90.91%(50/55)明显高于对照组(76.36%,42/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的糖化血红蛋白水平和餐后2 h血糖水平较治疗前均明显降低,且联合治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组血糖水平得到改善的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组的低血糖发生率(3.64%)明显低于对照组(16.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床治疗效果较为显著,可以平稳降低患者的血糖水平,使低血糖的发生率降低。

双相门冬胰岛素30与地特胰岛素对口服降糖药失败的2型糖尿病患者的疗效及低血糖发生的影响

目的探讨双相门冬胰岛素30与地特胰岛素对口服降糖药失败的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及低血糖发生的影响。方法选择2014年1月—2017年1月南阳市宛城区第一人民医院收治的86例口服降糖药失败的T2DM患者,根据入院先后顺序,分为A组及B组,A组患者每日早晚腹部皮下注射1次双相门冬胰岛素30,B组每日睡前(21:00—22:00)腹部皮下注射一次地特胰岛素,两组均治疗24周。观察两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及体质量,对比两组治疗期间的血糖达标时间、低血糖事件发生率。结果与治疗前相比,两组治疗后的FBG、Hb Alc均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后组间的FBG及Hb Alc对比差异无统计学意义。两组治疗前后及组间的体质量指数对比均无统计学意义;两组的血糖达标时间对比差异无统计学意义,但A组的低血糖发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药失败后的T2DM患者应用双相门冬胰岛素30或地特胰岛素,疗效相当,但地特胰岛素低血糖发生率较低,应用较为安全。