多层螺旋CT与磁共振对腰椎间盘突出症的诊断价值对比

目的对比多层螺旋计算机X射线断层造影术(CT)与磁共振(MRI)对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法选取就诊的120例腰椎间盘突出症患者,均行MRI及多层螺旋CT检查,以手术结果为金标准,分析两种检查手段在腰椎间盘突出症不同分型鉴别诊断中的价值。结果经手术确诊,所选120例腰椎间盘突出症患者中65例为中央型、55例为侧后型腰椎间盘突出症;MRI、多层螺旋CT鉴别腰椎间盘突出症病灶类型的符合率分别为92.50%(111/120)、75.83%(91/120),差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa一致性度量,MRI鉴别诊断腰椎间盘突出症病灶类型和手术结果一致性较好(Kappa=0.804,P=0.000);多层螺旋CT鉴别诊断腰椎间盘突出症病灶类型和手术结果一致性一般(Kappa=0.513,P=0.000)。结论相较于多层螺旋CT,MRI在腰椎间盘突出症诊断中能获得较好的准确性,与手术结果的一致性较高。

2型糖尿病合并肺结核患者的MRI影像研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核患者的MRI影像特点,为诊断治疗提供临床依据。方法选取2018年8月至2020年9月南阳市宛城区第一人民医院收治的2型糖尿病合并肺结核60例患者(观察组)和同期于本院进行治疗的单纯肺部结核分枝杆菌感染患者50例(对照组)。观察组中1个月之内血糖有效控制者为A组,第3个月能有效控制者为B组。所有患者均行胸部平片及MRI检查,记录患者的影像学表现,包括病变形态、分布及动态变化。结果观察组腺泡结节影发生率(23.3%)显著低于对照组(54.0%),斑片状影、空洞、肿块影、干酪性肺炎、急性血播发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病变位置在肺结核少见位置(右肺中叶、两肺上叶前段、两肺下叶基底段)的发生率差显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肺结核患者病变位置在肺结核常见位置(左肺上叶尖后段、右肺上叶尖后段、两肺下叶背段)的发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组肺结核患者病变进展发生率(46.7%)显著高于B组和对照组(P<0.01),A组肺结核患者病变好转发生率显著低于B组和对照组(P<0.01);B组和对照组肺结核患者病变进展和好转发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病并发肺部结核分枝杆菌感染患者的MRI影像表现病变位置分布广泛,病变形态多样,患者斑片状影、空洞发生率较高。